本
文
摘
要
春季到来，气候多变，早晚温差大，正是流感等呼吸道疾病的高发期。为何今年流感的发病率较往年高？重点人群如何预防？家中出现流感患者怎么办？针对上述问题，健康北京记者采访了首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾。
Q
为何今年流感的发病率较往年高？
A
李侗曾：从病毒本身来看，目前病毒并未发生明显的变异，因此病毒本身并不是流感疫情流行的主要原因。
春节后，伴随大中小学开学，人们外出游玩、 *** 聚集、走亲访友等几率增加。人们行为方式的改变，也增加了流感疫情的传播。此外，过去3年里，大家都养成了戴口罩等个人防护的良好习惯，使呼吸道疾病感染的比例下降了，人们接种疫苗的意愿也有所下降。导致全人群对流感的免疫力有所下降，为流感的流行提供了有利条件。
实际上，既往每年都会出现季节性流感高峰。目前，门诊接诊的大部分患者，都是普通型的流感病例，通常一周以内可以康复。我们所担心的重症高峰，或老年人、有基础病的人群等高风险人群感染率增加导致住院率增加的情况，并没有出现。
Q
重点人群如何预防和治疗？
普通人群感染必须使用抗病毒药物吗？
A
李侗曾：流感是一种病毒感染，使用抗生素是无效的。
65岁以上的老人、5岁以下尤其是2岁以下的儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下的人群、孕妇、刚生完宝宝两周内的产妇，以及肥胖人群等，是流感的重症高风险人群。上述人群如果感染或疑似感染了流感，应该尽早进行抗病毒治疗以降低其发展为重症的风险。
对于并非重症高风险人群的普通人群，通常一周内可以康复，不是必须使用抗病毒药物，建议患者居家居家休养，不要带病上班、上学，以免造成流感疫情的扩散。居家休养期间，可以使用一些缓解症状的药物，比如解热镇痛药、化痰止咳药等。同时多休息、多饮水。
特别提示市民朋友，一旦出现发烧、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、头痛乏力等流感样的症状，在居家休养期间，要和家人保持一定距离，不要让家中的重症高风险人员来照顾。在门诊，经常遇到家中丈夫得了流感，导致其怀孕的妻子患病；或儿童得了流感，家里的老人照料后也被感染的案例。
Q
为何流感疫苗要每年接种？
保护效率并非100%？
A
李侗曾：接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。流感疫苗的安全性很高，包括老人、儿童、孕妇等重症高风险人群都可以接种。流感疫苗需每年接种，其保护期为6到8个月。我们推荐重症高风险人群在流感季节到来前完成疫苗接种，以降低感染风险。
但是，流感疫苗的保护效率并非100%。但即便接种疫苗后发生了突破性感染，它也可以降低重症的发生概率，从而降低住院率，这是接种疫苗的一个重要意义。
Q
科学预防流感，还要注意哪些？
A
李侗曾：通过戴口罩、勤洗手，多开窗通风、注意咳嗽礼仪、注意安全的社交距离、高峰期减少不必要的聚集等行为习惯可以有效切断病毒的传播途径。一些环境中可能有感染者的呼吸道分泌物，可能通过手接触传播，提示我们要做好手卫生。
此外，也要做好“暴露后预防”。如果“暴露者”本人是重症高风险人群，可以在医生的指导下使用抗病毒药物进行“暴露后预防”，减少“暴露”后感染风险，同时做好健康监测，一旦出现流感样症状，就把预防方案改为治疗方案，最大限度降低重症发生的风险。抗病毒治疗除了可以缩短病程、缓解症状、降低重症概率外，还可以通过减少感染者的排毒量来减少家庭内的传播。最后提示大家，一旦出现流感样症状，不要带病工作、学习，避免传染他人，要充分休息以早日康复。
编辑：杨世嘉
