本
文
摘
要
怕生病!怕住院!
看病难!看病贵!
这是很多人最担心的
但从本月31日起,这个情况将有所改变
因为这101个病种收费“明码标价”
再也不担心花冤枉钱了
12月27日,湖北省物价局、省卫计委、省人社厅联合发出通知,决定从今年12月31日起,在全省213家二级以上城市公立医院,启动按病种收费改革,这也意味着同济医院、协和医院、省人民医院、中南医院、 *** 武汉总医院等,将实现首批101个病种收费同价。
首先,我们来了解一下,
什么是按病种付费?
按病种收付费内涵
按病种收付费包含患者住院期间所发生的诊断与治疗等全部费用,
即从患者入院,按病种治疗管理流程接受规范化诊疗最终达到临床疗效标准出院,整个过程中所发生诊断、治疗、手术、麻醉、检查检验、护理以及床位、药品、医用材料等各项费用。
患者自愿选择入住特需病房,其床位费超出普通病房标准的部分,以及除外内容中明确可另行收费的植入性高值耗材,医院可另行收费。
湖北省物价局介绍,根据国家公布的320个病种,同时结合本地实际,我省确定了101个病种和收费标准,计划明年年底将收费标准扩展到300个病种以上,主要是常见多发病种,如白内障、冠心病、急性阑尾炎、骨折等,其收费标准也执行统一价,如老年性白内障的人工晶体植入术,二级医院收费为2800元、三级医院为3500元。
有哪些医院将按病种收付费?
武汉有17家医院执行
凡主诊断主操作符合实行按病种收付费的患者均应纳入按病种收付费范围。
在汉委属、省属及相关部队医院等17家公立医院全部纳入按病种收付费范围,包括:
华中科技大学同济医学院附属同济医院
华中科技大学同济医学院附属协和医院
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
湖北省人民医院
武汉大学中南医院
湖北省妇幼保健院
湖北省第三人民医院
湖北省肿瘤医院
湖北省中医院
武汉大学口腔医院
湖北省中西医结合医院
武汉科技大学附属天佑医院
湖北省直属机关医院
湖北省荣军医院
*** 武汉总医院
*** 161医院
武警湖北总队医院
101个病种收费标准
按病种收付费病种和费用标准
单位:元
序号
病种名称
主要操作
三级医院
二级医院
除外内容
备注
1
三叉神经痛
三叉神经射频消融术
6000
4800
2
三叉神经痛
三叉神经减压术
28000
22400
3
甲状腺肿
单侧甲状腺切除术
17000
13600
4
甲状腺肿
单侧甲状腺部分切除术
15500
12400
5
甲状腺肿
单侧甲状腺次全切除术
16500
13200
6
甲状腺肿
双侧甲状腺全部切除术
17500
14000
7
甲状腺肿
双侧甲状腺部分切除术
16000
12800
8
甲状腺肿
双侧甲状腺次全切除术
17000
13600
9
原发性闭角型青光眼
滤帘切除术[小梁切除术]
8000
6400
10
翼状胬肉
翼状胬肉切除伴角膜(自体干细胞移)移植术
5000
4000
11
上睑下垂
上睑下垂提上睑肌缩短术
6800
5440
12
睑内翻和倒睫
眼睑内翻矫正术
5000
4000
13
视网膜脱离等
眼硅油取出术
6000
4800
14
白内障
白内障超声乳化抽吸术
5500
4400
15
白内障
白内障摘除伴人工晶体一期置入术
5500
4400
晶体
16
老年性白内障
人工晶体二期置入术
3500
2800
晶体
17
非化脓性中耳炎/化脓性中耳炎
鼓膜切开置管术
6000
4800
18
化脓性中耳炎
I型鼓室成形术
13500
10800
19
声带和喉的息肉
支撑喉镜下声带病损/喉病损切除术、支撑喉镜下声带病损激光烧灼术
9200
7360
20
慢性鼻窦炎
鼻内窥镜下全组鼻窦开窗术/鼻内窥镜下多个鼻窦开窗术
16000
12800
21
慢性扁桃体炎
扁桃体切除术
8600
6880
22
扁桃体肥大伴有腺样体肥大
扁桃体伴腺样体切除术
8600
6880
23
腮腺良性肿瘤
腮腺部分切除术
9800
7840
24
会厌良性肿瘤
经支撑喉镜会厌良性肿瘤切除术
9200
7360
25
纵隔良性肿瘤(包括纵隔囊肿)
胸腔镜下纵隔病损切除术
32000
25600
26
心机梗塞等
经皮冠状动脉支架(药物洗脱支架)置入术
28000
22400
支架
1根
27
心机梗塞等
经皮冠状动脉支架(药物洗脱支架)置入术
33000
26400
支架
2根
28
心机梗塞等
经皮冠状动脉支架(药物洗脱支架)置入术
38000
30400
支架
3根
29
病态窦性综合征
双腔永久起搏器置入术
19000
15200
起搏器
30
病态窦性综合征
单腔永久起搏器置入术
17000
13600
起搏器
31
房室传导阻滞
双腔永久起搏器置入术
19000
15200
起搏器
32
房室传导阻滞
单腔永久起搏器置入术
17000
13600
起搏器
33
心房颤动
经导管心内电生理检查及导管消融治疗
70000
56000
34
冠心病等
冠状动脉造影
7000
5600
35
心脏主动脉瓣病变
主动脉瓣位人工生物瓣置换术
70000
56000
瓣膜
36
心脏主动脉瓣病变
主动脉瓣机械瓣膜置换术
70000
56000
瓣膜
37
室上性心动过速
经皮心脏射频消融术
20000
16000
二维
38
单侧腹股沟疝(儿童)
单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术
3700
2960
39
双侧腹股沟疝(儿童
双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术
5500
4400
40
单侧腹股沟疝(儿童)
腹腔镜下单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术
7000
5600
41
双侧腹股沟疝(儿童)
腹腔镜下双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术
8500
6800
42
脐茸(卵黄管存留)
脐病损切除术
4000
3200
43
单侧腹股沟疝
单侧腹股沟(斜)疝无张力修补术
7900
6320
补片
44
单侧腹股沟疝
腹腔镜下单侧腹股沟疝修补术
9500
7600
补片
45
双侧腹股沟疝
腹腔镜下双侧腹股沟斜疝无张力
10500
8400
补片
46
内痔
痔结扎术
7000
5600
47
肛瘘
肛瘘挂线疗法
6800
5440
48
肛瘘
肛瘘切开术
7000
5600
49
*** 脓肿
肛周脓肿切开引流术
7000
5600
50
肛裂
*** 裂伤缝合术
6800
5440
51
痔
直肠黏膜下环切术(PPH)
13800
11040
52
血栓性外痔
血栓痔剥离术
4000
3200
53
胆管结石
胆总管切开取石术
38000
30400
54
大肠息肉
电子肠镜下结肠息肉切除术
9000
7200
55
直肠息肉
直肠-乙状结肠镜下直肠息肉切除术
7000
5600
56
结肠癌
全结肠切除术
79000
63200
57
下肢静脉曲张
大隐静脉高位结扎剥脱术
11000
8800
58
下肢静脉曲张
大隐静脉主干激光闭合术
13500
10800
59
急性阑尾炎
腹腔镜下阑尾切除术
11000
8800
60
急性阑尾炎
阑尾切除术
9050
7240
61
胆囊结石
胆囊切除术
14000
11200
62
慢性胆囊炎或合并胆囊结石
腹腔镜下胆囊切除术
17000
13600
63
输尿管结石(或伴肾积水)
经尿道输尿管镜激光碎石术
17000
13600
硬镜
64
输尿管结石
经尿道输尿管镜气压弹道碎石术
14500
11600
硬镜
65
输尿管结石
输尿管支架取出术
4500
3600
66
肾终末期疾病
为肾透析的动静脉造瘘术
9000
7200
不含透析
67
尿毒症等
肾同种异体移植术
110000
88000
68
肾动脉狭窄
肾动脉成形或支架置入术
18000
14400
支架
69
后天性肾囊肿
腹腔镜下肾囊肿去顶术
19800
15840
70
鞘膜积液(儿童)
精索鞘膜高位结扎术
4200
3360
71
鞘膜积液
鞘膜翻转术
8500
6800
72
阴囊静脉曲张
腹腔镜下精索静脉高位结扎术
11000
8800
73
阴囊静脉曲张
精索静脉高位结扎术
9050
7240
74
良性前列腺增生
经尿道前列腺电切术
22000
17600
75
输卵管妊娠
腹腔镜下输卵管妊娠物切开去除术
11500
9200
76
输卵管妊娠
腹腔镜下单侧输卵管切除术
10500
8400
77
子宫平滑肌瘤
腹腔镜下全子宫切除术
19500
15600
78
子宫平滑肌瘤
全子宫切除术
17500
14000
79
子宫平滑肌瘤
子宫次全切除术
16500
13200
80
子宫体息肉
宫腔镜下子宫病损电切术
9800
7840
81
卵巢囊肿
腹腔镜下卵巢病损切除术
13000
10400
82
卵巢黄体破裂
腹腔镜下卵巢黄体破裂修补术
12000
9600
83
股骨颈骨折
人工股骨头置换术
25000
20000
股骨头
84
股骨颈骨折
全髋关节置换术
27500
22000
全髋
85
特发性无菌性骨坏死
全髋关节置换术
27500
22000
全髋
86
胫骨骨干骨折
胫骨骨折切开复位钢板内固定术
17500
14000
内固定材料
87
尺骨骨折
尺骨骨折切开复位钢板内固定术
11500
9200
内固定材料
88
腰椎间盘突出
椎间盘镜下后入路腰椎间盘切除术
22000
17600
89
腰椎间盘突出
椎间盘射频消融术
8000
6400
90
原发性双侧膝关节病
全膝关节表面置换术
29000
23200
膝关节
91
肱骨干骨折
肱骨骨折切开复位钢板内固定术
15500
12400
内固定材料
92
锁骨骨折
锁骨骨折切开复位钢板内固定术
11500
9200
内固定材料
93
髌骨骨折
髌骨骨折切开复位聚髌器内固定术
14000
11200
内固定材料
94
膝关节骨关节炎
关节镜下膝关节清理术
14800
11840
95
闭合性跟腱断裂
跟腱修补术
16000
12800
96
涉及骨折板和其他内固定装置的随诊医疗(上肢,含锁骨)
锁骨/肱骨/尺骨/桡骨内固定物取出术
6000
4800
97
涉及骨折板和其他内固定装置的随诊医疗(下肢)
髌骨/胫骨/踝关节内固定物取出术
8500
6800
98
乳腺良性肿瘤
乳腺肿物切除术
6500
5200
99
乳腺良性肿瘤
乳腺肿物切除术(麦默通)
9500
7600
含旋切刀
100
乳腺癌
单侧 *** 改良根治术
24000
19200
101
乳腺癌
单侧 *** 根治性切除术
24500
19600
备注:同济、协和医院暂按三级医院费用标准执行,运行一段时间后,经医院与医保谈判协商,再按规定程序确定具体病种费用标准。
知道哪些医院将实现收费同价
也知道看这些病的价格了
那么还有一个问题
具体怎么操作呢?
就医流程有没有变化呢?
就医流程有变化
你有权选择看病收费方式
省物价局表示,医院将首先履行告知义务,与患者签订按病种收费协议,患者有权选择“按病种收费”或“按项目收费”方式。
也就是说,你看病的时候,可以选择“按病种收费”,也可以选择“按项目收费”。
患者若因合并症、并发症或病情严重、体质特殊等原因,不能按病种临床路径继续治疗的,可按规定程序退出按病种收费,仍按项目收费方式结算,但医院各病种退出率要严格控制在15%以内。
超出医保付费标准部门,由患者自行支付
医保支付政策如何实施?
省人社厅表示,医保基金对超出病种付费标准外的费用不再支付,如患者自愿选择入住特需病房,选择价格较高的植入性耗材,其超出医保付费标准部门,由患者自行支付。
医院对接诊患者实行首诊负责制
省卫计委表示,医院对接诊患者实行首诊负责制,
不得因病种标准、年龄、并发症等原因推诿拒收危重患者、年老患者;
不得将本院有能力治疗的患者转诊;
不得分解住院次数、缩短住院时间,降低服务标准;
不得超过标准收费;
不得将入院后的检查检验等费用转为门诊收费,或让患者外购药品等变相增加患者费用;
各医院要在显著位置公示按病种收付费相关规定,耐心解答患者关切,创造良好的改革环境。
明码标价,看病“一口价”
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