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中年人尿血怎么回事(中年人尿血结石)

大连新闻传媒集团记者 常婷

本报讯 近日的一个夜晚,市友谊医院泌尿外科二病房值班室突然响起一阵急促的电话声,急诊科通知有一位因膀胱肿瘤而出现持续性肉眼血尿的患者从瓦房店赶过来,将要收治入院。

急促的脚步声夹杂着平车的金属声,年过五旬的刘先生被快速推入病房。当时刘先生面色苍白,神情淡漠,四肢厥冷……立即给予心电、指脉氧监测,发现患者血压偏低、心率代偿性增快,考虑已经是失血性休克。详细询问病情,原来刘先生已经间断尿血两三个月了,为了照顾瘫痪在床的母亲一直没有去医院。起初以为是肾炎,吃吃消炎药就好了,没想到时好时坏,最后身体越来越差,直到头晕乏力实在扛不住了才去的医院。

连续2天的输血、止血等保守治疗,虽然增加了输血量但是血红蛋白上升效果越来越差。此时,刘先生的病情已经岌岌可危,此时必须立即进行手术治疗,医生为刘先生进行泌尿系CTU检查,发现大量血块包住了肿瘤,影像学上已经很难了解肿瘤的具体情况。肿瘤的不确定性使本就危急的病情雪上加霜,手术风险明显增大。

友谊医院泌尿外科二病房主任江彬带领全科医生展开疑难病例讨论,准备手术。手术有惊无险,术中江彬主任打开膀胱,取出大约1000ml暗黑色陈旧性凝血块后,找到了位于左侧输尿管开口处的膀胱肿瘤,直径约8cm的菜花样肿物,表面多处血管出血,带蒂,宽约2cm。最终为患者切除了肿瘤保住了膀胱,并将左侧输尿管移植到膀胱顶部。术后病理报告是膀胱非浸润性尿路上癌。刘先生术后48小时就可以自己进食和下床活动了。

温馨提醒

江彬介绍,膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一,可发生在膀胱各层组织,其中90%以上为尿路上皮肿瘤,好发年龄为40~60岁,其临床表现以间断无痛性肉眼血尿、膀胱 *** 征、排尿异常为主。发觉有此症状应尽早就医,早发现早治疗,几乎不影响生活质量。

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