本
文
摘
要
近日，大同守佳消化病医院成功为一名81岁高龄患者行内镜下食管支架植入术，为老人解决了吞咽困难难题。
俗话说“人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌”，81岁的五保户老人杨大爷,因吞咽困难2月有余，目前更加严重，于9月24日入院。
系统配图（图文无关）
入院后浅表器官彩超示：双侧锁骨上可见多枚肿大淋巴；
上消化道造影回报：食管上段可见一场约5cm充盈呈屈曲状态，考虑食管上段癌；
电子胃镜检查：距门齿28-32cm可见不规则马蹄形隆起；
本院影像科胸部CT平扫＋增强回报：
1、食道中上段癌，突破浆膜层，主支气管后壁受累，上段食道明显扩张，合并纵隔、双侧肺门淋巴结转移；
CT室影像诊断
2、左肺上叶及右肺中叶斑片状索条密度影，部分可见钙化；
3、肝内多发低密度灶。
外科院长庞尔国组织会诊并结合多项辅助检查分析：患者食道癌晚期诊断明确，已远处转移，且年高体弱，不宜手术，建议给予内镜下食管支架置入。
多学科会诊
患者治疗态度积极，经过全面评估患者状况后，最终拟定为患者行内镜下食管支架植入术。
支架植入术由消化内镜中心张义平主任带领的内镜团队完成，在内镜下行食管支架植入术，张主任定位准确，技术娴熟，一次成功，顺利置入支架，术后拍胸部正侧位片，支架位置正常。
医患沟通
在医护团队的精心治疗护理下，患者术后当日明显感觉吞咽困难等不适迅速缓解，第二日即可进食，病痛大大缓解。
内镜下食管支架置入术是一项成熟的内镜下治疗技术，该项技术的开展，对于失去手术机会，因食管狭窄不能进食的患者，可立竿见影地解决进食问题，极大地减轻患者的痛苦，改善患者营养状况，为患者进一步放疗、化疗等治疗创造条件。
供稿：大同守佳消化病医院消化内镜中心
图/文：张义平
编辑：协同健大
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