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什么是各种辨证的总纲适用于一切外感内伤杂病的辨证(内伤杂病的辩证方法)

一、疾与病

中医里面,对于疾病来讲,从这个造字就能看出来它的含义:外感如矢名为疾,内伤如火名为病。

“疾”和“病”它不一样,“疾”主要代表外来因素,是比较快比较轻微的。因为凡是外来因素引起的,它一般不会很严重。疾字里面是个矢字,这个矢就是箭,一个特点是速度快,还有一个特点是代表像风一样比较轻微。

中医认为造成疾病的有内和外两个因素,外因叫外感,内因就叫内伤。注意这几个字都用的非常精妙,外感的意思就是说不能存粹存在于外面,它一定和里面有所感应才行。它不能强行侵入,一定要和里面东西合拍才能进得来。

就像我们这个门,你一定要按一个密码,它不是随便就能进来的。

平时这个风寒暑湿燥火存在于空间中,它不能随便进入人体内,它一定要通过身体的防御层才能进来,这就叫外感。它在外边一有动静,少数人身体内就有了感应,从里边就把门打开了。所以这些字我们都要琢磨。内伤也是一样,内伤是自己伤自己,不是别人伤害你,是自己伤害了自己。

你看这个(矢)是箭,这个(丙)是病。丙属火,火也是心的属性。也就是说我们内在的情绪出现了问题,这个就叫内伤。这个造字原理,已经非常简单的告诉了我们,什么叫疾,什么叫病。那么在外感和内伤里边,又以内伤为主因,外感是诱发因,是辅助的,没有内伤就不会有外感。

所以这个感它是感谁呢?它就是感内伤的。

首先得有内伤,外感才能起作用,否则这个外感就不起作用。所以无论什么时候,多大面积的流行病,永远都有人不病。为什么不病呢?因为外在的邪气,感染不了它,跟它发生不了内在联系,它就进不来,进不来它就不会被传染,就是这么一个简单的规律。

二、外感三类

外感到底有哪些原因,能跟人体相感呢?

可以从三个层面来说:感天,感地,感人。

感天是怎么感呢?主要就是天时。天时,再说明白点就是气候,春夏秋冬、风热暑湿燥寒这些。

每个季节有每个季节的气候,每一年有每一年的气候,中医认为每一年是不一样的,这就涉及五运六气学说。也就是说每一年地球的大气场不一样,我们活在大气层里边,就像鱼活在水中一样,大气层发生变化,我们必须跟它感应,最起码你这一呼一吸它就进去了,空气直接进身体里面去了。

感地,这个地,在中国古代也叫地理,但是古代地理跟现代科学的地理不是一回事。古代凡是讲地理这两个字,除了指现代地理这方面以外,还特指“风水”,也就是这种山川河水的相对位置,以及这个形态背后所蕴藏的气。

古代的地理不仅是考察地质这样简单,而是要从这山川河流里面找到大地的气的走向。所以中国的学问用一个“气”字就可以贯穿,中国文化就是“气文化”。所以中医也是气医,它总是着眼于这种形而上、看不见、无形的东西。

地下有各种气,天上也有各种气,比如我们现在熟知的不同的地方,有不同的磁场强度,有不同的矿物元素辐射,会给人造成不同的影响。

不同的水质里面,我们经常听民间讲有的水硬,有的水软,含矿物成分不一样。还有在各个地方长出来的农作物也不一样,它得一方之气,所以人吃下去也会不一样。人吃哪个地方的五谷,就跟这个地方的地气感应。

那么风水能不能导致人生病呢?这个是确定无疑的。但风水既然归在外感里面,外感一定要和内伤相互勾连,才能导致人生病。同样一栋房子,有人住了生病,有人住了不生病,就看他有没有内伤了。

房子很难有十全十美的,一般的房子你都能找出它有问题的地方,多多少少形状都不规则或者有缺角。比如缺的这个角在西北方乾位,就会影响头部、男主人等;缺角在东南方的巽位,就会影响呼吸系统等。

但有的人,他自己的气感很强,因为人本身是个小宇宙,如果这个小宇宙够强大的话,那么大宇宙对他的影响可以忽略。只要自我的保护层很强,外面不好的气场就进不来。

感人,就是与人相感应。一个人生活在社会上,就要跟其他人交往,交往就会产生种种问题,这些问题,有人会放在心上,有人不放在心上,这也是种感应。你放在心上,就和你感应了,你不放下心上就不和你感应。你工作上难免会受委屈、受气、烦恼啊,就看你是怎么处理了。有些人喜欢把它储存下来,储存多了就内伤了。有些人心理就比较强大,他们会定时清理这种心里的垃圾,把别人的看法不太放在心上,那么他内在比较强大,内伤就少了。

我们这个时代,每个人的心理压力都很大,顶层的企业家很焦虑,底层的老百姓也很焦虑。所以说,生活在这个时代谁也逃不过,就看你怎么面对和处理了。这是外在的三个因素。

三、内因两种

内在的原因分成两种:心性和元气。

心性决定了我们情绪的好坏,你心性里面贪、嗔、痴、慢、疑这些因素多不多,人格是否完整,决定了面对一件事时,你的反应是什么样,你是不是有恶劣的情绪。

因为情绪背后,它是人一贯的心性决定的,心性决定了我们面对某一件事,将会做出怎么样的情绪反应。所以喜怒哀乐背后,有一个推手,就是心性。

心性这东西是相对固定、一个长期的东西,并不是说心性完全是后天的,应该说先天占很大一部分,后天也占一部分。如果你说先天后天各占多少,我觉得先天可能要占到百分之七十,后天最多只能占百分之三十。

大家说后天可以改造,后天当然是可以改造的,但从实践来看,后天的改造是非常难的,要有相当大的决心、自律能力、以及觉察和行动力。

除了心性之外,人还有一种东西叫元气,这是最根本的生命能量。当它很旺的时候,就是人这个小宇宙里面能量还很充足,不管怎么折腾,你还有本钱,还折腾的起。当它已经耗完的时候,你就折腾不起了。

为什么老年人的病难治?他根本的生命力快没有了,元气已经快耗没了,只能靠外面给他输能量,这就就比较难。年轻人的病为什么好得快?他里面元气充足,气血充足,生命力还很强。

所以内因就这两个:你的元气足不足,心性好不好。这就决定了你和外边三个缘是怎么去感应的,因此就会生出各种各样的疾病。

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