本
文
摘
要
从冬天到夏天，一直有件事让小编很抓狂，那就是女儿手背和胳膊上湿疹反反复复，最近胳膊上尤其严重，跟地图似的，看着小家伙痒得厉害，老母亲的心非常难受，但除此之外，毫无办法，保湿工作已经很到位了。
究竟什么是湿疹？为什么会如此顽固，我们今天就来一起看看湿疹的诊断和治疗。
湿疹跟“湿”的关系
湿疹是皮肤科很常见的一类疾病，而且非常容易对我们的生活产生影响，主要是因为它的主要表现是剧烈的瘙痒，患者可能会彻夜难眠，但是因为它的名称里面有一个“湿”字，所以很多老百姓对这个病还是有很多的误会。
湿疹之所以被称为“湿疹”，实际上来源于希腊字母，鉴于它皮损的主要表现是潮湿渗出，所以很让人联想到这个病跟潮湿是不是有关系，所以很多看病的患者会问医生，是不是我住的地方太潮了，或者我住在一楼等原因，其实完全不是，湿疹跟受潮没有任何的关联，主要是表现了他的皮损比较湿而已。
湿疹的典型特征
湿疹最突出的临床症状是瘙痒，患者经常会瘙痒难耐，甚至剧烈的搔抓，导致整夜都不能入睡，严重的影响患者的休息，或者睡眠质量；对于儿童患者来说，这种长期的搔抓可能会影响睡眠，甚至会影响他的智力发育，所以这种突出的症状，是需要医生和患者共同去关注的一个问题。
湿疹除了剧烈的瘙痒之外，它的主要临床表现为皮肤的小丘疹或者水疱，部分患者还有渗水、红斑等表现，它是一个多形性的皮疹，当然还有患者的剧烈搔抓引起来的抓痕。
湿疹的治疗
对于湿疹的治疗来说，主要是针对瘙痒和皮疹这两块，首先要解决的就是止痒，其次就是针对皮损恢复的一些治疗方法。
止痒在皮肤科比较常用的药物就是所谓的抗过敏药，如氯雷他定，如果使用药物后瘙痒症状不能缓解，依然严重影响他的睡眠，甚至会给他一些镇静药，但是上述操作需要专业的医生来评估，千万不能盲目用药。
针对皮损的问题，主要是促进皮损的消退，因为湿疹在临床分为急性、亚急性和慢性湿疹，在每一个阶段的用药方法都不相同，所以也需要专业的医生来给你做专业的指导。只是这里需要给大家强调一点，不用担心激素药的使用，只要是在专业的医生指导下去用，是没有问题的。
湿疹一定要用激素吗
很多老百姓经常会担心给他用激素，尤其担心小孩用激素，是不是就会产生严重的副作用，今天就专门给大家谈一谈激素和湿疹的关系，为什么医生一定要用激素，显然这个激素的效能已经超出了患者对它的理解，或者说患者的病情到了必须用激素的地步，这是一个原则。如果很轻的湿疹，用激素不一定有必要，但是比较严重的湿疹，用其它的药实际上是非常难解决，因此就会用到激素，所以作为家长来说，不用特别的抗拒激素药物。
激素在皮肤科之所以会比较广泛的使用，就是因为它有比较好的一个效能，如对湿疹来讲，它除了能促进皮损的消退之外，还兼具止痒的作用，所以它有双重的功效，而这种功效是目前其他很多药物都难以达到的。
本期医学内容合作者：牟宽厚 西安交通大学第一附属医院皮肤性病科 主任医师
