本
文
摘
要
我国是胃部疾病高发国家，全世界每年新增的胃癌患者有一半在中国。在中国，胃癌5年生存率不足20%，但在日本，却高达80%，主要就得益于早筛查早发现。
而胃镜是胃病检查的“金标准”，也是诊断早期胃癌的唯一有效方法，尤其这四类人应该定期查胃镜。
1. 40岁以上的人群；
2.幽门螺旋杆菌感染的人群；
3.有慢性胃萎缩、胃炎、胃息肉等的人群；
4.胃癌家族遗传病史的人。
如今内镜检查很大一部分原因是为了排查消化道肿瘤，特别是早期肿瘤。消化道肿瘤早期症状不明显，而当患者出现症状后再来就诊，此时多半已到了肿瘤进展期，甚至可能都已丧失了手术机会，而不能切除的晚期胃癌可以用维康达替吉奥胶囊，可降低癌症复发率。但高危人群还是要及早做内镜检查。
目前内镜技术，特别是针对早期消化道肿瘤的筛查、治疗技术和理念，和过去相比已不可同日而语，而价格也是摆在大家面前的一个很现实的问题。普通胃镜约400元，无痛胃镜1400元左右，而胶囊胃镜的价格基本都在4000元上下。
当需要做胃镜检查时，价格左右选择有几分？普通胃镜、胶囊胃镜、无痛胃镜，怎么选？
普通胃镜
普通胃镜检查要用一根细长的管子从受检者的嘴中伸入，经由食道再到胃，直到十二指肠。
胃镜检查时病人的不适程度主要由患者因素和医生的技能水平所决定。患者恐惧、体型较胖、头颈过短、容易恶心的咽部敏感病人等都会加剧普通胃镜的疼痛感。
患者在检查时可放松全身，口向下微微倾斜让口水自然流出，用口或鼻缓慢深呼吸，可明显减轻胃镜检查的不适感。
对于40岁以下的人群，如果出现消化道不适的症状，也应该进行胃镜检查。就算是儿童，虽然未成年，但是如果出现了相应的症状，医生评估后，也需要做胃镜检查。
由于在做胃镜检查时病人往往比较难受，儿童配合性更差，所以需要进行在全麻情况下的胃镜检查，即无痛胃镜检查！但能否进行，还需麻醉科医生的相关评估。
无痛胃镜
相比传统胃镜，它最大的优点就是患者检查时不会感到痛苦，患者在睡眠过程中完成胃镜检查。无痛胃镜的全麻，需要专业的麻醉师来操作。通过了风险评估的病人，无痛胃镜检查的副作用较少，相对来说是安全的。
在全麻情况下做胃镜，内镜医生可以更好地对整个食管和胃、十二指肠进行仔细全面的观察。
部分病人在做常规胃镜时，耐受性较差，会出现咽部反射和恶心呕吐症状，而这些都不利于检查。在此，要特别说明的是，在欧美国家做胃镜都是全麻无痛的。
胶囊胃镜
胶囊胃镜于2001年正式登上历史舞台。患者随水吞下一粒胶囊，医生通过软件实时精确操控体外磁场来控制胶囊运动，可全面观察胃粘膜，并按需要可对病灶重点进行拍摄照片。
磁控胶囊胃镜主要用于胃部疾病的诊断，中国国家食品药品监督管理局已认证磁控胶囊胃镜适用于8岁以上儿童的应用。
需要提醒大家的是，以下情况不适宜进行胶囊内镜检查：
1.疑有胃肠梗阻、消化道畸形、消化道穿孔及瘘管者；
2.有严重吞咽困难者；
3.对高分子材料过敏者；
4.各种急性肠炎、严重的缺铁性疾病及放射性结肠炎，如细菌性疾病活跃期、溃疡性结肠炎急性期患者；
5.年龄18岁以下或70岁以上患者。
目前磁控胶囊胃镜还不能完整观察食管和十二指肠，不能取活检，无内镜下治疗功能，主要适合胃部疾病初筛检查。当发现胃部有恶性病变、癌前疾病或癌前病变可能时仍需要胃镜进一步精查，故胶囊胃镜目前不能完全代替普通胃镜检查。
不是所有人群都可以做内镜检查，需视患者情况来进行评估。对于未成年人做胃镜检查，需要有专业资质的医生来判定。也不是价格越贵了越好，胶囊胃镜并不能完全取代普通胃镜。关于胃镜检查的选择，你了解了吗？
