最近新冠蔓延的形势下，基础病患者是一个比较特殊的群体，我国有1.4亿基础病患者。面对这波密集的疫情，基础病患者该怎么保护自己这是一个难题。

根据世界卫生组织2019《全球卫生估计》统计全球前十大死亡原因依次排序是：缺血性心脏病、卒中、慢性阻塞性肺疾病、下呼吸道感染、新生儿疾病、气管癌支气管癌和肺癌、阿尔茨海默病、腹泻病、糖尿病和肾病。

仅仅在2019年，全球5540万死亡病例中，以上十大死因就占比55%。假如新冠感染诱发了基础病，无疑给基础病患者的生活带来不少不确定性。

有网友担心感染新冠后，会成为重症；也有网友担心家里人反复感染；有妈妈担心孩子能不能抗过高烧；也有孕妇担心奥密克戎对自己肚子里的孩子有影响。

复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣有特殊讲解：“属于重点人群，有变成重症倾向的人群，要更好地做好自我健康监测。重症就是病毒感染到肺部，变成肺炎。如果出现呼吸困难、胸闷气促、血氧值低于正常水平（95%以下），会有演变成重症的倾向。”

这其中有一点就是看重点人群中有没有基础疾病，有基础疾病的人群，要密切关注自己的身体状况，出现特殊情况，不要犹豫及时送医。

前段时间前足球运动员王若吉感染新冠去世，年纪轻轻只有37岁，就因为新冠引发基础疾病去世。王若吉的基础性疾病后来被证实是糖尿病。这个事情也从侧面证明新冠虽然没有特别可怕，但是我们也不能掉以轻心。

王若吉所得的基础性疾病，已经被证实为糖尿病；我国每9个成人中就有一位糖尿病患者。新冠病毒不只对糖尿病"特殊对待"，高血压、心脏病、阿尔茨海默症、肿瘤、慢性肾功能不全等基础性疾病，全都需要重点防范。当然，还有2.67亿60岁及以上老年人。

年轻人阳了还可以去互联网分享感受，而那些独居老人，有基础疾病的患者，还有一些不懂网络的人，只能自己默默地扛着。奥密克戎病毒虽然很弱，但依然是病毒，绝对不能随意对待，不能当成普通感冒一样对待。

日本有项关于新冠重症率的调查，对于我们也有借鉴意义。

世界卫生组织（WHO）的新冠疫情统计数据显示，日本在11月28日～12月4日的一周内新增感染人数较前一周增加7%，达到74万9895人，连续五周居全球首位。

以下是日本媒体调查的相关数据：

60岁以上的老人：流感的重症率0.79%、致死率0.55%；新冠的重症率0.14%、致死率0.475%～0.64%。

60岁以下：流感的重症率0.03%、致死率0.01%；新冠的重症率0.01%、死亡率0.004%～0.01%。

为什么老年人感染新冠病毒更易出现重症情况？

一是随着年龄增长，大多数老年人的免疫力在减弱；二是老年人一般感染病毒后自身免疫发生率增加，更易出现炎症反应；三是老年人大多有基础性疾病，感染病毒会导致原有疾病症状更严重或更易出现并发症。

早在2020年6月，生命科学文献平台Europe PMC就发表过一篇论文，该文提到“在新型冠状病毒研究中，NAD +（一种辅酶元素）缺乏症可能通过其对 SIRT1 活性的影响使老年、肥胖和糖尿病患者易于死亡。”

（来源：Europe PMC官方网站）

2022年，美国爱荷华⼤学的Brenner教授在Nature Metaboli *** 上总结了NAD+通路与病毒感染的关系。应对细胞因⼦⻛暴，即由释放⼤量促炎细胞因⼦的不受控制的炎症反应，⽽NAD+前体有助于平息这⼀危及⽣命的事件。⼩型临床研究表明，⼝服补充 NAD+ 前体 NR 可降低健康⽼年⼈的炎性细胞因⼦循环，加速平息炎症因子风暴。

通俗来说就是，服用NAD前体会增加抗病毒反应。就在今年，国内的京东平台就迅速引进了Regenerative Bio机构旗下的“LAIFE小红瓶速康胶囊”，其最早源于哈佛的健康研究团队，通过1年多的临床研究，结果显示在免疫支持、增强抵抗力方面有显著效果，能够大大降低新冠的重症率，并将其落地化。

（来源：Nature自然期刊官方网站）

预防大于治疗

有基础疾病的老人和病人都不能轻视奥密克戎，要根据自己的身体状况及时进行调整。钟南山团队也曾表示：“当前预防重心要从预防感染转到预防重症，加强新冠疫苗接种是下一步关键。”有基础慢性病的老人也要及时接种疫苗，国外的数据也证实了疫苗使用的安全性。如果出现意外情况，要及时就医。

根据弗若斯特沙利文统计，中国医疗卫生行业总支出从2017年的52598亿元增长至2021年的80043亿元，复合年增长率约为11%，预计2022年市场规模将进一步增加至88128亿元。（数据来源：弗若斯特沙利文报告、中商产业研究院整理）

随着社会的发展，人口老龄化的增加，寿命的延长，中国慢病患者数量不断增多。截至2020年12月31日，中国有1.33亿糖尿病患者，这个数据还在不断地增长。

如果慢性病患者不多，很多人也不会担心有重症，最多也是抗一抗就过了这波病毒。

国际糖尿病联合会（IDF）数据显示，2011-2021年的十年间，中国糖尿病患病人数从9000万增长到了1.4亿，已达全国人口数的十分之一。我国还有3亿多高血压患者和几千万的高胆固醇血症患者，这些慢性患者在应对新冠来临时自己要引起重视。全世界的糖尿病患者人数超过5个亿，患者人数超过2000万的国家只有四个，其中就有中国。

不管是老年人还是慢性病患者，都是家庭里重点关注的对象。特别是基础病人群，日常应特别注意戴好口罩、勤消毒、勤洗手等防护。通常病毒传播有以下几种传播途径：一是飞沫传播；二是接触传播；三是空气传播。老人和基础疾病患者，平时少去人群密集处和密闭不通风处。

有三高和糖尿病等慢性疾病患者，日常及时做好监测，适量运动，按时吃药，如有不适及时就医，不要因为担心病毒选择在家拖延等待。保持心理健康，规律作息，如果出现发热、咳嗽、咽喉疼痛等症状加重应及时到发热门诊就诊。

大家科学防护，调整心态，不过分焦虑，也别轻视奥密克戎，扛住第一波的冲击，希望基础性疾病患者也能平稳地渡过这波疫情。