日本是世界公认的健康大国，国民平均寿命世界第一

日本核磁共振等高端医疗器械的人均拥有率世界第一

日本癌症、心脑血管疾病、糖尿病成年患者的生存率居世界第一

但你可能不知道的是，日本也是一个癌症大国和治癌大国，其癌症治愈率位居世界最前列。

《日本手术为什么是世界第一》一书给出了从1995~2009年期间全球67个国家，超过2500万例10大癌症的患者5年生存率的调查结果，

比如肺癌生存率，美国是18.7%，英国是9.6%，日本是30.1%；胃癌美国是29.1%，英国是18.5%，德国是31.6%，日本是54.0%，韩国是57.9%。

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目前，日本的肺癌5年以上生存率从原先的30.1%又上升到现在的33%，胃癌则从原先的54.0%上升到现在的60%，居世界首位。

据日本国立癌症中心最新公布的世界71个国家和地区之间的癌症五年生存率调查结果显示，日本在食道癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、子宫颈癌等方面的五年生存率目前都属于世界最好水平。

日本为了抗击癌症下了一番苦功夫，具体做了哪些呢？

一、各种癌症教育从小抓起

癌症的严峻形势使日本 *** 意识到，防癌治癌重点要从孩子抓起。早在2012年6月，日本 *** 和文部科学省（教育部）就针对防癌措施未雨绸缪，开始研究“防癌对策推进基本计划”的学校防癌教育方法。

5年后又推出了《为了推进癌教育的教材》的指导纲要，并于2017年6月最终定案实施，在日本中学和高中开设了“防癌教育课”，除了根据防癌教材授课，还聘请专家来校亲自进行防癌教育指导，向中学生普及癌症的相关知识，所需经费也正式被列入国家年度教育经费总预算里。

在更早的时期，日本许多幼儿园、小学就已经采取各种措施自主开始进行癌症教育了，比如，茨城、静冈等县都很早就开始在县内对幼儿和小学生灌输癌症知识和防癌常识了。

再比如2013年日本漫画《癌症的秘密》就是在响应“防癌对策推进基本计划”的号召下制作而成，适用于小学3年级以上。

此外，在新冠肺炎疫情期间，央视CCTV-6引进的日本动画《工作细胞》就属于寓教于乐的科普类番剧，该番剧以二次元形式生动有趣地介绍了癌细胞、免疫细胞等多种细胞的工作原理等知识，在很大程度上增加了孩子对癌症的认识。

二、吸烟是致癌第一因素，日本全国吸烟率跌破20%

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日本国立癌症研究中心指出，吸烟不仅容易患上肺癌、食道癌等癌症，也对胃癌、肝癌、胰腺癌、膀胱癌、子宫癌等具有潜在的危险性。

此外，被动吸二手烟的人也会受到伤害，因此，日本癌症专家号召吸烟者多站在自己和他人健康的角度上考虑，最好戒烟。

有数据表明，1966年日本全国吸烟率高达83.7%，但2016年日本吸烟率已经低于20%，日本男性吸烟率也首次低于30%。

三、日本的早期癌症治愈率已经达到了60%

日本在防癌方面采用预防为主，治疗为辅的综合方法。经过日本医学界长期不懈的努力，日本约有1/3 的癌症已经做到可预防，甚至可通过“早发现、早治疗”实现癌症的治愈。据最新数据显示，目前日本的早期癌症治愈率已经达到了60%。

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近年来，乳腺超声波/钼靶检查和肠镜的定期普查显著降低了日本乳腺癌和结肠癌的死亡率。

据日本国立癌症中心的数据显示，虽然每个人在一生中有1/20的几率患上直肠癌，但日本人通过精密的综合体检做到了早发现早治疗，因此，日本直肠癌患者的5年生存率上升到了90%以上。

日本通过全面仔细的普查，发现胃癌患者中几乎有一半是早期胃癌，通过早期治疗后，大幅度降低了胃癌的死亡率。

日本胃癌的死亡率在60年持续降低，得益于胃癌发病率的持续降低，而其他癌症的死亡率在1950年至1995年都在增加。冰箱的普及、食盐摄入量的降低、承担国民的胃溃疡治疗费用承担这3项措施大大降低了胃癌的发病率和死亡率。

冰箱的好处在于可以延缓食物里细菌的滋生速度以及减少食物防腐剂的必要性，从而降低胃癌的发病率。

食盐摄入量与胃癌发病率成正相关，WHO已将每人每天食盐的推荐摄入量降至5克，降低食盐摄入量就降低了胃癌发病率。

幽门螺杆菌可导致胃溃疡，在中国的一项根除胃溃疡临床试验中，治疗完毕并随访15年后，才明显观察到治疗胃溃疡可降低胃癌发病率和死亡率，因此2013年开始，日本国家健康保险开始承担国民的胃溃疡治疗费用，旨在进一步降低胃癌的发病率和死亡率。

四、日本拥有完备的防癌体系

日本在30年内的抗癌和防癌体系上位列全球Top1，这离不开完备的防癌体系。

日本大力引进癌症检查最先进设备，如CT、MRI、PT、PET/CT等检测设备，这些设备的每10万人保有数量居世界首位，特别是用于肿瘤检查的PET/CT占PET总数的88%。

日本着手培训、培养癌症预防检查医学专业人才，医科大学和大学的医学部等设立了专业医生学科，厚生省审定专业医生上岗资格制度，由日本医学放射线学会、日本核医学会等学会来培训和考核。

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日本举国克癌防癌30年，发布的“癌对策法”、“劳动安全法”、“学校保健安全法”等法律强制每年1次以上的健康检查。

此外，经过长期不懈的努力，日本研发的12价树突状DC抗癌疫苗获得日本厚生省批准，可有效预防12余种实体肿瘤。

后话

要想灌输国民对癌症“早发现早治疗” 的认识，就要从小抓起，通过润物细无声的方案进行教育，帮助孩子更早了解癌症、重视癌症，并养成良好的生活习惯。

只有不断加深国民对癌症的认识，才能进一步降低癌症的发病率和死亡率。

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