本
文
摘
要
蓝工保案情简介
2020年11月1日,白某在某人力资源公司的介绍下入职了苏州某科技有限公司,担任中控车间操作员一职。11月9日7:50,白某在操作机台时,不慎被机器撞到臀部。
由于操作机台均为重型器械,撞击严重,同事即刻将白某送往医院救治。最终判定为9级伤残。
蓝工保·雇主责任险专家
风险分析:
1、机械伤害事故的形式惨重,如搅死、挤死、压死、碾死、磨死等。即使及时发现机械伤害的情况时,就算紧急关闭也需要几秒的时间,但因设备惯性作用,仍可有几率将会受害者造成严峻损伤,乃至身亡。
2、由于机械操作类工种危险程度较高,为员工投保时,如涉及机器操作,必须投保4类或以上工种,否则保司有可能拒赔。
蓝工保理赔简报
工作场所风险分析:
结合本案情况,该案属于工伤;
·投保险种:雇主责任险
· 理赔金额:¥156002.56(其中误工费¥7830、医疗费¥48172.56、伤残费¥100000)
蓝工保跟进情况
1、客户11月9日21:25报案,蓝工保第一时间与客户了解详情,提示客户案件定性、责任及对应风险,指导客户恰当的处理方式、处理流程及相关注意事项;
2、员工伤情严重,2021年1月29日员工结束治疗期,蓝工保协助客户进行伤残鉴定申请。
3、员工不满意协商金额,诉求的索赔30万,金额较高,未达成一致,2021年5月3日员工发起仲裁。
4、2022年7月5日,通过蓝工保风控团队及律师沟通调解下,最终确定伤残费+误工费赔偿金额为107830元。
·协助提交材料:9/20收到客户理赔材料,当天整理寄送保司。
·推进查勘进度:保司9/20收到材料,推动保司加快查勘,加快审理。
·上级部门查勘:10/08保司确认赔偿金额,双方金额无异议。
·理赔结案时间:10/14客户收到理赔款156002.56元,案件结案。