就在前几天（11月20日），药监局修订了盐酸溴己新注射剂的说明书的公告，在注意事项中新增了妇女用药及儿童用药的项目。儿童慎用！不推荐婴幼儿使用！

（来源｜CFDA官网）

（来源｜CFDA官网）

盐酸溴己新注射剂主要用于在口服给药困难的情况下，慢性支气管炎及其他呼吸道疾病如哮喘、支气管扩张、矽肺等粘痰不易咳出的患者。

宝宝咳嗽的话可以这样护理：

如果3个月到1岁的宝宝咳嗽的话，可以喂10ml左右的温水，每天4次，能有效缓解咳嗽的症状，1岁内的宝宝慎用蜂蜜止咳，容易诱发过敏。1到3岁的宝宝，可以喂2~5ml（5ml约为一个普通矿泉水瓶盖那么多）的蜂蜜来减轻咳嗽的症状。不建议给6岁以下的孩子吃非处方止咳药，对于支气管炎的宝宝就更是了，用镇咳药会抑制分泌物的排出，也要让宝宝远离二手烟，烟雾 *** 容易加重咳嗽的症状。

宝宝有痰的话可以这样护理：

多给宝宝喂水。使用空气加湿器提高空气湿度（55%）。也可以睡前在浴室内放会儿热水，让温暖湿润的水蒸气充满整个浴室，然后把宝宝带进去多待一会儿，或带着宝宝一起冲冲澡，这样就能多吸入些水蒸气，呼吸道便能得到充分滋润，咳痰会更容易！还可以用妈妈的蒸脸机让宝宝的呼吸道湿润起来，但记得蒸脸机里要用蒸馏水哦！

除了盐酸溴己新注射剂之外，还有一些需要特别注意的药物！

这些中药注射液不能用！

1茵栀黄注射液

2016年，CDFA（国家食品药品监督管理总局）正式发布公告，要求禁止婴幼儿及孕妇使用茵栀黄注射液！

2喜炎平注射液

据2011年国家药品不良反应监测报告，喜炎平注射液的不良反应报告高达1476例，其中涉及14岁以下儿童患者的病例报告高达1048例，占整体报告的71.00%。

主要成分是穿心莲内脂磺化物，说明书上标注的作用为“清热解毒，止咳止痢”。在临床上，多用于支气管炎、扁桃体炎和细菌性痢疾等疾病。

在2017年9月23日，药监局果断发出“即刻停用，立即召回”！

（来源｜CFDA官网）

3炎琥宁、穿琥宁注射液

和喜炎平的成分类似，炎琥宁/穿琥宁注射剂的主要成分均为穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐，多用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染的治疗。

2009年的药品不良反应信息通报中，CFDA明确建议：炎琥宁、穿琥宁注射液儿童慎用！

（来源｜CFDA官网）

4刺五加注射液

2018年，根据药品不良反应评估结果，为进一步保障公众用药安全，药监局修订刺五加注射液说明书的公告：孕妇、儿童禁用。

（来源｜CFDA官网）

5祖师麻注射液

祖师麻注射液是一种用于治疗关节肿胀、冷痛或刺痛，风湿、类风湿性关节炎的中药注射液。

因药品不良反应，在今年11月对其说明书增加了警示语：严禁用于儿童肌肉注射！

（来源｜CFDA官网）

6柴胡注射液

2018年5月29日，CFDA（国家药品监督管理局）发布公告，要求重新修订柴胡注射液的说明书，其中禁忌项中明确指出：儿童禁用！老人、孕妇慎用！

作为一种临床常用的退热药，柴胡注射液主要用来治疗感冒、流行性感冒和疟疾等疾病引起的发热。

（来源｜CFDA官网）

7清开灵注射液

今年7月3日，药监局再次发文，要求修订清开灵注射液的说明书。明确说明新生儿、婴幼儿禁用！

为清热剂，具有清热解毒，镇静安神之功效。

（来源｜CFDA官网）

8双黄连注射液

2009年，药监局接国家药品不良反应监测中心报告，多多药业有限公司生产的双黄连注射液在使用中出现严重不良事件，发布了紧急通知。

后因为保障公众用药安全药监局决定增修其说明书公告：4岁以下儿童及孕妇禁用！

（来源｜CFDA官网）

9丹参注射液

2013年8月以来，丹参注射液在四川先后于多个省份发生不良事件，多名患者用药后出现寒战、发热。

今年，药监局修订其说明书公告：新生儿、婴幼儿、孕妇禁用。

（来源｜CFDA官网）

哪些药品婴幼儿不能吃？

1阿片类药

可待因是一种处方药，具有止咳、镇痛、镇静的作用，对频繁剧烈的干咳效果不错，光说可待因大家可能不太了解，但说到 *** 、阿片（ *** ）、 *** 就懂了，它们都是一家子。

而且含有此类成分的止咳感冒药成瘾性十分之高，而且戒瘾非常困难，一旦成瘾就会产生一系列 *** 的戒断反应，比如极度嗜睡、意识混乱、甚至危及生命！

药品名中标明“可待因”的药

▲复方磷酸可待因口服溶液

药品名中没写的

▲可愈糖浆（含有可待因）

▲强力枇杷露（含有 *** ）

▲复方甘草片（含阿片粉）

2感冒药

小儿伪麻芬滴剂（艾畅）

美敏伪麻溶液

(惠菲宁)

酚麻美敏混悬液（泰诺）

小儿氨酚黄那敏颗粒（护彤等）

小儿氨金黄敏颗粒（小葵花、小泰菲）

小儿氨酚烷胺颗粒（好娃娃、优卡丹、优贝滋）

小儿复方氨酚烷胺片（葵花康宝等）

3尚不明确的中药

今年9月5日，药监局也发文，要求修订关于万通筋骨片的说明书：

（来源｜CFDA官网）

其中强调，尚无儿童使用本品的安全性、有效性研究证据，因此婴幼儿禁用。

而且药品中含有川乌、草乌、马钱子等有毒成分：

此外，还需要注意马兜铃酸，而万通筋骨片中的“细辛”，也属于马兜铃科。

2017年10月18日，权威科学杂志《Science》子刊中的一篇研究文章表明，传统中药的常见成分：马兜铃酸及其衍生物，可能是导致亚洲肝癌的重要原因之一。

中国曾在2004年就禁止了含马兜铃酸的4种中药材：马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲。然而事实上含马兜铃酸的中药材有多达80余种，并且很多都能在网上轻松买到。

含马兜铃酸的药物有：

小儿金丹片、分清五淋丸、儿童清肺丸、小儿咳喘颗粒、小青龙合剂、猴枣散、止咳化痰丸、龙胆泻肝丸、妇科分清丸、气管炎咳嗽喘痰丸，以及有名老中医的经验配方母乳灵冲剂，《小儿药证直诀》中的补肺阿胶汤等等。

这些抗生素要注意！

第一种：氨基糖苷类抗生素，包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素等；

第二种：非氨基糖苷类的抗生素，包括洁霉素（盐酸林可霉素）和红霉素。

这些抗生素都具有耳毒性，宝宝用了很可能会发生永久性的听力丧失！

所以，除非医生诊断确实存在细菌感染，否则任何抗生素都不要随便给孩子用！

不要随意使用利巴韦林

在我国，利巴韦林只适用于由呼吸道合胞病毒引起的肺炎、支气管炎，皮肤疱疹病毒感染，而且因为目前缺乏儿童用药的研究资料，所以也不建议给孩子用。

并且，由于利巴韦林会造成免疫抑制，美国儿科学会并不建议儿童使用。

退热药不能乱吃！

安乃近

临床研究发现，安乃近有一个很严重的副作用，就是会影响血液系统，

可能引发致命性的粒细胞减少症，增加宝宝的感染几率，让宝宝的免疫力大大降低。

而且，安乃近的说明书中注明：引起中性粒细胞减少症的发生率高达1.1%！

安痛定、去痛片

安痛定、去痛片的有效成分是氨基比林，氨基比林同样属于国际上禁止的药物。

我国也早在1982年，就宣布淘汰氨基比林针剂、氨基比林片剂、复方氨基比林针剂和复方氨基比林片剂。（中国卫生部（82）卫药字21号文件）

但很遗憾，目前仍有一些药厂生产，在县一级或乡镇卫生院依然还有使用。

所以，请把这两个药名深深刻在脑海里：安痛定、去痛片，全都不要给孩子用！

阿司匹林

阿司匹林我们都知道，是一种常见的解热镇痛药。除此之外还有抗血小板聚集的抗凝作用，可能引起任何部位出血。

曾有大量流行病学调查显示，儿童在患流感后用阿司匹林，患瑞氏综合征的风险将显著升高！

而瑞氏综合征会造成体内广泛的线粒体受损，尤其危害肝脏和大脑。一旦发生，死亡率非常高，约有高达30%~40%的患者会因脑损伤而直接死亡！

因此，我国规定，发热儿童禁用阿司匹林！

含阿司匹林的中成药有：金羚感冒片、菊蓝抗流感片、速克感冒片（胶囊）、赖氨匹林、贝诺酯（阿朴双欣贝诺酯颗粒、小儿贝诺酯维B1颗粒、小儿复方贝诺酯咀嚼片等）等。

成人止泻药不能用

复方地芬诺酯（止泻宁）、盐酸洛哌丁胺（易蒙停）、氟哌酸、泻立停、痢特灵等都是成人常用的强力止泻药，宝宝腹泻时都是禁用的。

其它药物

还有这些药可能会影响宝宝的健康！

多粘菌素、去甲肾上腺素能引起儿童肾脏损伤；

胃复安能引起一些儿童脑损伤；

四环素、氟哌酸等能影响幼儿牙齿、骨骼发育

感冒通（氯芬黄敏片）中的有效成分双氯芬酸钠能引起儿童血尿，3岁以下儿童禁用，双氯芬酸钠缓释片因剂量较大(每片75mg)，儿童及青少年也不宜使用。

孩子吃什么药，除了要咨询医生外，家长们也一定要多加注意！

最后，嘟吗要强调 “ 给宝宝服用的药物，一定要成分简单简单再简单 ”

参考资料|

1.Schrör K. Aspirin and Reye Syndrome[J]. Pediatric Drugs, 2007, 9(3): 195-204.

CL1706/168283.html

4.AAP.AAP Report Says Codeine Too Risky For Kids, Urges Restrictions on Use.https:ges-Restrictions-on-Use.aspx,2016/09/19.

6.Ng A W T, Poon S L, Huang M N, et al. Aristolochic acids and their derivatives are widely implicated in liver cancers in Taiwan and throughout Asia[J]. Science Translational Medicine, 2017, 9(412): eaan6446.

7.姜廷良. 关于马兜铃属某些植物和马兜铃酸的致癌性问题[J]. 中国中医药信息杂志, 2002, 9(7):73-75.

p/aap-press-room/aap-press-room-media-center/Pages/Cough-and-Cold-Medicine-Not-for-Children.aspx2.ht

horphan.html

10.Berlin J, McCarver-May D G, Notterman D A, et al. Use of codeine-and dextromethorphan-containing cough remedies in children[J]. Pediatrics, 1997, 99(6): 918-920.

11.Shefrin A E, Goldman R D. Use of over-the-counter cough and cold medications in children[J]. Canadian family physician, 2009, 55(11): 1081-1083.

a.gov/drugs/resourcesforyou/specialfeatures/ucm263948.htm

13.国家药品监督管理局关于修订柴胡注射液说明书的公告(2018年第26号)，

http://cnda.cfda.gov.cn/WS04/CL2050/228214.html，2018/05/29.

14.尹银华, 戴卫波, 曾聪彦. 柴胡注射液致不良反应73例文献分析[J]. 中国医院用药评价与分析, 2009, 9(11):858-860.

15.曾范荣, 张光第. 肌内注射柴胡注射液引起过敏性休克1例[J]. 中国医院药学杂志, 2003, 23(3):171-171.

16.Schrör K. Aspirin and Reye Syndrome[J]. Pediatric Drugs, 2007, 9(3): 195-204.

卫生部公布淘汰127种药品名单[J]. 中国药学杂志, 1982, 17(12):764-765.

17.赵世丹, 高旭光, 戴运鹏,等. 含氨基比林和非那西丁成份药物(去痛片)的安全性浅析[J]. 黑龙江医药, 2017(5):978-982.

18.pubchem.https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/6009#section=Drug-Warning.

end

亲朋好友远离禁药，靠你分享本文！