本
文
摘
要
最近糖友王大爷说他坚持天天测血糖,空腹血糖一直都在6-7之间,自我感觉还挺稳定的,但是却出现了看东西模糊,皮肤干痒等一系列糖尿病并发症的症状。
他不禁疑惑了,是因为自己年纪大了,还是因为自己病情严重了呢?于是他找到内分泌科医生进行咨询。
医生请他测下餐后2小时的血糖,却发现餐后血糖非常高,结果显示15.0,跟餐前血糖都快相差8个点了,医生表示:如果糖尿病患者长期处于这样血糖波动的状况下,势必会增加一系列糖尿病并发症的风险。
其实很多糖尿病患者都和王大爷一样,每天早上会坚持测空腹血糖,但却忽视了餐后血糖的监测。
其实空腹血糖只能代表胰岛的功能情况,在糖尿病早期的时候体现的身体症状并不是很明显,更多的血糖问题是在餐后,如果饮食不注意管控,持续的高血糖及血糖波动,很容易引发各类并发症的发生,还可能进一步破坏胰岛功能。
医生建议王大爷首先改变饮食结构,减少主食的摄入,适量补充蛋白质及增加蔬菜的摄入,餐后进行适量有氧运动,如果血糖还是不达标,则需要适当增加控制餐后血糖的药物,如阿卡波糖、西格列汀或餐前注射短效胰岛素等。
经过细心调整,糖友的餐后血糖恢复正常,各种症状也逐渐消失。
如果糖友们也和王大爷一样,平常忽视了餐后血糖的监测,也可以从身体的反应中发现端倪,比如吃完饭出现尿多,口干口渴,刚吃完饭不一会儿又饿了,正常吃饭体重却呈下降趋势,都有可能是餐后血糖浓度过高引起的。
因此,注重餐后血糖监测非常重要,糖友饭后常出现测血糖的4种错误情况,要注意好了。
1、吃完饭后2小时再进行测血糖
很多糖友测量餐后血糖是吃完饭后2小时进行的,这是错误的做法。
因为从吃的第一口食物进入胃中,身体血糖升高的过程就已经开始了,大部分人都需要花费10-20分钟吃完一顿饭。
正确的做法是,在第一口饭开始计时,2小时后进行血糖检测。
2、停掉药物,来测餐后血糖
糖尿病需要长期使用生活方式或服用药物、注射胰岛素进行控糖,如果一旦停止用药,血糖可能会迅速升高,干扰了正常的治疗方案,对患者的规律治疗不利,而餐后的血糖本身会升高,如果这个时候停用了降糖药物去测餐后血糖,测量结果肯定是不利于血糖监测的。
正确的做法是按照医生嘱咐正常用药,规律用餐,保持平常的身体状况,然后再进行餐后血糖监测。
3、运动一会再测血糖
我们知道运动可以帮助降低血糖,增加胰岛素的敏感度,因此运动干预和饮食干预一样重要。每天定时运动对控稳血糖很有帮助。
但是如果在每日监测血糖的时候,增加运动量,虽然会让血糖更好一些,但如果只是为了把血糖数据测的漂亮些去运动,很容易忽视了患者实际的血糖情况。
正确的做法是按自己正常的身体状态测血糖。但也要意识到运动对血糖的好处,日常坚持规律运动。
5、吃少一些 再测血糖
很多糖友为了把血糖数据测的低一些,都会让自己少吃一些,餐后血糖测的数字很不错,于是心里很高兴。殊不知,这样的方式并不利于血糖长久的管控。正确的做法是按照平常的方式进食,不要为了测餐后血糖,刻意减少饭量。
糖友们除了要按时监测餐后血糖,也要掌握餐后血糖监测的误区,以防止错误的检测方式,给病情带来错误的评估结果,影响治疗方案。
日常正确测餐后血糖的方法是:正常用药、进餐,保持平时的活动量,从吃第一口开始计时,1个小时时进行血糖检查,是餐后1小时血糖,2个小时时进行血糖检查,是餐后2小时血糖。
糖友们通过餐后血糖检查,能够了解如何调整自己的饮食和运动,唯有坚持正确的方式监测血糖,才能给治疗方案提供更可靠的依据。