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本文来源：时代周报 作者：杜苏敏
生长激素集采战进一步打响。
2月23日，广东省药品交易中心发布《关于查看广东联盟双氯芬酸等药品集中带量采购（第一批）报名产品相关信息的通知》。《通知》显示，在重组人生长激素里，有13个品规成功申报。
申报粉针剂型的企业有长春高新（000661.SZ）子公司金赛药业、安科生物（300009.SZ）、中山未名海济、上海联合赛尔四家；业内最为关注的水针剂型仅有跨国企业诺和诺德一家申报，长春高新、安科生物双双弃标。
作为药品在临床中使用的“生长激素”，主要指基因重组人生长激素（rhGH），对人体的生长和代谢发挥作用。目前，市面上的生长激素主要有粉剂、水剂和长效水剂三大类别，治疗费用也存在差别。
对于为何放弃水针申报，长春高新内部人士在接受时代周报记者采访时表示，“（放弃水针申报）是在政策允许范围内，综合考虑政策要求、企业实际经营情况、市场竞争情况等的结果。”
至于对粉针方面的集采预期和价格降幅，长春高新方面表示，“正式投标还没开始，粉针的报价会综合各个厂家的投标情况来定。目前金赛药业的粉针价格在全行业中较为便宜。”
安科生物回应时代周报记者称，“目前联盟集采工作尚未结束，暂不便预测相关影响，以及回应此事。”
“意料之中”的水针弃标
1月19日，广东省药品交易中心官网发布的《广东联盟双氯芬酸等药品集中带量采购文件》（下称《文件》）显示，包括金赛药业、安科生物、上海联合赛尔、中山未名海济、诺和诺德和韩国LG生命科学等6家企业在内的20款重组人生长激素被纳入集采目录。
消息传出后，有“东北药茅”之称的长春高新连续3日跌停，一周内市值蒸发近356亿元；安科生物也连续两日跌超7%，市值蒸发超30亿元。
此次联盟集采，粉针剂型和水针剂型不分组竞价，以至于最高申报价首次出现了“水粉同价”的情况。以15IU和30IU两种单位的水针为例，申报最高限价为173.58元和295.08元，两种产品目前的挂网价大约为567元和1031元，降幅均在70%上下。
巨幅的降价也让水针弃标成为业内意料之中的事情。此前有多家机构分析指出，由于水针的最高限价过低，长春高新和安科生物都可能放弃水针招标；而生长激素粉针最高限价相对乐观，粉针相关企业大概率会积极投标，具体影响仍需看最终中选价格。
一方面，此次集采的采购量不足以抵扣如此巨大的价格降幅。数据显示，本次联盟集采给到长春高新的报量是水针129377支，粉针310063支。按照最高申报价计算，订单金额分别是水针3322.91万元，粉针2088.02万元，共计5410.93万元。长春高新2021年前三季度生长激素业务实现营收61.61亿元，这意味着本次集采的订单金额不及营收的1%。
中泰证券也表示，此次获得报量的金赛药业、安科生物相对应的集采规模为1.17亿元、4590万元（按照挂网价格进行计算），占两家公司的收入体量很小。2020年，金赛药业、安科生物营收分别为58亿元、17亿元。
另一方面，院内产品价格大幅下降，院外市场价格也可能随之下调，这种情形并非为相关企业所乐见。目前，长春高新和安科生物主要的销售市场并不依赖公立医院。安科生物曾指出，公司目前在公立医院内销售的生长激素占整体不到30%的比例。长春高新也曾表示，金赛药业目前的生长激素30%以下在公立医院销售，70%以上在其他合作医疗机构销售。
前述长春高新内部人士告诉时代周报记者，院内占比本就较少，公司目前仍在持续提升其他合作医疗机构的销售占比。“这是一个趋势，因为公立医院医疗资源比较紧张，较难提供更好更多的服务。由于生长激素这一产品的特殊性，首诊依赖权威的公立医院，后续转到院外等，这种模式早已形成。”他表示。
“搅局者”诺和诺德？
而在此次广东省联盟集采中，真正出人意料的则是诺和诺德的参与。
广东省药品交易中心官网披露的信息显示，不同于长春高新和安科药业的弃标，诺和诺德申报了3种规格的重组人生长激素注射液（商品名为诺泽，为生长激素水剂），采购期首年预采购量为6575支，占比0.81%。
诺和诺德此次申报水针，究竟是准备有效应标还是陪标？很多投资者心存疑问。有业内人士向时代周报记者透露，“现在有几种声音，一是诺和诺德想在中国市场彻底让利，但这意味着它的整个价格体系可能都将发生变化；另一种可能就是刷一下存在感，现在报名了，但正式报价时只是走一下过场，不会形成有效报价。”
不少投资者将诺和诺德视为“搅局者”。2月24日，有投资者向长春高新留言，“建议长春高新、安科不计成本开拓国际市场。无论是生产力还是成本上相比诺德都有巨大优势。对方已经打响第一枪了，没有不还击的理由。”但长春高新董秘并未对其言论做过多回应。
诺和诺德成立于1923年，是一家本部位于丹麦的制药企业，公司主要在糖尿病领域、生长激素领域、血友病领域提供制品和服务。2018年，诺和诺德旗下重组人生长激素注射液诺泽在中国上市，打破了金赛药业在水针领域的独家格局。
然而，由于价格居高，加上本土企业的强竞争力，诺泽一直未能在国内实现销售放量。数据显示，2020年金赛药业的样本医院市场占有率为78.39%，安科生物占比13.95%，中山未名海济占比1.41%，上海联合赛尔占比5.64%，外企LG生命科学和诺德分别占比0.40%和0.21%。
2020年7月，诺和诺德和华润医药(000999.SZ)宣布，诺和诺德与华润医药旗下华润三九将在中国大陆地区通过合约销售模式共同推广重组人生长激素注射液诺泽（水针）。华润三九负责诺泽的销售推广，诺和诺德负责产品的生产。
今年1月，华润三九在回答投资者问题时透露，公司与诺和诺德第一年合作顺利完成了诺泽的市场交接，增长速度较快，但并未透露具体的销售数量。华润三九表示，预计通过3-5年的时间，诺泽可从较低的基数做到几个亿的规模。
2月16日，华润三九披露的调研纪要中提到，公司接手诺德的时间不长，销售增速非常快。粉针剂集采降价70%，影响应该会比较大，但最终决策在诺和诺德，公司无法决定。
2月24日，长春高新收报187.36元/股，涨1.2%；安科生物收报10.55元/股，跌2.31%。
