本
文
摘
要
*** 基础知识
一
传统 ***
***
其他常见名称：二乙酰 *** ，俗称白粉、白面
英文名称：Heroin，Diacetyl ***
物理性质：纯品为白色柱状结晶或结晶性粉末。
滥用方式：通过鼻吸、抽吸、皮 *** 射和静脉注射等方式进入体内。
毒性：具有镇痛、镇静、镇咳、平喘、缩瞳、催吐、抑制呼吸、精神欣快、影响内分泌等作用，可经消化道、粘膜和肺等途径吸入，可引起呼吸衰竭，导致死亡。使用后有短暂的欣 *** ，疼痛消失，迅速出现头昏、乏力、眼花、心慌、呼吸困难、肢体湿冷、紫绀、昏迷、瞳孔缩小，对光反射消失等症状。 *** 的致死量为0.12克至0.15克。
成瘾及戒断症状：滥用者会出现瞳孔缩小、畏光、肌体消瘦、说话含混不清、皮肤发痒、免疫功能降低等症状；并发症有艾滋病、肝炎、梅毒、肺炎及肺水肿等。戒断时出现：初时流涎、流涕、流泪、出汗、焦虑、频繁哈欠、失眠等；继而厌食、瞳孔扩大、恶心、呕吐、腹绞痛等。
***
其他常见名称：医学名阿片，俗称大烟、烟土、 *** 等，是从罂粟植物中提取的 *** 品。
英文名称：Opium
化学组成： *** 由生物碱、糖、蛋白质、类脂化合物及水等成分所组成。 *** 膏中含有多达40种生物碱，主要是 *** ，含量为4% ~ 21%，平均为10%。其他的含量较多生物碱包括可待因、蒂巴因、那可汀和罂粟碱。
常见的 *** 品种：生 *** ，割开罂粟未成熟的蒴果后流出的白色浆汁凝结成的深褐色膏状物；精制 *** ，又称熟 *** ，是生 *** 用水浸泡，加热、过滤去杂质后凝结成的深褐色块状物，久放成黑色硬块状，通常包装在薄布或塑料纸中，吸食时可发出强烈的香甜气味； *** 制品，系供医疗使用的合法制剂，常见的有 *** 粉、 *** 酊、 *** 液及阿片片，主要用于止痛及止泻； *** ，即去浆汁及籽后剩余的蒴果壳，其 *** 含量为0.02% ~ 0.05%，虽有一定的止痛、止泻作用，但长期食用仍会成瘾；卡苦，由芭蕉叶纤维晒干、切丝，浸入 *** 液体后，晾干而成的老式烟丝状黑色物。
滥用方式：一般为抽吸。
毒性及滥用症状： *** 的药理作用主要是由 *** 、可待因及那可汀所引起。 *** 具有镇静、止泻及止咳功效，但是 *** 、可待因、蒂巴因都具有较强的成瘾性，属国家管制的 *** 品。 *** 中毒的轻度症状表现为初为极度兴奋，继而口渴，心烦，疲乏，嗜睡及瞳孔开始缩小；中度症状表现为深睡，唤醒后意识不清，并伴有恶心现象；重度症状表现为脉搏变慢，昏睡不醒，体温下降，反射消失，呼吸变慢，最终因呼吸中枢麻痹死亡。阿片致死量为2克至5克。
成瘾及戒断症状：面无血色，肌体消瘦，目光无神，瞳孔缩小，失眠，整天无所事事，机体先天免疫功能逐渐丧失，易并发多种疾病，最终死亡。戒断症状一般在停药后4至8小时出现，于36至48小时达到顶峰。典型症状包括：初时流涎、流涕、流泪、出汗、焦虑、频繁哈欠、失眠等；继而厌食、瞳孔扩大、皮肤起鸡皮疙瘩、恶心、呕吐、腹绞痛等；最后血压升高，肌肉和关节酸痛，出现脱水，全身性不适加重。
***
英文名称：Morphine
物理性质：纯品 *** 系白色结晶或白色结晶性粉末。
常见品种： *** 碱，从 *** 中直接提取的生物碱，在 *** 交易中常被称作“黄皮”、“黄砒”等，其中 *** 含量约为60% ~ 70%，呈浅咖啡色，有 *** 气味，呈细粒状；粗制 *** ，在 *** 交易中常被称作“1号 *** ”，其中盐酸 *** 的含量为70% ~ 90%，颜色有深褐色、米色和白色等，呈粉末状或块状； *** 片，合法生产的 *** 品，有盐酸 *** 、硫酸 *** 之分；颜色有米色或黄色，呈片状。
毒性： *** 是 *** 中最主要的生物碱，因而 *** 的中毒症状、成瘾症状及戒断症状多与 *** 相似。 *** 的毒性主要表现在对中枢神经系统的抑制作用上，对呼吸中枢的麻痹作用为致死的主要原因。急性中毒表现为颜面潮红、疲倦、眩晕、恶心、呕吐、动作不协调、状如酒醉、意识朦胧、昏迷、反射消失、体温、血压下降，两侧瞳孔缩小如针尖样大、脉弱不规则、呼吸浅慢或出现潮式呼吸，多在中毒6至8小时发生肺水肿和呼吸麻痹而死。
成瘾与戒断症状： *** 具有较强的药物成瘾性，一般连续使用1至2周即可出现耐受性，滥用剂量是普通治疗量的20至200倍。对 *** 成瘾者突然停用可出现戒断综合征，表现为流泪、流涕、出汗、瞳孔散大、血压升高、心率加快、体温升高、呕吐、腹痛、腹泻、肌肉关节疼痛及神经、精神兴奋性增高，如惊恐、不安、打呵欠、震颤和失眠等，严重者还会出现虚脱和意识丧失。长期滥用 *** 可导致精神不振、消沉、思维和记忆力衰退，并可引起精神失常、肝炎等，严重的会导致呼吸衰竭而死亡。
可卡因
化学名称：又称苯甲酰甲基芽子碱、甲基苯甲酰爱冈宁、古柯碱，是一种从古柯树叶中提取出来的生物碱
英文名称：Cocaine
物理性质：可卡因纯品（即可卡因碱）为无色或白色薄片晶体或粉末，味苦而麻，有辣痛和麻痹感。常见的可卡因盐类主要有盐酸可卡因和硫酸可卡因。盐酸可卡因为无色晶体或白色结晶性粉末，味苦，置舌尖上能引起麻木感。
滥用方式：鼻吸、烫吸、静脉注射
毒性及中毒症状：过量吸食可卡因会引起震颤、眩晕、肌肉痉挛、激动不安、被迫害感、头痛、出冷汗、面色苍白、脉搏微弱且急促、恶心、呕吐、昏迷等不良反应。长期吸食可卡因，会引起紧张、兴奋、极度激动不安、敏感度加强、情绪波动、无法入睡、性无能、反射作用加强、食欲减退、精神紊乱、筋疲力尽。大剂量服用可卡因则会抑制心肌而引起心力衰竭，并严重抑制脑部的呼吸中枢，导致精神错乱、呼吸浅急及不规律、抽搐、惊厥和失去知觉，进而引致死亡。
滥用症状：可卡因是一种强效的中枢神经 *** ，通常表现为产生欣 *** 、情绪高涨、思维活跃、好动、健谈或作个人静思、食欲减弱、睡眠需要不迫切、延迟身心疲劳感觉、强烈的自信心和驾驭感觉、迅速完成一些简单的动作。
***
英文名称：Cannabis，marijana，hashish
*** 是一年生植物，含有400多种化学物质，其中有60多种具有类似的化学特性，因此被统称为 *** 素。
常见品种：通常用于吸食的 *** 植物是指“印度 *** ”，它包括 *** 植物的叶和花。 *** 植物花蕊中能产生一种富含液汁且富含 *** 素的树脂，采集并干燥的树脂经过加热或压紧制成黄棕色、褐红色到黑色等颜色各异的 *** 脂,可像 *** 植物一样吸食。采用石油醚、乙醇等有机溶剂可以从 *** 植物或 *** 脂提取 *** 素，并获得深棕色或深绿色的粘稠液体— *** 油。
毒副作用及滥用症状：精神活动方面， *** 可让使用者产生愉悦感，改变心境以及对事物的主观感受，损伤思考及问题解决能力，大剂量使用可造成幻觉、妄想、精神失常。身体方面，短期使用效果包括镇静、充血、心跳加快、肺部 *** 咳嗽、食欲增加以及血压降低等。而吸食 *** 的人会出现严重的健康问题，如支气管炎、肺气肿和支气管哮喘。长期大剂量使用 *** 可引起脑退行性变化的脑疾病、严重的行为损伤、免疫系统抑制和神经疾病等。长期服用高剂量的 *** ，一旦停吸后会导致身体戒断症状，包括头痛、颤抖、出汗、胃痛和恶心。戒断症状还包括一些行为症状，如：坐立不安，易怒，睡眠障碍，食欲下降等。 *** 依赖以心理依赖为主，躯体依赖较轻，不易产生耐受性。
二
合成 ***
***
化学名称：甲基 *** 、去氧麻黄碱、 ***
英文名称：Methamphetamine
物理性质：甲基 *** 碱纯品为无色、透明。常见的固体是甲基 *** 盐酸盐，为无色透明结晶体，形似冰，所以又名“ *** ”。
滥用方式：烫吸、口服、鼻吸、静脉注射。
毒性及滥用症状：少量服用表现出精神振奋、清醒、机敏、话多、兴致勃勃、思维活跃、情绪高涨，而且长时间工作或学习无疲劳感、无饥饿感。长期滥用可造成慢性中毒、体重下降、消瘦、溃疡、脓肿、指甲脆化和夜间磨牙。静脉注射方式滥用者可引起各种感染合并症，包括肝炎、细菌性内膜炎、败血症和艾滋病等。严重者出现精神错乱、 *** 亢进、焦虑、烦躁、幻觉状态。思维方面从最开始的多疑、敏感发展为偏执观念或妄想，并伴有相应的情绪变化。在妄想支配下滥用者可采取冲动甚至自杀或杀人等暴力行为。过量使用 *** 可导致急性中毒甚至死亡。
***
*** 即含甲基 *** 的片剂，又称麻谷、麻果。
主要成份：甲基 *** 、 *** 、乙基香兰素，其中甲基 *** 的含量为16.5% ~ 17.5%， *** 的含量为70%左右，而乙基香兰素是一种香料，使得 *** 闻起来有浓烈的香味。
物理性质： *** 的平均质量为70毫克至90毫克，直径介于5毫米至6毫米，片剂表面上通常刻有“WY”“888”等，也有少数无刻痕的 *** 。 *** 颜色以暗红色为主，还有鲜红、粉红、紫红、绿色、淡绿、橙色、棕色等多种颜色。
毒性及滥用症状：因 *** 的主要毒性成分是甲基 *** ，所以其毒性、滥用症状、体内过程与 *** 晶体相同。
***
*** 一般是指含有致幻型 *** 类 *** 成分的片剂和丸剂。服用后主要表现为活动过度、摇头扭腰、嗜舞、妄想、不知羞耻、性冲动及幻觉和暴力倾向，故俗称为“ *** ”。
常见的品种：3,4-亚甲二氧基甲基 *** （MDMA），3,4-亚甲二氧基 *** （MDA）等。下面以MDMA为例介绍：
英文名称：MDMA
物理性质：MDMA碱为无色油状液，被滥用的多是其盐酸盐，为白色粉末。
滥用方式：以口服、鼻吸、静脉注射为主。
毒性：MDMA滥用者既需要它的兴奋作用又需要它的致幻作用，更欣赏其致幻作用。MDMA能造成永久性的脑细胞损伤和非永久性损伤肝细胞，严重中毒者可发生脱水和突发心脏病。
滥用症状：大剂量服用MDMA常有听觉和视觉改变。表现在身体器官方面的症状，包括血压升高、心律、脉搏加快，严重时出现肌肉紧张、不能自控的咬牙、口干、手部颤抖、恶心，有的出现疲劳、出汗、视物模糊、焦虑和精神失调。即使是中等剂量MDMA也会产生严重的体温升高、心血管功能障碍、黄疸及抽搐。长期滥用MDMA出现的副作用还表现在心理障碍，如心理混乱、抑郁、失眠、焦虑及神经错乱，接近半数的滥用者有恐慌和妄想症。MDMA能使精力分散、动作不协调，因此强调集中注意力的工作无法很好完成，特别是对司机，服用MDMA后开车十分危险。
“开心水”
“开心水”也被叫做HAPPY水，是一种无味、透明、液态的 *** ，一般含有 *** 、 *** 、 *** 、MDMA等 *** 成分中的一种或者几种。不同案件缴获的 “开心水”中的成分不尽相同，有的甚至存在较大差异。由于“开心水”的成分多为中枢神经 *** ，服用后可以兴奋人的中枢神经，具有欣快、警觉和抑制人食欲等一系列作用，重复使用会使人上瘾。“开心水”中毒一般表现为多话、头痛、错乱、高烧、血压上升、盗汗、瞳孔放大、食欲丧失等。如果大剂量使用会引起人精神错乱及思想障碍，有人会出现类似于妄想性精神分裂症的情况，变得多疑并出现种种幻听。
“神仙水”
“神仙水”一般指γ-羟丁酸（gamma-hydroxybutyrate，GHB），γ-丁内酯（gammabutyrolactone，GBL）、1,4-丁二醇（1,4-butanediol，1,4-BD）也能产生类似效果。它们与MDMA、 *** 一起并称为三大“ *** 药”，与此有关的性犯罪时有发生。
GHB对中枢神经系统有强烈的抑制作用，目前是我国规定管制的第一类 *** ，通常滥用的是其钠盐，为白色粉末。滥用群体经常将GHB、GBL和1,4-BD掺入酒精中饮用。低剂量GHB（约0.5克至1.5克）进入人体会影响人脑部正常的传导物质的运输，能引起松弛、平静、性冲动、中等欣 *** 、情绪热烈，令人舒适的睡意。高剂量GHB可以引起松弛、欣快、混乱、嗜睡、恶心、呕吐、易激动、眼球震颤、外周视觉丧失、幻觉、短时健忘症。如果摄入过量，则会心搏徐缓，有可能发生痉挛性肌肉收缩、神志不清、谵妄、抽搐、昏迷、肝衰竭、呼吸抑制、呼吸暂停、低血压和吸入性肺炎；中毒者还可能因呕吐使呼吸道梗阻而窒息而死。GBL和1,4-BD口服后可在人体内迅速水解成为GHB，因此其滥用效果与GHB几乎相同。
三
新精神活性物质
***
其他常见名称：俗称K仔、K粉
英文名称：Ketamine
物理性质： *** 纯品（即 *** 碱）为白色粉末。市面上常见的是外消旋 *** 盐酸盐，系白色结晶粉末。
滥用方式：鼻吸，也有将 *** 溶入饮料等液体或制成片剂以口服方式滥用，还有少数通过静脉注射、肌注等方式。
毒性：使用剂量愈大、毒副作用愈显著。急性中毒症状包括：行为症状，表现为兴奋、话多、自我评价过高等，理解判断力障碍，可导致冲动，如自伤与伤害他人等行为。精神症状，表现为焦虑、紧张、惊恐、烦躁不安、濒死感等。躯体症状，心血管系统表现为心悸、气急、大汗淋漓、血压增加等；中枢神经系统表现为眼球震颤、肌肉僵硬强直、构音困难、共济运动失调、对疼痛 *** 反应降低等；严重者可出现高热、抽搐发作、颅内出血、呼吸循环抑制，甚至死亡。意识障碍，表现为意识清晰度降低、定向障碍、行为紊乱、错觉、幻觉、妄想等以谵妄为主的症状；严重者可出现昏迷。
滥用症状：
（一）依赖综合征。通常在停药后12至48小时后可出现烦躁不安、焦虑、抑郁、精神差、疲乏无力、皮肤蚁走感、失眠、心悸、手震颤等戒断症状。在长期使用后，滥用者常需要增加使用剂量和频度才能取得所追求的效果。同时，滥用者有不同程度的心理渴求，控制不了 *** 使用频度、剂量，明知有害而仍然滥用。
（二）精神病性障碍。 *** 滥用者常出现精神病性症状，与精神分裂症非常相似，主要表现为幻觉、妄想、易激惹、行为紊乱等症状。幻觉以生动、鲜明的视幻觉、听幻觉为主；妄想多为关系妄想、被害妄想，也可有夸大妄想等；行为紊乱主要表现为冲动、攻击和自伤行为等。少数可出现淡漠、退缩和意志减退等症状，亦可有感知综合障碍。
（三）认知功能损害。表现为学习能力下降，执行任务困难，注意不集中，记忆力下降等。由于 *** 神经毒性作用，慢性使用者的认知功能损害持续时间可长达数周、数月，甚至更长，较难逆转。
（四）躯体并发症。常见躯体并发症是泌尿系统损害和鼻部并发症等，表现为排尿困难、尿频、尿急、尿痛、血尿、夜尿增多以及急迫性尿失禁等，以及慢性鼻炎、鼻中隔穿孔和鼻出血等鼻部疾病。
此外，滥用 *** 后性冲动较强烈，易引发不当性行为，增加性传播疾病的机会。目前， *** 主要吸食者是一些青少年亚文化群体，严重侵害青少年身心健康，并且容易导致暴力犯罪、聚众 *** 、艾滋病感染传播等一系列问题。
合成 *** 素类
合成 *** 是一系列具有类似天然 *** 素作用的人工合成物质。吸食合成 *** 素能产生比天然 *** 更为强烈的 *** ，这导致合成 *** 素迅速蔓延，已成为新精神活性物质中涵盖物质种类最多、滥用也最为严重的家族。
物理性质：该类制品多以香料、花瓣、烟草、电子烟油等形态出现，代表制品包括“小树枝”“香料” “香草烟”等。
滥用方式：合成 *** 素类物质一般被喷涂在植物碎末表面，制成植物熏香用于吸食，而且往往是多种合成 *** 素混合使用，这使得它们的成瘾性和危害性更难以判断，相关的研究也很有限。
毒性：一般认为它们的成瘾性和戒断症状类似天然 *** ，长期吸食会导致心血管系统疾病以及精神错乱，同时也存在致癌的风险。
卡西酮类
毒性：历史上，一些卡西酮类药物曾用作抗抑郁和抗震颤 *** 药物，但最终都由于成瘾和滥用的问题而退出使用。吸食卡西酮类物质能导致类似甲基 *** 的兴奋作用和类似麦角酸二乙胺（LSD）的致幻作用，同时还伴有心动过速、血压升高等反应。同时，由于卡西酮类物质通过血脑屏障进入神经中枢的能力较弱，滥用者往往会加大用量并持续吸食以获得预期的兴奋感，从而导致更为严重的大脑损伤。目前滥用此类药物导致精神错乱、自残及暴力攻击他人的案例已有很多报道。
物理性质：卡西酮类物质已达上百种，常以“浴盐”“植物肥料”“除草剂”“研究性化学品”等名称伪装出售，多是粉末和片剂。
滥用方式：吸食方式以口服为主，也有鼻吸、注射、混合饮用的。
芬太尼类
芬太尼属于阿片类物质，芬太尼类新精神活性物质均为芬太尼的衍生物，是人工合成的强效麻醉性镇痛药，药理作用与 *** 类似。
目前有报道的芬太尼类新精神活性物质约60余种，目前我国已列管了卡芬太尼、呋喃芬太尼等23种，涵盖国际禁毒公约管制的全部芬太尼类物质。
毒性：吸食芬太尼类新精神活性物质副作用是瘙痒、恶心、呼吸抑制；由于此类物质药效较强，极少量的摄入即可对人体造成伤害乃至危及生命，美国已出现上万起滥用芬太尼类物质致死案例。
苯乙胺类
在低剂量摄入后，它们主要产生类似吸食 *** 类药物的兴奋作用；在高剂量摄入后，则产生类似吸食麦角酸二乙胺（LSD）和麦斯卡林的强烈致幻作用。长期滥用该类物质导致精神错乱的案例也已有出现。
滥用症状：该类物质具有兴奋能力强、持续时间长的特点，一次大量使用会导致心动过速、血压上升、肝肾功能衰竭等急性中毒症状，甚至可以引发抽搐、脑中风致死。长期滥用则会导致多巴胺能神经元发生退行性病变，使滥用者精神错乱，出现妄想和抑郁等症状。
滥用方式：苯乙胺类物质已达上百种，多是粉末口服，2,5-二甲氧基苯乙胺的衍生物类一般吸附于类似邮票的纸片上含食。
哌嗪类
哌嗪类新精神活性物质一般为苯基哌嗪或苄基哌嗪的衍生物。与甲基 *** 、MDMA等药物相比，该类药物的兴奋和致幻作用比较温和，且持续时间更长。
滥用方式：常以聚会药物出售，多是片剂和粉末，主要通过口服吸食。我国在片剂 *** 中有检出过哌嗪类新精神活性物质，其外形和标识与MDMA片剂十分类似，据称吸食后的感觉也与其接近。
色胺类
胺类物质吸食后能使人体产生强烈的幻觉。
滥用方式：是“零号胶囊”的主要成分，以胶囊、片剂、粉末、液体等多种形式出售，以口服、鼻吸、抽食、注射等多种方式吸食。
植物类
植物类新精神活性物质主要包括恰特草（Khat）、卡痛叶（Kratom）、鼠尾草（Salvia divinorum）。
——恰特草 原产于非洲及 *** 半岛，主要活性成分为卡西酮，具有兴奋和轻微致幻作用。由于卡西酮的降解，恰特草一般以新鲜的植物出售，但也有卖干叶子的，和酒精提取物的。吸食方式一般是咀嚼恰特草的叶子和嫩芽，也有沏茶的。
——卡痛叶 原产于东南亚，主要活性成分为帽柱木碱和7-羟基帽柱木碱，具有类似 *** 的麻醉作用。卡痛叶的新鲜叶子一般是咀嚼，干燥叶子的粉末一般是口服或煮茶。
——鼠尾草 原产于墨西哥，主要活性成分为二萜类物质，具有强烈致幻作用。鼠尾草一般以以种子或叶子出售，但也有卖液体提取物的。鼠尾草的新鲜叶子一般是咀嚼，或是捣碎冲泡饮用，干叶子以抽烟的方式吸食。
新精神活性物质的危害
上述各类新精神活性物质滥用的社会危害性十分严重。尽管此类物质出现时间较短，成瘾性和长期生理损害有待深入研究，但其社会危害已日益显现。由于该类物质具有强烈的兴奋和致幻作用，吸食后会引起偏执、焦虑、恐慌、被害妄想等反应，由此诱发的恶性暴力案件犯罪屡有发生。例如，2012年美国迈阿密州“啃脸”事件即一吸食卡西酮类物质人员所为。日本研究发现，滥用该类物质导致的暴力犯罪案件是管制 *** 的7倍。
同时，新精神活性物质种类繁多，效果也有显著差异。很多情况下滥用者并不知道自己购买的实际种类，难以把握用量，由于吸食过量导致急性中毒甚至死亡的案例也时有出现。
根据欧盟官方调查，截至2015年11月卡西酮类物质α-PVP在欧洲各国已造成191人中毒和115人死亡。同样在2015年，美国MTF（预测未来研究）的数据表明，合成 *** 素类新精神活性物质在中学生群体中的使用率高达4%；美国毒物控制中心则收到7779例使用合成 *** 素中毒和522起卡西酮中毒的报告。
来源：中国禁毒
