本
文
摘
要
不论是在自然孕育还是试管婴儿治疗过程中，胚胎能否成功着床都是最为关键的一步，但是很多患者往往就是因为着床不成功，导致试管失败。影响胚胎着床有哪些因素及如何进行避免呢？ 胚胎着床要多久? 一般情况下，胚胎着床需要7-10天的时间。具体是由胚胎自己来掌握的，受精卵的质量，受精卵的质量越差，着床需要的时间就越长。也受多方因素的影响，如输卵管的通畅程度、输卵管炎症或积水会增加受精卵的阻力，延长其着床时间。所以，男女双方在做试管婴儿前就要做好孕育的充分准备及检查，多进行营养的补充和心态的调整。 着床失败的原因有哪些？ 移植的胚胎质量差 1. 夫妻染色体异常会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常，如染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂（尤其是断裂在染色体中央节部位时，即使年轻妇女做试管婴儿重复失败的机会也会较高）。 在重复试管婴儿 *** 失败的案例中发现因胚胎染色体异常的比例高达60%，所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。 2. 包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如胚胎在体外培养过久，透明带会变厚及变硬；年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。 3.体外培养环境不好，包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，这些都可能损害胚胎，造成胚胎着床失败。 子宫内膜接纳胚胎的能力差 1. 子宫构造异常：如子宫先天发育畸形（双角子宫、子宫腔有中隔）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。 2. 子宫内膜薄：曾因流产做过子宫搔刮术、月经不正常（持续月经来潮）或血液循环不好，都会造成子宫内膜。 3. 子宫腔持续积水：输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水，这是因为输卵管的积水因输卵管伞部（尾端）阻塞，造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。 持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者她们在接受排卵药物 *** 之后，偶尔也会引起子宫腔积水，但不会造成着床不易（失败）的问题。 4. 子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或量不足、子宫腔内某种细胞素的量太多或太少，都会影响胚胎的着床成功。 5.有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实，但和胚胎重复着床失败是否有关联，目前还没有定论。 女性身体因素 女性的健康和胚胎的着床发育息息相关，女性的免疫状态、代谢状态以及体内的激素水平（卵巢黄体功能不足，孕酮分泌不足等）都关系到胚胎的生长发育，因此想要获得妊娠成功，做试管婴儿的女性患者应当注意身体的保养，一些辅助性的药物可以在怀孕之前长期服用，平时多锻炼，减重和生活方式的调节。 三个步骤帮你提高胚胎着床率 第一步，你需要找准胚胎着床失败的真正原因 虽然说拥有优质的胚胎等于胚胎着床已经成功了一半，但是胚胎移植之后，成功的着床还需要好的子宫环境和激素水平。 对于一些高龄女性，反复种植失败，反复自然流产的患者，其中特别是有至少一次胚胎停后绒毛染色体异常的患者，是可以考虑进行胚胎移植前遗传学筛查出染色体正常的胚胎进行移植。在培养胚胎时，染色体异常的发生率高达30%-40%,而这些染色体异常的胚胎从外观看与正常胚胎是没有任何区别。 胚胎着床成功的关键跟子宫内膜是息息相关。子宫内膜息肉和子宫内膜炎等各种宫腔病变都是会影响胚胎着床。临床上B超勇于测量子宫内膜的厚度，形态以及血液等来评估子宫内膜胚胎的能力。宫腔镜手术可以解决改善患者的内膜环境，提高胚胎着床率。 第二步，找准原因，对症治疗后，你需要有正常的作息 一个自然受孕的女性在前三个月都是危险期，更何况是本身存在着一定问题的试管婴儿准妈妈们，在胚胎移植后你需要调整好自己的作息时间，在饮食和作息上都需要调整，最好的办法就是谨遵医生的建议，一旦发现身体有不适，及时的与医生保持联系，必要时可以去医院就诊。 第三步，你需要有个好的心态 心理压力大的女性和其他患者相比，成功率明显不高。紧张忧郁等不良精神和心理匀速有可能导致内分泌失调，也可以 *** 人体的应激系统，导致子宫肌肉收缩紊乱。所以放松心情，改善生活方式，可以得到心理上的支持和帮助，对试管成功还是有很大好处。 “ 胚胎反复着床失败的原因有很多，所以夫妻间要分析原因，找出对策，提高着床率。整个试管婴儿治疗过程非常复杂，也非常辛苦，所以夫妻之间要互相鼓励，互相解决困难，一起度过，一起迎接成功。
