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文
摘
要
在过去的十年,乳腺癌的治疗,无论是手术、化疗、放疗、靶向治疗,还是免疫治疗都取得了很大的进步。在十年前,复发转移的乳腺癌患者平均生存时间约2-3年,如今,平均生存时间超过五年的大有人在,甚至由于一些药物的出现,部分晚期患者拥有了长达十年的生存时间。
乳腺癌,这一过去看起来不可治愈的疾病,现如今已然变为慢性病。
“我今年正好70周岁,在2006年查出自己罹患乳腺癌,到现在为止已经第14年了,距离我手术以后第二年的复发转移到治疗,已经10多年,我现在情况还是很好的。”
李阿姨在14年前确诊后就被冠以“乳腺癌患者”的帽子,而自从患上这一疾病,她不知道自己还能活多久无人知晓,只知道按照医生的指示乖乖配合治疗。也是从确诊后起,李阿姨会定时查看癌指数指标,每一次的上升和下降都对她意义重大。
在中国,还有许多人有着与李阿姨同样的命运。南京医科大学第一临床医学院副院长、江苏省人民医院妇幼分院副院长殷咏梅教授介绍,我国每年新发的乳腺癌人数约30万,随着我国居民的生活习惯、工作节奏的改变,患病人数也在呈现逐年增长的趋势。“现在就医的就有不少年轻患者,在我们医院,我接诊过最年轻的一位乳腺癌患者才3岁。”殷咏梅教授说。
无论是先天因素的影响,还是后天因素的出现,乳腺癌发病率越来越高并呈现年轻化趋势,这也需要全社会共同关注这一疾病。
乳腺癌易复发转移,每三四年就会有一次
从确诊至今,李阿姨为何能活得这么长久?无数患者对此提出了疑问。
根据李阿姨介绍,除了归结于创新药物的使用,这还主要归结于她有一个幸福的家庭。“家人对我的治疗特别支持,老伴常常说,只要你开心,什么事情在家里都不要操心。儿子为了给我治病把家里的房子卖了,女儿为了给我最好的照顾,我得病后一直没考虑要孩子。虽然得病非常不幸,但是有家人的不离不弃我也感觉到很幸福。”李阿姨如是说。
但是,在幸福背后也存在着疾病的煎熬。自从李阿姨患病以来,她的病情出现了多次复发和转移,情况很是复杂。
“与肺癌、直肠癌相比,乳腺癌应该是一个愈后比较好的疾病。当时李阿姨也是经过了正规的治疗,手术之后化疗了4个疗程,在手术3年之后形成了淋巴结转移。由于李阿姨家里有一位亲戚也患了乳腺癌,但是她治疗之后就没有复发,所以李阿姨非常不理解复发原因,她深受此打击。”面对这样的情况,殷咏梅教授介绍,李阿姨在手术之后第3年,也是10年前出现病情复发,那也是她第一次见到李阿姨。
从现在的治疗上来看,有的患者在10年中会复发三次,也就是说,几乎每三四年就会有一次。但是,复发和转移,从名字上来看就很恐怖,所以,李阿姨当时的心情非常焦虑、忧心及迷茫。
为了更好的给李阿姨提供帮助,此时,除了治疗更需给予患者足够的信心和战胜疾病的勇气。
“对于医生来说,有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰。现在国家提倡对于肿瘤患者全周期、全方位两全管理,全周期是指在患者的整个治疗过程中,给予患者最大的关注。所谓的全方位,不单指治疗,除了患者生理上的病情,还要关注患者的心理。”殷咏梅教授说,患者心理的负担不比生理上的治疗比重低,很多患者对疾病不正确的认识、恐惧,会出现拒绝治疗,放弃治疗的行为,从而导致治疗失败。
好在,在出现疾病复发转移后,家人和医生都给予了李阿姨足够的关注。
心态能决定寿命长短,年轻女性尤其需注意
罹患癌症不意味着死亡宣判。每一位患者在被诊断为乳腺癌的这一天必然是黑暗的,但是他们会经过一个从无法认同、无法面对、无法理解,直到接受、理解、配合治疗的过程。
实际上,与许多人一样,在确诊后,许多人都会非常的焦虑、忧心,年仅38岁的小楚也不例外。2014年10月,小楚被确诊为癌症:三阴乳腺癌,晚期。这一乳腺癌属于最少见的类型,一般只能靠化疗药物,效果不理想。
在知晓这一事实的第一时间,小楚甚至想放弃治疗。
“有一个同城的姐妹也患有乳腺癌,她不想拖累家人,就选择结束自己的生命,我也不想治疗。”在癌症到来的那一刻,小楚感觉自己四周弥漫着死亡阴影,乳腺癌更是如同魔鬼一般与她纠缠不清,更让她陷入无限的恐惧漩涡中。
面对乳腺癌,不同的患者有不同的无奈。但是也有一些患者会在家人、朋友、医生团队的关心帮助下走出这样的心境。
在殷咏梅教授看来,无论是从乳腺癌发病,还是从乳腺癌的治疗疗效来看,情绪紧张、焦虑的患者总是比不过放松、能正确看待自己、保持乐观的患者。
“我们非常期待患者能尽快从疾病的恐惧、忧虑中走出来,忘记自己是一个病人,配合医生进行积极的治疗,以良好的心态对待肿瘤,拥有战胜疾病的坚定信念,我们也可以看到一些肿瘤患者即使在复发转移以后也能长期生存甚至达到治愈,在我们周围比比皆是。”殷咏梅教授称。
事实上,不少顶级医学杂志也提出,如果女性心理、情绪发生异常波动,将导致人体内分泌功能失调,引发雌激素分泌紊乱,从而成为众多妇科疾病的根源。特别是年龄在30-50岁之间的女性,正处于事业和家庭中的角色转型期,由于不适应自己在各种关系中的应对而产生不良情绪,之后没有采取正确的方式处理,一直憋在心里。在这样的亚健康状态下,患上妇科疾病的几率也明显上升。
“如果不幸罹患乳腺癌,一定要正视疾病,勇敢面对,多接触、了解正确的信息,之后配合医生做规范化的治疗。目前,乳腺癌治疗强调慢病管理的理念,因此定期随访也非常重要,而随访是一个长期的过程,至少需要5-10年以上的时间,”殷咏梅教授强调,“打太极、瑜伽、唱歌、旅游等方式都可以让患者的内心从疾病中走出来。”#清风计划##她健康计划##健康科普排位赛#