氨糖的概念

氨基葡萄糖，又称为“氨糖”，它是人体内合成软骨细胞的重要营养素；随着年纪变大，氨糖减少，软骨细胞合成减缓，同时，软骨不断磨损，修复有限，造成疼痛产生。

通俗来说，软骨磨损每天都在发生，年轻的时候，软骨一边磨损，一边软骨细胞新生，能够保持软骨的健康；年纪大了，细胞新生的能力下降，磨损又多，这时候就出现退变了。所以可以借助补充氨糖，来促进软骨细胞生长，进一步延缓退变。

随着骨关节炎病友在国内的不断在增长，氨基葡萄糖概念，也被商家炒热。在电台，电视里面，都有各种成分各异，价格不等的“氨糖”产品在促销。面对各式各样的促销，大家一定要搞清楚适应症及作用。

这些病吃氨糖有一定的作用

1.骨关节炎：作为软骨退行性疾病，主要的疼痛原因就是软骨的磨损退变造成bone on bone或者继发滑膜炎等等，所以氨糖是适用的。在骨关节炎阶梯治疗中，也提到可以通过营养类药物及非甾体类药物结合，治疗早期关节炎，进一步佐证这个疗效。

当然，也有一些人说没有用处？首先，氨糖更适合初早期骨关节炎患者。我身边大多初早期的病友，都表示服用氨糖能够缓解疼痛。对于晚期骨关节炎，软骨的退变已经严重且不可逆，依照氨糖的成分量（每天1500mg），是不可能起效的。其次，这就跟吃猪皮（胶原蛋白）美容，喝骨头汤补钙一样，都不是灵丹妙药，每个人的吸收量不同。在美洲国家，这更多是一个保健药，而不是治疗药。

2.半月板损伤：半月板也属于软骨损伤，对于1,2级损伤的朋友，可以保守治疗，同时服用氨糖营养软骨。对于3级半月板损伤的朋友，需要进行手术治疗，单纯服用氨糖，作用不大。

3.滑膜炎：滑膜炎需要明确诱因。比如创伤性滑膜炎吃这个肯定不对症。假如滑膜炎是因为软骨磨损引起的，吃这个有一定的效果。

4.O形腿，X型腿：O形腿患者膝关节内侧软骨容易磨损，常因局部受力的不均衡而退变。吃氨糖可在一定程度上延缓退变，同时年纪大的朋友要减少爬山、上下楼梯及暴走等。

5.髌骨软化症：髌骨软化症、上下楼梯痛的早期患者，可以使用氨糖，营养髌骨及股骨的关节软骨。

总结：如果您觉得比较复杂，可以理解为对于软骨受损所引起的病痛，氨糖有一定的缓解作用，用于营养软骨；而非软骨损伤的病，氨糖的效果就不佳，尽管很多文献报道氨糖有一定程度抑制炎症的作用。

这些病吃氨糖没有用

1.跟腱炎：用途不大，不对症。跟腱炎更多需要的是制动，消炎。

2.骨质疏松症：骨质疏松是一种描述，骨质疏松症才是一种诊断。对于骨质疏松症的患者，额外补充钙及活性维生素D是必要的，晒太阳及适量运动是关键。氨糖或是加维生素D的氨糖，都不起太大的作用。

3.股骨头坏死：太多朋友问股骨头坏死能不能吃了。遗憾的告诉大家，作用及效果不大，尤其是X光片已经发现囊性变的患者。股骨头坏死有很多的分型，比如创伤型（就是骨折后形成的），这种源于骨折引起血运不佳，从而坏死。所以营养软骨是没用的，而是需要尽早改善血运和代谢。

4.骨质增生：骨质增生又称为骨刺，不是一种疾病，只是一种现象。需要影像学检查及体格检查，进一步明确产生骨刺的诱因，毕竟发生骨质增生的情况太多了，不可盲目用药。

5.肩周炎，颈椎病，腰间盘突出症：不管用，别浪费钱。但对椎板软骨退变引起的腰痛有一定的缓解作用。这也是为什么很多膝关节痛的患者吃氨糖，后来说腰痛也有所改善的原因。

股骨头坏死

最关心的问题

1.氨糖效果如何呢？从一个比较平均的角度来说，吃多久有效呢？

氨糖种类多，每种的说明书可能不一样。但总体来说，大部分人吃了一个月开始显效，3个月为一个疗程，假如吃6个月还不见效的，建议调整治疗方案。

普遍的氨糖产品，一天用量中，含有氨基葡萄糖1500mg，硫酸软骨素200mg，透明质酸3.3mg，MSM1500mg。

2.吃氨糖会不会得糖尿病？

不会！但要确保来源。不排除有些保健品为了产生明显疗效，加了激素或者其他止痛成分。有些药品见效很快，但实际是增加了止痛药和激素，老人会出现“满月脸”等反应。

3.盐酸氨基葡萄糖与硫酸氨基葡萄糖哪个好，国内有类似的药吗？

成分都大同小异，只是阴根离子不一样。处方药跟非处方药都有，但更多推荐硫酸的。氨基葡萄糖国内的种类也比较多(商品名多)，还能用医保。

4.玻璃酸钠，氨糖，PRP，有什么区别？

简单来说，玻璃酸钠更像是关节润滑液。因为缺少润滑液所以磨损加重，通过注射玻璃酸钠，达到清洗，稀释炎症因子，润滑关节的作用。而氨糖，是制造软骨的必需品，补充氨糖就是为了提高软骨的产出量，弥补损伤的软骨。PRP是富血小板血浆，富含生长因子，能够促进损伤修复和组织愈合，为损伤部位创造一个更好的愈合环境。所以3类产品的机制和作用是不同的，大家也要区分好适应症。

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