本
文
摘
要
近日，肥城市中医医院外二科成功抢救一名急性肺动脉栓塞患者，从入院会诊到明确诊断，再到手术的顺利完成，所有环节无缝衔接，为挽救患者的生命赢得了宝贵的时间，术后恢复良好，现已康复出院。
患者，68岁，因胸闷、痰中带血、憋喘明显，来院就诊。外二科接诊后，立即完善相关检查、化验，经肺动脉CTA证实，明确为急性双侧肺动脉栓塞，血氧饱和度持续减低，病情异常凶险，随时可能危及生命，需要立即给予溶栓和抗凝治疗。
左右肺动脉主干及分支见多发结节状、柱状充盈缺损征象
在积极做好术前各项准备、应急预案，征得家属同意后，主任张志杰带领由业务骨干李同磊、李伟组成的抢救治疗团队，立即进行微创介入治疗。术中肺动脉造影可见双肺动脉主干及各分支动脉均存在明显充盈缺损、血栓栓塞，随即运用导丝、造影导管碎栓，历经40多分钟，成功为该患者行介入溶栓、碎栓治疗，肺动脉造影复查，可见肺动脉及各分支显影清晰，血流通畅。术后患者呼吸困难症状减轻，情况很快趋于平稳，返回病房继续给予留置导管溶栓及抗凝治疗。1周后，患者呼吸困难症状完全消失，血氧饱和度恢复到98%。出院时，患者及家属对治疗效果十分满意。
术中造影见双肺动脉栓塞，治疗后各分支显影清晰，通畅
张志杰介绍：肺栓塞是胸痛中心常见的4种高危胸痛疾病之一，常见于老年人和长期久坐人群，也好发于外伤、手术后长期卧床患者，发病隐匿、病死率极高。临床表现多种多样,可从无症状到咯血、乃至猝死，易被误诊,被称为沉默的杀手。肺动脉栓塞（PE）介入溶栓、碎栓治疗，通过微创直接进入敏感区域清除阻塞，安全性高，创伤小，恢复快，是该病非常有效的一种治疗手段。
据了解，2022年8月份，肥城市中医医院胸痛中心顺利通过国家基层版认证，自2019年启动胸痛中心创建目标以来，持续优化救治流程、强化人员培训，加强与镇街卫生院、120急救中心联动配合，为急性胸痛患者架起救治成功的“高速路”。张志杰表示：作为胸痛中心成员科室，将继续践行初心使命，以精湛的技术、贴心的服务，成为肥城百姓稳稳的“医”靠。（肥城市中医医院）投稿地址：fcjsx04@163.com
编辑审核： 肥城市卫生健康宣教中心
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