本
文
摘
要
和西药类似，中药也需要控制剂量。中药汤药的剂量和服药量的多少、药物浓度都有关系。俗话说良药苦口，有人因此认为越浓、越苦的汤药效果越好。但有时候，浓“过头”的药，不仅药效不会更好，还可能伤身。
为了让汤药更浓，有的人多加药，可能造成药物过量，引起不良反应。还有人认为煎煮时间越长，浓度就越高，但煎得过久可能引起很多问题。首先，容易煎糊，严重时还会把药锅弄坏。其次，中药汤剂在煎到一定程度时，有效成分达到浓度平衡。此时再煎，有效成分不会再溶出，非有效成分（如树脂、树胶、色素等大分子化合物）还会不断溶出，虽然好像更“浓”了，但并没有增大药效，反而会加重苦味并影响口感，有人喝了还会恶心呕吐。最后，煎得过久，高温会破坏已经煎出的药液成分，影响药效。
正确煎药可达到保证效果和安全性的较好浓度。煎药时，一般浸泡药物的水面超过药物2~5厘米即可，如果有花草类等质地疏松的药物，建议煎煮时再多加一点水。大多数中药都是武火烧开以后，再用文火煎30分钟，滤去药渣，二煎加水不必太多，留好蒸发的富余量即可。两煎合并，分两次服用。也有煎三次或只煎一次的。
除了滋补药煎煮时间稍长，多数中药不需要浓煎。特别是解表、清热、芳香类药物，煎煮的时间还要更短一些，如麻黄、桂枝等解表药，金银花、菊花等清热药，砂仁、沉香等芳香类药物。风寒感冒者多需要解表散寒，药物煎煮的时间就不宜过长；调理气虚者，补益药就需要浓煎。具体煎到什么程度，用多大量，需要请中医和药师根据病情确定，不可擅自加量或延长煎药时间。
还需要提醒一点的就是，同样的药物组成，医院代煎药往往要比自己家煎出来的药颜色浅一些，这与煎药的器具和工艺的不同有关。医院煎药机加盖加压煎煮，相对来讲隔绝空气，一些不稳定的物质不容易被氧化，家庭小锅煎药接触空气的几率更高，成分被氧化后颜色加深，造成看起来颜色更深一些。
