本
文
摘
要
你知道父母是如何完成洗澡这件小事的吗？
由于身体状况和视角感受的不同，大部分年轻人或许从来都没有注意过。但其实，随着父母年龄日渐增长，这件十分日常的事情，处处都是“雷区”。
浴室地板过滑、地面凹凸不平、地面障碍物、照明不足、没有扶手、缺少警报设施、缺少专用设备……
老年人洗澡，可能会面临的问题：
地板过滑，容易跌倒；
没有扶手，容易跌倒；
取衣物的置物架过高，拿取不易；
站着洗澡很多地方顾不到；
有凳子但坐不下去，坐下去后很难站起来。
最重要的一点是，老人们往往会羞于启齿自己面临的洗澡困境。
如果不主动问询家中老人，他们多半也不会意识到自己在洗澡时面临的这些困境，其实已经是一个很严重的生活问题。
而上述的洗澡问题，只是老年人在使用卫生间时面临的安全隐患之一。
据中国疾病监测系统的数据显示，跌倒已成为我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。我国每年有4000多万老年人至少发生1次跌倒，卫生间正是老人跌倒的重灾区。
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01
为什么
“适老化改造”很重要
在2016年发布的第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查（该调查每五年进行一次）显示，近六成的城乡老年人认为住房存在“不适老”问题。
当前我国已经接近中度老龄化社会，但整个社会对于如何迎接老龄化社会，以及如何对生活场所进行必要的适老化改造，仍然没有建立起充分的认知。
想象一下，当家中的老人在独自在卫生间洗澡或上厕所时，因为平衡失调突然跌倒，而卫生间内部又没有安装紧急呼救设备，将会导致多么严重的后果。
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02
卫生间应该如何进行
“适老化改造”
淋浴区改造1.将传统的玻璃隔断或硬质隔断改为浴帘式隔断，不仅可以有效防止撞伤，还能避免老年人在淋浴区跌倒时，因玻璃大面积破碎衍生的二次伤害。
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2.在浴帘的外侧设置一条具有排水功能的隔水带，保证淋浴时水能够及时排入下水道系统，即使在淋浴区也不会有太多积水。
3.对于空间较小的淋浴区，需保证一面靠墙的位置装有安全扶手。如果家中淋浴空间较大，则必须保证有两面墙都装有安全扶手，让老人在坐下来洗澡时能够有扶手帮助卸力，在起身时同样能够借力站起。
4.很多家庭的淋浴区都存在花洒放置位置过高的现象，不便于老年人的取用，严重时甚至还会造成拉伤。提供可调节高度的花洒，让工具去适应老人，而不是让老人去适应工具。
5.加设老年人助浴椅。一般而言，固定式的助浴椅安全系数会高于可移动式的助浴椅。不建议选用其他椅子进行替代，因为专业的助浴椅需要考虑到椅子的承重、漏水孔、可调式高度以及防滑性，属于专业类器材。
6.置物架需要安装在适宜的高度，避免老人因为拿取置物架上的东西时，引发拉伤或摔倒。
7.家中有浴缸，或者更习惯使用浴缸的家庭，可以选择侧边开门式浴缸，方便老人进出。
坐便区改造8.对于老年人而言，坐便的重心更稳定，比蹲便更安全。考虑到有些老人可能还存在一定的清洁困难，有条件的家庭可以选择智能马桶。智能化家居在适老化的改造中起到了不可小觑的作用，比起传统马桶，智能马桶盖有便盖加热、温水洗净、暖风干燥、杀菌等多种功能，更适用于老年人的使用。
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9.如果家中没有马桶或者不方便安装马桶，则可以考虑在蹲便位置上安装助浴椅，也能起到帮助老人稳住重心的作用。
10.在马桶旁边加装扶手。
有四类把手可以选择：一是一字型把手，如果马桶两侧距离墙面不远，则可以选择此款直接安装在墙面上。二是L型把手，它比一字型把手多了一个向上的坡度，可适应性更高。三是U型把手，若马桶两侧均无墙面，则可选择此款，平行于马桶安装。四是马桶扶手架子，也即是加装在马桶两边的安全栏，将马桶变成一个两边都有扶手的椅子，为老人提供有力支撑。
11.加装马桶增高器。如果老人在使用马桶的过程中，仍然觉得马桶位置过低，或难以坐下，可选择在马桶上加装马桶增高器，这个增高器和上面提到的蹲便助浴椅类似，通过外部工具增加马桶高度的方式，来为老年人的马桶使用增添便利。
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12.注意卫生纸的位置摆放。对于老年人而言，厕所手纸尽可能放在视线前方抬手可以取到的位置，而不是放在视线后方，尽量避免老人在取用的时候需要转动身体，从而发生其他意外。
整体防滑改造13.做好厕所内部的干湿分离是有效防滑的最大利器。将淋浴区和洗手区有效区隔，能够保证厕所日常的干燥，最大限度地减少老年人在厕所跌倒的可能性。
14.尚未装修或者有条件改造的可以优先选取铺设防滑瓷砖，在厕所的地面及墙体上铺设具有防滑功能的瓷砖，降低因地面水渍导致的跌倒现象。
15.若条件不允许，则可选择铺设防滑地垫。这里需要注意的是，很多情况下，为了防滑而铺设的地垫反而会成为引起跌倒的原因。其实是因为地垫面积不够大，导致整块地垫缺乏固定性容易滑脱。一旦选择铺设防滑地垫，最好选择面积大的地垫，确保地垫边缘角落的稳固性。
16.还可以在淋浴区外放一块硅藻土地垫，这种地垫的吸水性和渗透性极强，能够让老人在不弯腰的情况下，让脚底迅速干爽。
整体照明改造17.保证充足照明的同时，也要避免强光对眼睛的 *** 。很多家庭习惯在厕所镜子的上方增加一条灯管，但这个正面的光源对于老年人的眼睛并不友好，可将灯管转移至镜子的两侧，减少对老年人眼睛的 *** 。
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18.铺设哑光瓷砖，可以很好的弱化厕所强光对老年人眼部的反射效果。日本著名的建筑师本间贵史就经常在房屋的适老化改造中，选用哑光的防滑瓷砖，充分保护老人的视力。
19.在厕所里的固定物品或装置上，均贴上反光标志，如洗手台、马桶等，方便老年人在夜间或光线较弱的情况下辨认。
洗手台改造20.假如家中有需要使用轮椅的老人，可选择半悬空的洗手台，为轮椅的进出使用留下充分的活动空间。
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21.比起固定的水龙头，可抽拉式水龙头对老年人更友好，不仅可以实现固定出水和手喷模式的任意切换，还能满足老年人对于不同用水需求时实现无死角地冲刷。
其他智能化改造22.在做好了跌倒的预防工作后，还有一个最重要的设备安装，就是紧急呼救器。最好在呼救器上加设一段拉绳，确保老人在跌倒后也能够不费力的拉到，迅速得到救援。
23.相对于需要手动拉响的呼救器而言，毫米波雷达监测是一种更智能化的监测设备，它的功能和烟雾报警器类似，无需老年人贴身佩戴，但却能够很好地监测房间内人体运动的状况，更适合老年人的健康监测需求。
24.在老人下床时，步入卫生间时，都可以采用灯光感应式照明，提升老年人在室内活动的舒适度。
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此外，还需要确保厕所内部所有的开关装置保持在一个合理的高度，尽可能地通过对厕所的适老化改造，让外部环境去适应老年人，而不是让老年人去适应外部环境。
在完成所有的改造后，还需要给厕所做一个减法——将厕所中所有多余的物品挪开，尽可能地腾出相对宽敞的空间，减少老人行动路线的障碍。
比如很多人喜欢在家里的厕所放一个水桶，这样其实很容易导致老人在进出或转身时不小心踢到或绊住，从而跌倒。
厕所在经过改造过后最好不要频繁变动，老年人适应环境的能力相对较差，随意更改或变动位置，对于平衡感渐渐变差的老年人而言都是一个潜在的安全威胁。
参考文献：
[1].“适老化改造”风起,《半月谈内部版》2020年第9期
[2].2021年度国家老龄事业发展公报,国家卫生健康委全国老龄办.
http://www.cncaprc.gov.cn/llxw/193335.jhtml
[3].惠巧研,梁益.安全型适老化卫生间设计研究[J].住宅产业,2021(08):76-79.
[4].刘秀枝.老人跌倒要人命，切记３大防跌要点,康健杂志（台湾）第212期
作者｜钟亦可
审核｜程世昆 北京科技大学 环境科学与工程 副教授
