本
文
摘
要
今天是“世界血栓日”。血栓是什么？如何区分动脉血栓和静脉血栓？如何防治血栓性疾病？市健促中心带大家正确认识血栓。
了解血栓
血栓是血液中的凝血系统和血小板在外部创伤或内环境紊乱时，凝结成的固体。在受到创伤时，它也是止血小能手。
血栓的形成本身也是机体的自我保护机制，在身体遭受外部创伤时，如果没有凝血系统和血小板及时发挥作用，很快就会因为失血性休克而死亡。
但是，为什么大家会“谈栓色变”呢？
“谈栓色变”的“栓”，其实指的是病理性血栓，也就是在各种病理条件下（斑块破裂、血流淤滞等）形成的血栓，它会导致血栓性疾病。
让我们一起走进血栓的世界一探究竟吧！
如何区分动脉血栓和静脉血栓？
动脉血栓通常是急性形成，静脉血栓通常是慢性形成。
01
动脉血栓
动脉血栓往往发生在动脉斑块破裂之后，而动脉斑块的形成和破裂，又与血脂、血糖、血压等指标以及肥胖、吸烟、熬夜等不良生活习惯密切相关。
动脉血栓好发于心脑血管，起病急，堵塞面积大且进展迅速，后果是出现急性脑梗死及急性心肌梗死，如果不进行及时有效治疗，将有生命危险。
02
静脉血栓
静脉血栓往往因为局部血流缓慢或血管内皮损伤，以及与慢性疾病相关，绝大部分位置发生于下肢静脉或心房内，平时可能会出现腿脚水肿、步伐沉重、气短心悸等症状。
更大的危害在于血栓脱落后，会顺着血管直达肺部或者脑部，造成肺动脉栓塞或脑栓塞，血栓较大时可直接危及生命。
引起静脉血栓形成的因素，最常见为长期久坐、静卧，经历大手术前后的患者，以及有心房颤动、肿瘤的患者。
如何防治血栓性疾病？
防治动脉血栓形成：
健康人群：
戒烟戒酒、体重管理、保持规律作息，并定期体检，及早发现动脉斑块相关的危险因素。
已有心脑血管疾病人群：
严格控制血脂、血糖、血压指标，坚持规律用药，定期复查，同时改掉吸烟、熬夜等不良习惯。遵医嘱及早进行康复锻炼。
防治静脉血栓形成：
健康人群：
减少久坐或久卧时间，尤其长时间乘坐交通工具时，也要注意每隔1-2小时活动5-10分钟。
已有外周静脉血栓或心房血栓的患者：
规律专科门诊复诊，复查评估病情，必要时按医嘱服用抗凝药物。
血栓性疾病常见误区
问:
血栓性疾病猝不及防？
答：问一问血栓性疾病患者，大量吸烟史、酗酒、熬夜、脾气暴躁、肥胖、血压/血脂/血糖控制欠佳等等，是不是至少能占一两条？突然发病，只是压倒骆驼的最后一根稻草。
在急性发病前通过体检提前知晓危险因素，并通过改变生活习惯和用药来及时控制它们，以减少悲剧的发生。
问:
做完手术血管通畅了，就可以不用吃药了？
答：不管目前心脑血管外科手术有多么先进，每日按时服药、定期复查都是有效控制病情的基础，而且很多植入性的器械，也需要药物来维持抗凝和抗栓。
问:
天气转冷前多去输液，就能保一冬平安？
答：每当换季，就去住个院，看起来能“减少”心脑血管疾病的发生率，其实并不是因为短暂住院输液带来的结果，而大概率是因为通过检查及时发现了问题，或者医生根据住院的全面检查结果而调整了长期的口服用药。
不管春夏秋冬，定期复诊检查最重要！
问:
年轻人就不用担心血栓性疾病吗？
答：物质生活丰富、工作节奏加快以及体力劳动减少，正逐渐降低心脑血管疾病的发病门槛。
年龄不是保险箱，健康的作息和饮食习惯结合规律的体检，才能对自己的身体有充分的自信。
问:
某些“有效成分”可以融化血栓吗？
答：日常饮食注意清淡，但不用刻意多吃某些食物，而某些宣称所谓的“有效成分”在每日正常的摄入量下，既不能“融化血栓”，也不能“融化斑块”。
尊重科学权威研究结果，健康饮食、调整好情绪状态更重要哦！
资料：市健促中心，上海市东方医院心内科主任医师康晟，同济大学附属同济医院心内科副主任医师谭红伟
来源： 上海发布
