本
文
摘
要
上海的各大医院从去年12月初至今年的1月中旬经历了前所未有的新冠感染救治压力，经广大医务人员的日夜奋战，“阳康”的患者数量不断增加，大家都陆续回归到了既往的工作、生活、学习中去。但很多小伙伴表示，虽然体温恢复正常，抗原/核酸转阴，但仍存在较多不适。
√ 办公室里充满着此起彼伏的咳嗽声；
√ 稍微活动一下就感到胸闷、气喘；
√ 特别容易感到疲惫、感觉没什么力气；
√ 感觉胃口不好，吃什么都没以前香了；
√ 经常容易焦虑、抑郁，晚上睡不好。
......
上面的症状，你中了几个呢？
医鸽
虽然“阳康”患者感染新冠后退烧了，症状也减少了，抗原/核酸检测为阴性，事实上病毒转阴意味着身体的病毒载量降低到一定的水平，但并不等于身体机能完全恢复，通俗来说，就是没有“好透”
为什么有些人“阳过”后，
身体仍有不适？
现代医学认为，核酸或抗原转阴不代表体内病毒已全部清除，且机体免疫系统在对抗病毒的过程中有着较大的消耗，需要一段时间恢复平衡。
中医学认为，新型冠状病毒感染恢复期患者邪气已祛，但正气尚为不足；或正气渐复，但邪气尚有残留，正邪交争，或重者脏腑虚损，气血失畅。因而产生上述诸多不适症状。正如《黄帝内经》中提到的：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”
（图源：网络）
那么，面对这些不适，我们该怎么办呢？下面就给大家介绍一下常见的咳嗽、出虚汗、胃口不好这三大症状该如何应对。
01 咳嗽
“阳过”后为什么会持续咳嗽？
部分新冠病毒感染患者在急性期症状消失后，咳嗽迁延不愈，发展为亚急性甚至慢性咳嗽。
新冠病毒感染2~3个月后仍有咳嗽的患者占20%~30%，甚至感染1年后仍有2.5%的患者存在咳嗽症状。其原因可能与病毒感染造成的气管、支气管黏膜的损伤、非特异性气道炎症相关。
很多患者在恢复期会出现干咳，中医认为，往往与发热后肺阴亏虚有关。肺阴亏耗，虚热内灼，肺失润降，易出现干咳无痰的表现。
（图源：澎湃）
“阳过”后持续咳嗽，需要吃抗生素吗？
不推荐常规使用抗菌药物，因为新冠感染是病毒感染，在没有明确的细菌感染征象的情况下是不推荐使用的。
（图源：药源网）
如患者出现咳黄脓痰，或验血常规提示白细胞偏高，提示可能存在细菌感染，这时可考虑使用抗生素，但必须在医生的指导下使用。
对于干咳无痰的患者，有什么推荐的药膳？
对于干咳无痰的患者，中医认为与肺阴亏虚相关，此时宜滋阴润肺、止咳化痰。
推荐药膳：
雪梨银耳羹
原料：雪梨1个，银耳、百合、枸杞、红枣各10克，冰糖少许。
制法：洗净加水，煮20至30分钟后食用。
（图源：jiankang.com）
还可以到药店买一些川贝粉，将梨去皮，切成小块，与川贝粉同炖，加点冰糖食用，可以润肺化痰；如果没有川贝粉，将梨去皮后，切成小块，煮水喝，也能起到润肺养阴的作用。
“阳过”后持续咳嗽的患者，还可以按揉尺泽穴，该穴位是手太阴肺经上的穴位，能缓解咳嗽、气喘等症状。
（图源：网络）
02 出虚汗
出虚汗也是很多人“阳过”后的症状，稍微做点家务就觉得累，出一身汗或者晚上睡觉后也出虚汗，精神状态不佳。
（图源：网络）
中医学认为，感染新冠病毒后，免疫力（正气）与病毒（外邪）抗争，耗伤肺气，肺与皮 *** 表里，表卫不固，腠理开泄而出现白天动则出汗（自汗）；而发热耗伤人体阴液，以致阴津亏虚，虚火内生，不能自藏而见睡觉时出汗，醒后自止的盗汗。
对于白天动则出汗，怕风，乏力者，中医有一经典名方：玉屏风散，能够起到益气固表止汗的作用，如今玉屏风散已做成颗粒剂，方便获取及服用；对于晚上睡觉时盗汗，或兼有自汗者，可用浮小麦6克煎水代茶饮，每日1剂，煎煮内服亦可。
03 胃口不好
感染新冠病毒后，胃口不好也是常见的症状之一。从中医的角度来看，这是因为正邪交争伤及脾胃，导致脾阳受损、胃失和降引起的。另一方面，部分患者在“阳了”之后出现发热症状，会服用如布洛芬、对乙酰氨基酚，或者连花清瘟等药物来退热。事实上，布洛芬、对乙酰氨基酚等这些西药的退烧药会对胃黏膜产生 *** ，像连花清瘟这种清热解毒类中成药也会损伤脾胃的阳气，会使脾胃功能受到损伤。
因此，在“阳康”后的恢复阶段，患者体内余邪未尽，湿邪困脾，脾胃虚弱，此时不能吃太多肥甘厚腻的滋补之品，否则脾胃运化不及，又耗之于气，会导致正气更虚。患者愈后宜食清淡、易消化的食物，不可贪食油腻生冷之品，不可过饱，同时应注意营养均衡，保证充足的蛋白质（如鸡蛋，牛奶）和维生素（蔬菜、水果）。
（图源：meipian.cn）
胃口不好的朋友，可以按揉足三里穴，该穴位是足阳明胃经上的穴位。有益气健脾，增强免疫力的作用。能改善气短乏力，食欲不振等症状。
（图源：网络）
中医在病后防变、病后防复上有着极大优势。中医认为，在新冠感染的恢复期，患者多有气阴两虚，肺脾气虚的临床表现。患者可根据实际情况，在中医师的指导下辨证服用具有益气养阴、补益肺脾等作用的中药方剂，以促进机体康复、提高免疫力。
（图源：360doc.com）
医鸽
针对以上常见问题，医院开设了“新冠康复门诊”，通过中医辨证，为患者提供一对一的中医特色诊疗方案，以促进机体康复、提高免疫力，希望大家能够实现真正的“阳康”。
作者简介
钱家骅，中医内科学硕士，毕业于上海中医药大学。上海中医药大学附属普陀医院呼吸与危重症医学科主治医师。擅长运用中西医结合方法治疗肺系常见疾病。参与国家自然科学基金1项，发表学术论文10篇。
资料：普陀区中心医院
编辑：黄湄
