为响应国家中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）精神，在全国范围内普及中医药知识，让中医药知识走入普通百姓家，今天是2022年8月8日桃花岛陈药师就来宣传解表中药。

何谓解表中药？凡是以发散表邪、解除表证为主要作用的中药，称为解表中药。适用于外感表证，症见恶寒、发热、头痛、项强、身痛、有汗或无汗、脉浮等表证为主的症候。同时对风水、皮水、水肿、喘咳、麻疹出而不透、风湿性疼痛兼有表证等也可选用。据其温凉不同可分为：辛温解表中药和辛凉解表中药二类。

一、辛温解表中药：又称发散风寒中药，辛味多辛温，具有发汗解表或发散风寒的作用，主要用于外感风寒表证。症见恶寒、发热、头痛、项强、身痛、无汗、脉浮紧等外感风寒表证为主的症候。代表中药有：麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、羌活等。

二、辛凉解表中药：又称发散风热中药，辛味多辛凉，具有疏散风热或透热解表的作用，主要用于外感风热表证。症见发热、恶风、头痛、身痛、口渴、汗出、咽喉疼痛、鼻塞、脉浮数等外感风热表证为主的症候。代表中药有薄荷、桑叶、菊花、牛蒡子、葛根、升麻、柴胡等。

【使用解表中药注意事项】

1、要据临床症状辩证论治，合理选用、适当配伍；

2、使用发汗力强的解表中药，要注意掌握用量，中病即止，不可过汗，以免损伤阳气和津液；

3、体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服；

4、对久患疮痈、淋病及失血患者，虽有外感表证，也要慎重使用；

5、入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发过多而降低疗效。

【解表中药之辛温解表药】

1、麻黄辛温，归肺膀胱，发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

2、桂枝辛温，心肺膀胱，发汗解表，温经通阳，化气行水。

3、紫苏辛温，归肺脾胃，发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒。

4、荆芥辛温，归肺肝经，发汗解表，祛风散寒，止血透疹。

5、防风辛温，肝脾膀胱，发汗解表，祛风除湿，解痉止痛；

6、羌活辛温，归膀胱肾，发汗解表，祛风散寒，胜湿止痛；

7、白芷辛温，归肺脾胃，发汗解表，祛风燥湿，消肿排脓。

8、藁本辛温，膀胱肝胃，发汗解表，散寒止痛，祛风胜湿；

9、细辛辛温，归肺肝肾，散寒解表，祛风止痛，温肺化饮。

10、辛夷辛温，归肺胃经，散寒解表，善通鼻窍，鼻渊要药。

11、苍耳辛温，归肺肝经，祛风解表，通窍解毒，祛湿止痛。

12、香薷辛温，归肺胃脾，发汗解表，和中利湿，利水消肿。

13、寒草甘温，归心脾经，散寒解表，益气健脾，祛痰止咳。

14、胡荽辛温，归肺胃经，发散风寒，解毒透疹，消食开胃。

15、柽柳甘平，归肺胃心，发汗解表，疏风透疹，祛风除湿。

16、生姜辛温，归肺胃脾，发汗解表，温肺化饮，温中止呕。

17、葱白辛温，归肺胃经，发汗解表，解肌通阳，解毒疗伤。

【解表中药之辛凉解表药】

18、薄荷辛凉，归肺肝经，疏散风热，清利头目，利咽透疹。

19、牛蒡苦寒，归肺胃经，疏散风热，利咽消肿，解毒透疹。

20、桑叶甘寒，归肺肝胃，疏散风热，清肝明目，清肺止咳。

21、菊花甘凉，归肺肝胃，疏散风热，清肝明目，清热解毒。

22、葛根甘平，归肺胃脾，解肌发表，升阳透疹，解热生津。

23、升麻甘寒，肺脾胃肠，解表透疹，清热解毒，升阳举陷。

24、柴胡苦寒，归诸多经，透表泄热，疏肝解郁，升阳举陷。

25、蝉衣甘寒，归肺肝心，疏散风热，透疹止痒，解痉明目。

26、蔓荆子苦，膀胱肝胃，疏散风热，清利头目，头痛要药。

27、豆豉苦平，归肺胃经，疏散风热，宣肺解表，除烦消食。

28、浮萍辛寒，归肺膀胱，疏散风热，发汗解表，利水消肿。

【注释】

1、麻黄：处方常见名称有生麻黄、蜜麻黄。为麻黄科植物地上部分入药。其味辛苦，其性温，归肺膀胱经，其质轻扬上达，开腠理，透毛窍，通经络，具有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿之功效，临床主要用于风寒表实证、风寒束肺咳喘证以及水肿兼有表证者。生麻黄偏于发汗解表，且发汗力强，用于风寒表实证；蜜麻黄偏于宣肺平喘。

生麻黄和蜜麻黄

2、桂枝：又称小桂枝，为樟科植物肉桂的嫩枝入药，其味辛甘。性温，归心肺脾和膀胱经，本品长于温通经脉，散寒解表，调和营卫，具有发汗解表，温经通阳，化气行水的功效，临床用于外感风寒表虚证。它善通心阳、行气血、通经络而用于风寒湿痹证，同时用于心阳虚证、胸痹证。它辛温而透达三焦，化痰饮行水气可治痰饮证以及寒喘、水肿证。温热病及阴虚阳盛者禁用。

3、紫苏：为唇形科紫苏的茎叶入药，处方常见名称有苏梗、苏叶。其味辛香气烈，性温，归肺脾胃经，有发汗解表，行气宽中安胎、解鱼蟹毒的功效。临床用于风寒束肺的轻症感冒、同时它行气和中化痰饮用于治疗梅核气以及胃气不和的呕吐。同时它能解毒，可解鱼、蟹、狂犬、毒蛇咬伤等毒。在这里苏梗偏于理气安胎；苏叶偏于发散风寒、行气宽中，而苏子（注：止咳化痰中药）则重在下气平喘、止咳消痰。

6、羌活：又叫蚕羌，为伞形科植物根或根茎入药。其味辛、苦，其性温，归肝肺膀胱肾经，其体轻气浓厚、善行气分，能散能行，具有发汗解表，祛风散寒，胜湿止痛的功效，用于外感风寒表实证，风寒湿邪侵袭肌体的痹证，特别适合上半身之疼痛；

羌活：又叫蚕羌

13、寒草：又称兰花参、蓝花参、土参、金线吊葫芦。为桔梗科植物蓝花参的全草入药，气微，味微甜，嚼之有豆腥气，性微温，归心脾经，具有散寒解表，益气健脾、祛痰止咳的功效，用于风寒感冒可单独使用。还可补虚损、除烦热，益气健脾生血、祛痰止咳之功，治疗自汗、盗汗、妇女白带，伤风咳嗽，胃痛，泻痢以及夜多梦昧、睡卧不安、风热喘咳、小儿惊风等症状。

寒草：又称兰花参、蓝花参、土参、金线吊葫芦

14、胡荽：又称芫荽、香菜。味辛香走窜，性温。归肺、脾、肝经。具有发散风寒，解毒透疹，消食开胃的功效。用于风寒感冒、麻疹、痘疹透发不畅、食积、脘腹胀痛、呕恶、头痛、牙痛、脱肛、丹毒、疮肿初起、蛇伤等症。

15、柽柳：又名垂丝柳，西河柳，西湖柳、红柳、阴柳。其味甘，性平，归肺胃心经，具有发汗解表，疏风透疹，祛风除湿功效。临床用于风热感冒，麻疹初起，疹出不透，风湿痹痛，皮肤瘙痒等症。

【解表中药之辛凉解表药】

19、牛蒡：又称大力子，恶实。为菊科植物牛蒡的成熟果实入药。其味辛苦，其性寒，归肺胃经，具有疏散风热，利咽消肿，解毒透疹的功效。用于风热咳嗽、咽喉肿痛、斑疹不透、风疹作痒、痈肿疮毒等症。牛蒡的根在日本称之为东洋参，干燥的牛蒡根也称牛蒡茶，据称可以健脾和胃、补肾壮阳、利尿、通便等作用、用于防治痔疮，调节血糖血脂、血压、胆固醇有一定效果。

藏菊花

21、菊花：又称甘菊花，据产地不同又称亳菊花、杭菊花、滁菊花、贡菊花、藏菊花；根据菊花颜色不同又称黄菊花、白菊花、红菊花。为菊花植物菊的头状花序入药，其味甘微苦，性凉，归肺肝胃经，其气味清芬，其性平和，能清头目、散风热、止头痛，具有疏散风热，清肝明目，清热解毒功效，临床用于外感风热表证以及温病初起证，不管是风热、肝热、肝阳上亢、阴虚、血虚的眩晕头痛、目疾均可应用。还可用于疮痈肿毒。外感风热、温病初起多用黄菊花；清肝明目多用白菊花；阴虚血虚头疾多用红菊花（主产于 *** ）。

亳菊花、杭菊花、滁菊花、贡菊花

24、柴胡：处方有北柴胡、南柴胡、软柴胡之称谓。其味微苦，性微寒，归肝胆脾胃心包经和三焦经，具有透表泄热，疏肝解郁，升阳举陷功效。它体质轻清，气味薄，能和少阳、解郁热，透肌表，特别能和解少阳，用于邪入少阳证，风热表证、热入血室证、疟疾证。它善解郁清肝疏肝治疗肝郁气滞证。柴胡轻清升散，升举阳气而治气虚造成的脏器下陷证以及脱肛等症。透表泄热剂量重点，可9-12克，疏肝解郁，升阳举陷剂量轻点，3-9克即可。