文|小梦

编辑|小梦

“世界上只有一种病，那就是穷病”

《我不是药神》里的这句台词，基本是现实生活真实深刻地揭露。

《亮剑》中丁团长的演员王全友，前几天看病发出这样的吐槽。

“我只是小感冒，去医院医生给开了八百多块钱的药，虽然我们有医疗保险，但这也太吓人了。”

有网友直言：演员都看不起病，更何况我们老百姓。

而在生活中我们也常说“有啥别有病，没啥别没钱”。

如果你不怕，那就看看这张2022年的郑大一附院“天价账单”。

据统计，郑大一附院2018年的年门诊量是780万，2019年时候年手术量超过35万台。

就算是如此可观的数据，院长却还是叫苦连连：我们真的不挣钱！

如果这都不挣钱，病人们上交的医药费最后又流进了谁的口袋？资金流向了何方？

医院的收入是无数患者的账单

以前我们生病都是去小诊所看看，然后买点药就好了。

但是现在随着人民的生活水平提高了，人们对健康的需求也越来越重视。

抛开那些不合理的治病方式，而是选择及时就医，有病赶紧治疗。

这也导致各个医院都出现了门庭若市的现象，就像郑大一附院每天要接待数以万计病患。

光是挂号排队就需要好几个小时，宽阔的大厅里密密麻麻都是人，还有不少人搬着凳子来排队。

只要一生病进了医院的大门，可能你好几月的工资甚至半辈子的积蓄，都会被挥霍没了。

这医院为什么看病就这么贵呢？

如果去过医院的人都会发现，钱不是用在药上，而是用在检查费上了，胃不舒服让你去做胃镜。

头昏脑胀让你去抽个血，再做个CT扫描一下；腿、脚不舒服，让你去拍个片子。

光这费用都得好几百，如果让你多做几个项目，千把块也不是不可能。

即使我们的医保制度能够帮助大家减免一部分费用，但是很多疾病的治疗费用，对普通家庭来说仍是一笔天文数字。

所以很多人对此提出疑问，机器扫一下就要花几百块钱，医院是不是在“讹人”？

而这些也只是针对那些有小问题的人，那些要做手术、住院、ICU人的账单会更高。

一场手术没有万把块钱是下不来的，甚至还有十几万、几十万的高昂的费用。

据统计，郑大一附院2018年的年门诊量是780万，现在大概是千万的量级。

2019年时候年手术量超过35万台，去年应该更高。

如果这都不挣钱，那病人们上交的医药费最后又流向哪儿了呢？

医院日入6000万竟然不挣钱？

根据2022年郑州大学第一附属医院，在官网公布的2021年年度决算情况，年营收总计218.78亿元，换算到一天就是6000万元。

这数字确实是惊人的，但即使是日入6000万，医院却还是喊冤“不挣钱”。

这是为何？

我们在支出一栏中可以看到，金额已经超过了208亿元，相减后最后也不过10亿元左右的收入。

而这10亿元中还包括了国家财政拨款的9.8亿元，再次计算也没有多少了。

郑大一附院作为公立医院，本身的性质就不是盈利机构，所以不需要像民营医院那样一笔一笔算成本收入情况，这就会导致财务状况不是那么的清楚。

再加上，公立医院的性质，他们的利润还需要上交给财政部门一部分。

除去成本、人工、设备、扩建等，其实账上的钱不会太多。

而且医院的医疗仪器百分之九十五都是进口的，非常昂贵，保养维修也需要一笔很大的支出。

加上医院的行政人员，医生、护士社会福利高，补贴多，也是一笔不菲的支出，所以扣除支出，盈余不多也就不奇怪了。

钱都花哪儿去了？

简单地来说，现在吃穿住行哪一样不需要成本？医院要想维持运转，就需要场地、设备以及医护人员等，这些都需要花钱。

据统计，郑大一附院在职职工14341人，其中卫生技术人员12330人。

一个职工超过1.4万人，医务人员超过1.2万人的顶级公立三甲医院。

她们的工资和补贴是一项很重要的支出。

其次，虽然郑大一附院现有床位超过12500张，但是在医院的走廊和病房中，还是可以看到加床的现象。

有些陪床的病患家属连休息的地方都没有，只能在没人的地方打地铺。

这也导致了郑大一附院，根本就找不到空地。

既然现有的医疗设施已经不能满足病患的需求，那只有不停地扩建床位、扩大规模才可以。

郑大一附院为了能更好地为人民服务，还引进了不少人才，一万多职工中目前有 2057 位博士，3443 名硕士。

事实证明，还是很有用的，郑大一附院医术水平国际一流，这一点是真的。

有个网友说：自己媳妇妊娠反应很严重，头晕呕吐不吃饭，下不了床只能躺着，在老家小城市治疗半个月，没有一点效果。

最后人家让转院到郑州，到了郑大一附院后，打了一天针效果就很明显了，治疗一周病愈出院。

原来钱都进它的“口袋”了

当然，以上的支出虽然重要，但是放在这项里面都是小巫见大巫了。

进入医院后，我们需要检查、吃药、治疗等，都离不开那些昂贵的医疗设备和药材器械。

除了大楼等基础设施，还有许多先进的设备需要花钱，每采购一台进口的医疗设备，就需要上千万元的支出，一台不够买两台，这也增加了支出的款项。

比如，2021年，郑大一附院曾遭遇了“7·20郑州特大暴雨”。

当时放置的CT、MR、PET-CT等多台高端影像设备，在河医院区负一层被全部淹没，仅直接损失就达13亿-15亿元，可见这些设备的价格有多么昂贵。

而且，购买完进口的仪器之后还需要做保养、维护和升级，这也是一笔不小的开销。

那么，就会有人问道，既然国外进口的医疗设备这么贵，为何不用我们中国的设备呢？

也不是我们不愿意用，是因为我们国内的技术还达不到那么好。

进口设备的使用周期比较长，而且不易损坏，这与进口农机似乎拥有同样的优点，那就是寿命长、故障少、准确率较高。

毕竟改革开放才四十多年，外国企业往往都是百年企业，国产设备起步不到20年，想要改变这种局面，又不是一朝一夕就可以做到，还需要时间和技术水平的磨炼。

我们不是不具备这种能力，而是相比之下进口的设备会更好一些。

毕竟是给患者看病用的，如果出了点差错，谁也负不了这个责任。

医疗器械是昂贵的，药价高是药厂规定的，医院不是全供单位，医院全体人员的工资，材料消耗，医院的更新改造，哪一项都需要大的开支。

特别像是亚洲第一的郑大一附院，年创收218亿，国家才补贴9.9亿，那不是才给了百分之五吗，连复旦大学一附院，北京协合医院都负责6亿，可见医院的状况有多难。

更甚的是有些医院己破产，或接近破产连医务人员的基本工资难以保障，所以我们要充分理解医疗卫生工作的难处，理解他们无假期，高负荷，危险时刻冲在前的劳动。

如何避免“扎堆”就医

郑州市的三甲医院很多的，郑州大学二附院，郑州市的几个市级医院都有几十年历史。

没有必要非要“扎堆”在郑大一附院，这样不仅会造成交叉感染，还会浪费医疗资源。

如果是普通病，可以挂个普通号，不用上来就挂个专家号，又是检查又是挂号的，时间全浪费在排队上了。

可以优化院内一站式服务，实行一站通办，减少患者来回跑路，提高办事效率。

现在很多医院的医生，都开通了线上问诊，可以在线上沟通，看看需不需要当面就诊，如果不需要不就可以节省时间了吗？如果需要就直接约个时间线下问诊治疗。

不过，郑州市的区医院确实应该扩大发展，上海，杭州等地的区医院三甲的不少，既可减少省医院压力，而且也方便群众就医。

总结：

年入218亿，你说背后是多少家庭的血和泪，但为什么不想想是多少医护人员在挑灯夜战，多少双脚在患者床旁奔走，多少颗心在记挂患者。

数字背后，我们不能忘记医务工作者的忘我付出，多少医生累倒在手术台上，多一些理解，我们的社会才会和谐。

如果只是互相指责，发泄一己之愤，我们身边又会变成什么样呢？

总而言之一句话：医院所有的收入，全部都取之于民用之于民。