育龄女性非常关心自己的身体，很多人因为各种情况担心能否顺产、担心能否怀孕，而有一类情况很典型，就是先天或者从小就确诊了有心脏疾病的，还能做妈妈么？

有心脏疾病，可以怀孕吗？

近10年的数据表明， 先天性心脏病所占比例最高，几乎能占所有妊娠合并心脏病人数的一半，各种类型和不同严重程度的先天性心脏病不下几十种； 其次为风湿性心脏病、妊娠高血压疾病性心脏病、围生期心肌病、各种心律失常、以及高龄孕产妇妊娠合并冠心病等等。

医生的回答很明确：分情况！

有基础心脏疾病，需要进行综合的心脏评估来确定。

如果基础的心脏疾病并没有导致出现心脏功能受损害，或者受到轻度伤害，没有严重的心律失常，一般都是可以怀孕生育的。

如果基础的心脏疾病，导致出现了心脏功能严重损害，那么怀孕生育有一定风险，需要慎重。

因为，孕期要承担两个人的心脏供血，如果本身有心脏基础疾病，就会更加困难，孕晚期，血容量和心输出量都要增加30%-50%，产妇心率增快、耗氧增加。这些都可能让本身已经很脆弱的心脏功能不堪重负，发生心衰造成母胎风险。但是，经过严密的孕期监护和科学治疗，大约60%-80%的病人顺利渡过孕期拥有自己的宝宝。

有以下心脏症状者怀孕需谨慎

l 心脏病变严重，心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者。l 有过心力衰竭病史者凡是胸廓畸形严重，心脏明显肥大、肺活量低于1000ml者；l 心电图显示严重心率失常、心室肥厚、心房纤颤、重度房室传导阻滞、心动过速难以控制者、心肌损害明显者。l 紫绀型先心病(右向左分流型)或肺动脉高压，伴咳血者。近期内有细菌性心内膜炎或活动性风湿热者。l 联合瓣膜病变。感染性心内膜炎或心肌炎未经治疗等。

心脏病孕妇需要注意的事项

1、规律作息、充足睡眠：生活健康规律，避免过度疲劳和情绪过于激动。

2、饮食均衡、控制盐摄入：宜高蛋白、丰富维生素、低脂肪、低碳水化合物，孕妇体重增加不宜过快，且盐摄入要遵医嘱。

3、定期产检：孕早期开始规律产检、定期产检，必要时需要增加监护次数，病情加重，随时就医。

4、防止感染与感冒。

怀孕过程要配合医生，一旦有危害自己身体乃至生命的情况发生，必要时候需要终止妊娠。

我是成都米诺娃妇女儿童医院的妇产科吴医生，如果你有其他什么问题，欢迎留言进行咨询。