本
文
摘
要
随着中国社会老龄化的到来，老年人口数不断增加，阿尔兹海默病患者，也就是我们常说的老年痴呆，也越来越多，阿尔兹海默病晚期患者的基本日常生活能力明显受限，不仅增加了自身受伤致残的机会，增加了家人的照顾量，也让家庭和社会承受了沉重的经济负担，因此早期识别，让患者得到及时的治疗是非常必要的。
2016年一份调查显示，全球共有4000万人罹患阿尔茨海默病，而这个数字预计将每20年增加一倍。在我国，阿尔茨海默病在65岁以上老年人群中患病率在3%到7%，女性患病率高于男性，我国目前大约有600万到800万的阿尔茨海默病患者。
虽然早期阿尔兹海默病的症状具有隐秘性和可变性，但以下十个重要的警告标志，可以提示阿尔兹海默病的可能，不能掉以轻心。
老年痴呆征兆一：记忆力减退
记忆力减退，主要是近期记忆力受损，也就是说患者对近期发生的事情产生明显的遗忘，如忘记刚刚吃的饭，刚刚做的事情。
老年痴呆征兆二：执行任务困难
执行任务困难主要是指患者原来会做的事不会做了，倾向于简单重复，或突然忘记为什么要做手头上正在做的事情，如穿好鞋子不知道要去哪里。
老年痴呆征兆三：语言表达困难
语言出现问题表现为找词困难，用词不当，或张冠李戴，说话不得要领。
老年痴呆征兆四：时间地点失定向
时间和地点失定向表现为不知道是什么季节，甚至不知道上下午、白天、晚上，不知所在地方是何处。
老年痴呆征兆五：判断力下降
判断能力下降表现为对社会事物的判断力下降，别人说什么就是什么，计算力出现障碍，买东西时不会算钱，或把钱全送给了别人。
老年痴呆征兆六：抽象能力障碍
抽象思维能力障碍就是失去了空间立体感，不认识镜子中自己的形象。
老年痴呆征兆七：行为异常
行为异常主要表现在乱放东西，不分场合地大声喧哗，不关心自己的家人。
老年痴呆征兆八：情绪个性改变
情绪个性变化表现为无明确原因的沮丧、烦恼、恐惧及急躁，患者的性格发生变化，变得刻板固执，缺乏羞耻感及道德感。
老年痴呆征兆九：幻觉妄想
幻觉妄想表现为认为自己的东西被人偷了，认为配偶或看护者是骗子。
老年痴呆征兆十：社交障碍
社交障碍主要是患者对于和他人打交道缺乏兴趣，拒绝参与群体活动。
老年痴呆的征兆刚开始并不明显，或者不会出现上述所有这些症状，所以这就要求子女或者伴侣平时多注意观察老人的情况，如果有上述情况中的一项或几项，建议患者的家人加强看护，及时就医。
对阿尔兹海默病患者来说，建立和加强日常习惯，尽量减少需要记忆的任务，可以有效改善生活质量。总体来说，阿尔兹海默病是可以预防的，脑血管病的危险因素大部分是阿尔兹海默病的危险因素，控制这些危险因素可以降低阿尔兹海默病的发病率和患病率。
本期医学内容合作者：邸伟 陕西省人民医院神经内科 副主任医师
