本
文
摘
要
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脑溢血是怎么回事?有什么办法解决?
急救口诀:头向侧转
典型症状:有高血压病史的人,由于气温骤降或情绪激动,突然发生口齿不清甚至昏迷。
急救办法:家属要克制感情,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速恶化。将病人平卧于床,由于脑压升高,此类患者极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,以利止血和降低脑压
[img]遇见突发脑溢血的人该怎么办?
遇到脑溢血病人应积极抢救治疗,住院治疗或可以考虑手术治疗.一般情况下头7天是危险期,只要过了这几天,就无生命大碍.
治疗方案:
一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
二、常规治疗:一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
三、控制脑水肿,降低颅内压;
四、控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;
五、止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;
六、预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换 *** ,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置, *** 及被动运动,以防关节挛缩;
手术治疗 :
中医药、针灸、 *** 疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果。
脑出血病人的家庭护理方法
1、心理护理 脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
2、预防并发症的护理 (1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。(2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会 *** 的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。(3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。(4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡 *** ,增进局部血液循环,改善局部营养状况。(5)每日行四肢向心性 *** ,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。
脑溢血怎么办
1、目前是脑出血的第三天,脑出血后3-5天也是脑水肿加重的时期,这时候的病情会较前加重,治疗上应该加强脱水治疗。建议加用人血白蛋白,既可以达到减轻脑水肿,减少体内电解质紊乱的风险,也可以增加抵抗力,增加抗生素的作用效力。
2、手术、微创都有风险,既然年龄76岁了,可能存在脑萎缩,能够缓冲一定的压力,建议保守治疗,度过水肿高峰期生命基本上可以有保障。
3、其他治疗,控制血压、预防感染等等不再赘述。
老公突发脑溢血,我该怎么办?
脑溢血在临床医学中称为脑出血,多发生在50岁以上伴有高血压的患者,大多数是突然发病,可在数分钟到数小时内发展到高峰。常见的临床表现是头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍、血压增高,一般可伴有呕吐咖啡样物,可能会发生偏瘫,偏身感觉障碍等症状,也可以出现双眼向病灶侧凝视。脑出血是出血性卒中的一种,诱发脑出血的病因较多,急救处理有院外急救和院内急救2个方面。
一、院外急救:
1、当脑出血发作时,不要搬动患者,直接就地躺下,解开衣领、腰带等,把头歪向一侧,或者侧卧位。如果有假牙及时取出,并且清除口腔和呼吸道分泌物,防止发生窒息和吸入性肺炎;
2、可以用毛巾包裹冰块,放在患者额头,降低体温;
3、就地拨打急救电话,寻求专业医护人员的帮助。
二、院内急救:
1、呼吸支持:可以给予吸氧,持续监测生命体征,监测呼吸、心跳情况,必要时给予气管插管或气管切开,机械通气治疗;
2、药物治疗:测量血压,如果患者清醒并且血压升高,可给予口服降压药治疗,如遵医嘱舌下含服卡托普利,同时口服速尿片;
3、手术治疗:尽快完成头部影像学检查,明确诊断,并根据情况决定是否需要手术治疗,必要时需要开颅手术清除血肿;
4、控制血压、颅内压:可以遵医嘱使用乌拉地尔和甘露醇静脉滴注,也可将床头抬高30°,降低血压和颅内压的水平。
在保守治疗的过程中,主要是对症支持治疗,比如预防感染、营养支持、应用神经保护剂、控制体温等。脑出血是典型危重症,致死率、致残率很高,一旦怀疑脑出血发生,必须立即前往医院急诊就诊。
老人脑出血怎么办?
老人脑溢血怎么办
1、活动四肢
对于患脑溢血后神智不清的老年人我们在护理时更加要细心,经常帮老人活动四肢,特别是左手,这样可以减轻左半脑的负担,又能锻炼左半脑。还要密切关注老人身体的变化,如果发现异常要及时就医,防止脑溢血的复发。
2、注意饮食
老人的饮食要以低脂肪、低蛋白质为,多吃清淡的食物为主,还要避免吃油炸的食物,多喝凉白开,以保持老人的大便通畅,老人如果出现面积瘫痪者,应进食半流质食物如:米汤以及果汁等,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息。
3、注意老人的心理健康
老人生病后常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。所以家人需要时常的开导,鼓励老人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除老人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
4、防止褥疮
家人要定时的帮助老人擦拭身体,保持老人的床被整洁、干燥,可适当涂抹爽身粉。加入是瘫痪在床,行动不便的,家人要每二小时帮助老人翻身、拍背,避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死,发生褥疮。
5、日常生活动作锻炼
逐渐训练老人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过度到协助照顾,直至生活自理。期间要不断鼓励老人,帮助老人建立起康复的自信心。
6、每天进行功能锻炼
功能锻炼每日3~4次,而后逐渐的增加。帮助老人进行肢体运动,比如抓握,屈伸等,另外可以让老人多动动手指,进行手部的运动,以加快身体康复。随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空。还要配合 *** ,针灸等。