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文
摘
要
□复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心副主任医师彭献东
哪个季节成功率最高
做试管婴儿，成功率一定是最被关心的问题之一。很久以前就有学者注意到，人类自然繁衍会出现季节性的变化。对于这一事件没有明确的解释，推测人类的繁殖与气候、季节有密切关系，也可能与婚姻习俗有关。比如，春节扎堆结婚，年底必然就有生育高峰。
那么，季节的变化会不会影响到试管婴儿的成功率呢?春天忽冷忽热，夏天太热，秋天早晚温差大，冬天太冷，究竟在哪个季节做试管婴儿最好呢?
其实，在患者们关心这个问题的同时，医生们也很关注。在刚开展试管婴儿治疗的那段时间，很多医生都本能地以为，春天做试管婴儿成功率会不会最高?因为春天是万物生长的季节。
于是，各项实验相继展开，结果发现，季节对获卵数、好胚率、受精率、着床率、妊娠率和胚胎质量均没有影响。换言之，一年当中成功率可能的确有高有低，但是差别并不大，而且每年的数据走势也不一样，有时是春天稍微高一点，有时候是夏天高一点，并没有表现出一定的规律来。
试管婴儿是将受精和胚胎发育的这一部分，移到了体外(实验室)进行培养。体外培养的条件如温度、湿度、氧分压、二氧化碳分压，甚至氮气压都是恒定在最适合胚胎生存的条件(接近人体)下进行的，不受外界季节变化的影响，因此哪个季节做试管婴儿都是一样的。
所以说，试管婴儿成功率与季节没有关系，也不受季节的影响。因此，准妈妈不必纠结什么时候来看医生，只要你们安排好工作，任何时候都可以来做试管婴儿。要知道，孩子是不会在意哪个季节来与你们相聚的，他们随时都准备着你们去接他回家。
春梦会影响胚胎着床吗
隔三岔五，会有患者悄悄来问：“医生，我昨晚做春梦了，这会影响胚胎着床吗?”尤其是胚胎移植以后，做春梦的人好像不在少数。说实话，对这个问题感兴趣的人挺多，但却找不到相关的文献。
春梦又称性梦，或曰“梦交”，是指在睡梦中做羞羞事。有调查显示，几乎每个人都做过春梦，只要是正常人都会有。有人说，这是心理健康的重要基础，所以，做了春梦也不要害羞。
为何胚胎移植后容易做春梦呢?推测可能与以下几点有关：1.日有所思夜有所梦：要生孩子离不开 *** ，想得多了一切就顺理成章了。2.有些人因为做试管婴儿就强行停止 *** ，误以为性生活会影响成功率。可是，一旦睡着了，意识深处的渴求就不受自己控制了。3.体内激素的变化：在做胚胎移植之前，每个病人都会使用一定剂量的雌激素。雌激素的增高会使 *** 升高，因此，一有风吹草动就容易 *** *** 。4. *** 用药会对 *** 产生 *** ， *** 局部充血，分泌物增多，同样也会让人容易产生 *** 的欲望。
那么，春梦有没有坏处呢?其实，大家之所以担心春梦后会影响胚胎着床，主要是因为春梦过后常常伴有性 *** ，会出现宫缩，担心宫缩会干扰胚胎，胚胎因此不容易着床。
其实大可不必。笔者在临床做了个小规模统计，得出的结论是春梦不影响胚胎着床，相反，出现春梦的人移植后成功率还相当的高，一共25个人中有18个人怀孕了。尽管例数太少，多少还是能说明些问题。医生在移植前给患者注射了镇静子宫、预防宫缩的药物，虽然能有多少作用无法明确，但起码可以避免移植日当天的子宫内膜不稳定而产生的不利影响。
宝宝健康和智力会有影响吗
试管婴儿健康和智力问题是大家都关心的问题之一。事实上，试管婴儿只是生命最初3天~5天在实验室里度过。生命孕育的主要过程还是在母亲体内完成。最终不管是生理、心理，还是智力，都跟自然受孕的孩子没有区别，出生缺陷率也并没有增加。
国外有一项大样本的研究证明，试管婴儿长大后，在各方面发育反而好一些。但是从科学角度解释，医生认为是因为他是试管婴儿，所以在出生后的抚养环境可能比较好。(张煊整理)
