本
文
摘
要
一支药,或者一片药,究竟能卖多贵?请大家发挥想象力,思考一下,然后往下看。
最贵的药:佐琴斯玛,212.5万美元一支
Zolgen *** a(这个药目前没有正式中文译名,“佐琴斯玛”是我翻译的)是由瑞士诺华药业研发,2019年5月4日上市,用于治疗脊髓性肌肉萎缩症(一种遗传病,不经治疗,患儿很难活到2岁)的药物,在美国单只售价212.5万美元。考虑到多数中国人的购买力,诺华公司尚未在中国销售此药。
此前被热议12.5万美元(中国售价70万人民币)一支的诺西那生钠也是治疗这个病的。但那药第一年要用6支,以后每年3支续命。
概括一下,12.5万美元的药,不能“去根儿”,每年都得掏钱续命。212.5万美元的这个药则可以一支管一辈子,实现很多中国患者治病“去根儿”的愿望。
销量最少的药:格力博若,4年只卖出1支
Glybera(这个药目前没有正式中文译名,“格力博若”是我翻译的),是由荷兰一家小药企研制的药物,用于治疗一种罕见的遗传代谢疾病——脂蛋白脂肪酶缺乏症。这些患者的体内缺少一种酶,使得他们只要吃了一点油脂,就会诱发严重的急性胰腺炎。欧洲大约拥有150-200名该疾病患者。
本药是人类历史上第一个被批准用于临床的基因治疗药物。2014年在欧洲上市,定价121万美元。荷兰人觉得,这么贵,恐怕不好卖,索性把销售权卖给了一家意大利药企。事实证明,荷兰人的判断很准确,上市4年,只卖出了1支。所以,它也成了地球上用量最少的药物。
最贵的眼科药:卢克特纳,每2支85万美元,不单卖
Luxturna(未在中国上市,所以没有官方译名,“卢克特纳”依旧是我翻译的)是由美国费城的Spark医疗公司研发,用于治疗由于RPE65基因变异引起的失明。在美国大约由1000-2000名患者。2017年底,本药在美国上市,定价每2支85万美元。
因为每只眼睛里都需要打一针,所以一次需要2支。注射后终生有效,能够达到治病“去根儿”的效果。
巨额的研发费用,让这家小公司已濒临破产。他们不得不将美国以外的地区销售权卖给了瑞士诺华——又是诺华,诺华好像特别喜欢囤积特别贵的药。电影《我不是药神》中,同属诺华的抗癌药格列卫的定价,在这些药物面前就显得非常亲民了。
能根治丙肝的药:夏帆宁,美国卖7820元,印度卖28块
夏帆宁(Harvoni)是由美国吉利德公司研发的治疗丙型肝炎药物。2014年1月欧洲上市,2014年10月美国上市,2015年9月日本上市。
每天口服1片,连续8-24周(不同分型的丙肝,治疗周期不同),95%的患者可被治愈,“除根儿”,以后再也无法在体内找到丙肝病毒。
本药在美国售价每片1125美元(7820元人民币),日本每片80171日元(5230元人民币),印度的仿制药每片300卢比(28人民币)。
中国是肝炎大国,约有4500万#丙型肝炎#患者,大家觉得卖多少钱一片比较合适?
中国人研发的最贵药物:美而赞
之前提到的那些昂贵的罕见病治疗药物,都是外国人搞出来的。很多人回复我,难道就没有中国人研制的罕见病药物吗?还真有!
美而赞是中文商品名,英文叫Myozyme,是由台湾“中央研究院”生物医学研究所的陈垣嵩教授研发的药物,用于治疗一种名为庞培氏症的罕见病。这是一种遗传病,得了这种病的孩子体内缺少一种酶,无法利用肝脏内储备的糖,导致肌肉无力,呼吸困难,心肌衰竭。分位两型:婴儿型多在6个月前发病,1岁以内死亡;成人型可在成年后发病。美国发病率为1/40000,中国发病率为1/50000,非洲发病率为1/14000。
本药2006年在美国上市,是第一种能够治疗庞培氏症的药物,后来卖给了法国医药巨头赛诺菲公司。患者需要每两周注射一次。2015年起,赛诺菲已经开始在中国大陆销售本药,每支售价为5480元。一个体重12kg的2岁幼童,每次需使用8支。
刚刚结束的2020年高考,辽宁法库县学生王唯佳以全县第三的成绩考入南开大学。他就是一位成年型庞培氏症患者。萎缩的肌肉已经将他的骨骼牵扯变形,但用了药仍旧能骑共享单车去医院。
选择南开大学的原因,是天津市是国内为数不多的,将这种昂贵药物纳入医保的省区。毕竟,为一个孩子花上一个亿续命20-30年,对多数中国人来说略显奢侈。
药厂为提高利润,药价直接翻5倍
可兰诺代(Clenodal),用于治疗那些无法或不愿接受手术的富有#胆结石#患者。患者每日需服用3-7片。
2014年,公司CEO马丁•什克雷利为了提高利润,将这种药物售价提高5倍——反正市场上根本没有可替代产品,让患者陷入“要么付钱,要么去死”的窘境。提价后,每片473美元。2018年,马丁•什克雷利因为金融诈骗入狱10年。
与其说这是药的价值,不如说这就是健康的价值。祝我的粉丝永远用不上这些药。