本
文
摘
要
国寿、平安、太平洋、泰康、人保、新华、太平,是保险公司的“老七家”,也就是大家眼中的“大公司”。
一直以来,都会有朋友更喜欢大公司,也经常向我们咨询“老七家”的百万医疗险。
今天保妹汇总了“老七家”里被问到比较多的百万医疗险,咱们一起看看哪款保障最好?
阅读指南:
●国寿:如E康悦盛典版&如E康悦2021版
●平安:e生保2023 & e生保长期医疗
●太平洋:乐享百万&安享百万&医享无忧
●人保:好医保长期医疗险6年版& 20年版
●泰康:泰爱保2022 &健康尊享2021
●新华:康健华贵B款&康健华尊
●太平:太平e生&超e保2021
国寿:如E康悦盛典版&如E康悦2021版
中国人寿成立于1949年,是新中国历史最悠久的保险公司之一,2021年它的品牌价值高达4366.72亿元,在保险行业中蝉联第一。
国寿的百万医疗险中,被问得最多的是如E康悦盛典版和如E康悦2021版,作为行业老大,国寿的这2款百万医疗险表现如何?
如E康悦盛典版和如E康悦2021版的保障内容很像,投保年龄、保额、报销比例都一样;
不同的是,如E康悦盛典版能保证续保5年,对癌症有1万元的重疾津贴,相当于癌症引起的住院费在报销时不用免赔额;
而如E康悦2021版不保证续保,因癌症住院时每天有200元津贴,封顶5万。
(图片来源:如E康悦2021版条款)
相比之下,如E康悦盛典版比较稳定,5年之内就算发生过理赔也不用担心产品停售问题。
不过它和如E康悦2021版都不能报销院外药,一些效果更好的特效药如果医院没有,需要病人拿着医生处方去院外的药房购买时,那国寿这2款就不能报销。
看下条款,白纸黑字写着,只报销“在医院药房购买”的药品费!
(图片来源:如E康悦盛典版条款)
这样的话,几十万的院外药就得病人自掏腰包,想投这2款如E康悦的朋友要注意这点。
平安:e生保2023 & e生保长期医疗
平安保险保妹就不多介绍了,朋友圈里顶流保险公司,大家问得最多的就是平安e生保2023和平安e生保长期医疗险。
平安e生保2023是2022的升级版,一般医疗免赔额能选5000元,65岁也能买;
院外药有123种,含2种CAR-T疗法,阿基仑赛和瑞吉奥伦塞;
新增了10种院外急需药品,比如人血白蛋白,每年有2万额度,0免赔;
还覆盖400万额度的癌症基因检测费,0免赔,100%报销。
坦白的说,平安e生保2023除了不能保证续保,其他找不出啥毛病。
而平安e生保长期医疗险能保证续保20年,弥补了e生保2023的硬伤,而且能附加平安I药保,最多覆盖126种院外药。
听起来好像很完美,可是美中不足的是,这个院外药保障没有写入平安e生保长期医疗险的主条款中,不能保证续保,有些可惜。
不过平安e生保系列有个明显的优势,它在有精神类疾病或者绿卡、外籍身份的情况下,可以承保。
有这类情况的朋友可以去试下,至于平安e生保的其他百万医疗险大家可以看下这篇文章《这7款平安e生保,千万不要选错》。
太平洋:乐享百万&安享百万&医享无忧
太平洋保险的百万医疗险被问得最多,因为过去一年我们首推的医享无忧就是太平洋的。
按照挑选百万医疗险的2个金标准:
1、保证续保年限越长越好,目前市面上最长年限是20年。
2、百万医疗险的主条款自带院外药保障。
医享无忧都完美符合,保证续保20年,主条款自带88种院外药,含2种CAR-T疗法,100%报销。
(图片来源:医享无忧条款)
不过医享无忧是太平洋健康的,很多朋友没有了解清楚,去咨询当地的太平洋人寿,结果被推荐了乐享百万和安享百万。
更乌龙的是,某些小伙伴在太平洋人寿那了解到他们没有医享无忧之后,反过来说:医享无忧是假的。
真是让保妹我哭笑不得!
其实乐享百万和安享百万的基础保障都没啥问题,不过乐享不能保证续保,安享是保证续保15年,比医享无忧少5年。
这些年限在保单条款中都有明确写出,很轻松能找到。
容易踩坑的是乐享和安享能否报销院外药,条款没有明确写,要看它俩对药品费的定义:
(图片来源:乐享百万&安享百万条款)
定义里只能报销在二级及以上公立医院产生的药品费,而院外药是在医院外的药房购买的,所以乐享百万和安享百万都报销不了。
人保:好医保长期医疗险6年版& 20年版
人保的好医保长期医疗也有很多朋友问,在医享无忧之前,我们的首推一直是好医保。
6年版的能保证续保6年,院外药报销是保司赠送的服务,能100%报销;
20年版能保证续保20年,93种院外药(不含CAR-T疗法)能报销90%,写入主条款。
这在当时的市场上,好医保长期医疗就是标杆产品。
直到医享无忧上线后,我们的首推才从好医保换成保障更好的医享无忧。
不过56-65岁老人投保医享无忧,需要按保司要求先做体检,然后再提交人工审核,通过后才算投保成功。
本来老人没啥事,也没住过院,但万一体检查出点问题,不仅买不了医享无忧,也影响投其他产品。
所以56-60岁的朋友首选好医保20年版的,健告比医享无忧宽松,投保前不用做体检;
要是你实在很喜欢医享无忧也有办法,等过了好医保90天等待期后,再按照医享无忧的要求去体检,通过人工审核成功投保后,不再续保好医保就行了。
万一体检真有啥问题,也不怕,及时治疗,反正有好医保兜底了。
泰康:泰爱保2022 &健康尊享2021
泰康保险中,知名度比较高的是泰爱保2022和健康尊享2021。
泰爱保2022是泰康在线的,他们某音上每天宣传的就是这款,其实保障内容并没有宣传的那么好。
泰爱保2022是不保证续保的,虽然院外药保障可以附加,不过和主险一样,同样不能保证续保。
健康尊享2021是泰康人寿的,有4个计划,不同计划对应不同的保额,计划4能覆盖公立医院的国际部和特需部。
健康尊享2021能保证续保20年,不过不报销院外药,条款里明确对“非医院药房购买的药品”免责。
(图片来源:健康尊享2021条款)
此外,健康尊享2021还有个缺点,就是有单项限额。
(图片来源:健康尊享2021条款)
表面看保额很高,100万甚至200万,但是对于一些花钱比较多的项目,会额外设定报销的额度,这样就大大降低了实用性。
新华:康健华贵B款 &康健华尊
新华人寿的康健华贵B款和康健华尊挺受欢迎,不过康健华贵B款的这些缺点不能忽视:
它不保证续保,院外药保障这块也不明确,容易引起理赔纠纷。
看下它的条款,药品费指“根据医生处方使用的、且经过保司审核同意的费用”,在免责条款中也没有对“医院外药房”做除外。
(图片来源:康健华贵B款条款)
万一申请院外药理赔,保司却说这款药没有经过他们审核同意,那就麻烦了,大家一定要注意。
另外一种康健华尊能保证续保10年,也有3个计划,不过它对“医院之外的药品费”免责,所以也不能报销院外药。
(图片来源:康健华尊条款)
太平:太平e生和超e保2021
太平保险里,保妹整理了太平e生和超e保2021这2款百万医疗险。
太平e生能报销院外药,不能保证续保,不过它包含的增值服务较全,
除了绿通、住院费垫付之外,还有第二诊疗意见和基因检测靶向用药解读服务,这些在其他百万医疗险中不常见。
超e保2021能覆盖质子重离子保障,还有一天300元的重疾津贴,不过不能保证续保,也不覆盖院外药,条款中只能报销“在医院内发生的”药品费。
(图片来源:太平超e保2021条款)
总结
市场上百万医疗险的基本保障内容都是大同小异,关键是要挑选到能保证续保、且报销院外药的产品。
这2个金标准保妹再强调一下:
1、保证续保年限越长越好,目前市面上最长年限是20年。
2、百万医疗险的主条款自带院外药保障。
按照这2个金标准,上面7个大公司15款百万医疗险中,保妹对身体健康的朋友首推太平洋健康的医享无忧。