解读

《针灸大成》中记载的十二种针刺基本手法。原称十二字分次第手法，即：爪切、指持、口温、进针、指循、爪摄、退针、指搓、指捻、指留、指摇、指拔。其中指持是以手持针，口温是以口温针（已不用），指留是出针前稍作停留，指拔是起针，其余手法均见《金针赋》十四法中。

应用领域

1、爪切：十二字手法之一。指针前用左手大拇指指甲切按穴位处皮肤以助进针的方法。《针灸大成》：“一爪切者，凡下针，用左手大指爪甲，重切其针之穴，令气血宣散，然后下针，不伤于荣卫也。”

2、指持：《针灸大成》十二字手法之一。指针刺前以右手持住针柄，用心专注，使针在穴上着力一旋一插，直透腠理的操作方法。《针灸大成》：“二指持者，凡下针，以右手持针于穴上，着力旋插，直至腠理，吸气三口，提于天部，依前口气，徐徐而用。正谓持针者手如握虎，势若擒龙，心无他慕，若待贵人之说也。”

3、口温：指针刺前将针放入口中使针温热的一种方法。此法现已不用。《针灸大成》：“口温者，凡下针，入口中必温热，方可与刺，使血气调和，冷热不相争也。”

4、进针：十二字手法之一。指在针刺时医生和病人都须安神定息，且取穴必须准确的方法。《针灸大成》：“四进针者：凡下针，要病人神气定，息数匀，医者亦如之，切不可太忙。又须审穴在何部分，如在阳部，必取筋骨之间陷下为真，如在阴分，郄腘之内，动脉相应，以爪重切经络，少待方可下手。”

5、指循：十二字手法之一。指针刺而气不至，可用指循导气法来催动经气的方法。《针灸大成》：“五指循者，凡下针，若气不至，用手指于所属部分经络之路，上下左右循之，使气血往来，上下均匀，针下自然气至沉紧，得气即泻之故也。”

6、爪摄：指针已刺入后，发生滞针，出针困难，用大拇指指甲于针穴所属经络上下掐按的方法。《针灸大成》：“六爪摄者，凡下针，如针下邪气滞涩不行者，随经络上下，用大指爪甲切之，使气自通行也。”

7、退针：十二字手法之一。指在用泻法时，退针、出针的方法。《针灸大成》：“七针退者：凡退针，必在六阴之数，分明三部之用，斟酌不可诚心着意，混乱差讹，以泻为补，以补为泻，欲退之际，一部一部以针缓缓而退也。”

8、指搓：十二字手法之一。指针刺后捻转针的方法。《针灸大成》：“八指搓者，凡转针如搓线之状，勿转太紧，随其气而用之。若转太紧，令入肉缠针，则有大痛之患。若气滞涩，即以第六摄法切之，方可施也。”

9、指捻：十二字手法之一。指以捻转为基础，目的在于行气的一种方法，可在通关过节时配合应用。《针灸大成》：“九指捻者，凡下针之际，治上大指向外捻，治下大指向内捻。外捻者，令气向上而治病；内捻者，令气至下而治病。如出至人部，内捻者为之补，转针头向病所，令取真气以至病所；如出至人部，外捻者为之泻，转针头向病所，令使邪气退至针下出也，此乃针中之秘旨也。”

10、指留：十二字手法之一。指在出针时，不立即将针拔出，而将针提至天部在皮下停留一段时间，使荣卫之气疏散，不致随针外逸的一种方法。《针灸大成》：“十指留者，如出针至于天部之际，须在皮肤之间留一豆许，少时方出针也。”

11、指摇：本法摇而出针，开大针孔，以泄邪气，泻法用之。

12、指拔：十二字手法之一。指出针之时，将针提至皮下，待针气缓不觉沉紧时再拔针的方法。《针灸大成》：“十二指拔者，凡持针欲出之时，待针下气缓不沉紧，便觉轻滑，用指捻针，如拔虎尾之状也。”

参考文献

1、高血压．《中国针灸辞典》：河南科学技术出版社，2002年

2、袁钟、图娅、彭泽帮、艾景录．《中医辞海》：中国医药科技出版社，1999年