由于脊柱手术是一种创伤性的手术，术中存在一定的风险，术后也可能发生多种并发症，但出现并发症的概率其实很低，大致分为这四类。

1. 感染

这可能是所有外科医生最头疼的一类并发症了。原则上来说，只要皮肤有破口，就有细菌入侵的可能性。感染，尤其在骨科是一个灾难性的后果，因为骨科手术，经常会引入一些金属内置物，细菌在金属表面更容易定植，因此一旦发生感染，使用用抗生素时，效果就没有单纯的软组织感染效果那么好。

2.神经牵拉

由于脊柱手术牵扯到了神经，手术过程中，医生为了保护神经，有时候难免会对神经造成一定的牵拉，要把神经拨开或者用神经剥离子分离神经周围的一些粘连带，这样会对神经有一定的干扰。所以术后有的患者可能会出现一些神经症状的暂时加重或反弹。但一般来说，这些症状都是短时间出现的，一周到10天左右，都会逐渐减轻，因此不用太紧张。

3.内固定物出现松动

脊柱手术中，经常要做植骨融合，简单来说就是把骨头放到需要融合的部位。但植骨手术后骨头能否长好，多数跟个人的体质以及内固定的牢固程度有关系，一旦融合失败，这些内固定物可能就会出现松动，打进去的钉子有可能会出去断裂。

4.软组织创伤

脊柱手术有微创也有开放手术，微创对于软组织的创伤其实已经很小了，但毕竟手术是一个有创操作，所以说软组织受到的损伤，半年之内都有逐渐形成瘢痕的趋势；

瘢痕的血运循环不好，弹性也不好，所以术后的半年里，有些患者可能会出现腰酸、腰僵硬的症状。尤其是干活多一点或者遇到天气变化时，腰就有点坠胀感，其实这都是正常现象。绝大部分的患者半年以后，这种症状就会逐渐消失；

而极少数的患者由于软组织对内固定可能太敏感了，两年后腰部可能还会有酸困的症状，这时可以尝试把里面的内固定取出来缓解症状。