本
文
摘
要
孕妈妈怀孕期间难免会头疼脑热,所有的孕妈妈从怀孕到生下来都要经历三个季节,天气冷暧,季节交替,感冒发烧再所难免,更何况怀孕本身负担加重,抵抗力下降,更是易感人群。
发热是妊娠期一种常见症状,丹麦统计妊娠初期16周内的孕妇发热的发生率高达18.5%。孕妇与胎儿的生理特性与一般人不同,究竟孕妇发烧时该如何照顾,才可确保母胎的健康呢?
发烧是人体对抗外来感染原(如感染)的一种机体适应性反应。单纯的体温升高即发烧,对人体并无伤害,体温升高,可以提升身体免疫的作战能力:增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境。而发烧所造成的身体不适感,也可以给人一种身体健康出现异常的警讯。
由于孕妈妈的新陈代谢速率较平日快,发烧会造成她更大的生理负担,因此需要适当的休息,并补充水分及易消化吸收的营养,才可让准妈妈免于脱水而影响胎儿的健康。若晚孕期呼吸道感染, 呼吸困难,必要时半坐卧位,吸氧改善不适。
对孕妇而言,感染仍是最常见的发烧原因,病毒感染引起的感冒最为常见。医生会经验性使用抗微生物的药物治疗,在使用抗生素前行病原菌培养及药敏,然后根据病原学检查结果选择敏感抗菌药。除了找出发烧病因之外,对孕妇来说,适度的退烧是有其必要性的,发烧常增加准妈妈的新陈代谢速率,且会同时合并许多不适的症状如:头痛、食欲不振、呕吐、全身倦怠、心悸、甚至脱水等,更增加孕妇心肺功能的负担。T≥38.5度,持续时间≥24h,畸形儿和胎儿窘迫发生率增加。
1、一般而言,若孕妇的体温未高过摄氏38.5度以上,且无明显的不适症状,就可以考虑以物理方法帮忙退烧如:冰枕、散热贴片、温水擦拭等。
2、至于何时才考虑使用药物,也因人而异,但若体温高于摄氏38.5度以上,物理方法降温效果不佳,且合并有不舒服的症状时,则可以考虑使用药物辅助,解热剂(如对乙酰氨基酚),会有更好的退烧效果。
孕妇发烧的处理原则相当复杂,必须考虑准妈妈怀孕周数及药物对胎儿的影响,若是因疾病需要,在与妇产科医师充分的沟通咨询后,千万不必将所有药物皆视为毒药,自己硬撑,一旦延误病情,反而伤及母子。
造成发烧的病原本身对母体及胎儿的伤害,要比发烧来的更重要,所以,孕妇发烧时,重要的是找出发烧的病因,对症下药,要比单纯退烧来的更重要。若是一般由感冒引起的发烧,不论对妈妈或胎儿而言,预后应该是很好的。