本
文
摘
要
宫腔积脓所致黏连
宫腔脓苔
宫腔脓苔
宫腔积脓育龄期妇女少见,文献报道发病率0.1%~0.5%,在绝经后女性中发病率可高达13.6%。老年女性雌激素水平低,生殖器官萎缩,易充血破溃;缺乏定期月经冲刷及内膜修复功能,同时 *** 乳酸杆菌减少,自净功能减弱,易引起上行感染;对宫腔感染疼痛敏感性降低,不适症状未及时就诊,延误病情;加之宫颈粘连、宫腔粘连、宫内包块、宫内节育器等导致宫腔分泌物引流不畅,易集聚感染,最终出现宫腔积脓。宫腔积脓典型感染症状少见,大部分病人没有任何临床症状,B超发现宫腔积液也缺乏特异性,因此宫腔积脓见到脓液之前很难确诊。
节育环嵌顿
节育环嵌顿
女性绝经后半年内建议及时取出宫内节育器,B超提示节育器移位、异位、嵌顿、合并宫腔占位或宫腔积液时,建议行宫腔镜取节育器,同时取内膜或病变组织送病检。宫腔镜治疗宫腔积脓直视下操作,将脓液用膨宫泵低压冲洗干净,引流彻底,复发率低,不易造成子宫穿孔,术后抗炎治疗7~10天可治愈。如果宫颈萎缩明显时,术前给予米非司酮、米索前列醇或卡孕栓等预处理。
(图文来源于好孕空间)
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