本
文
摘
要
患者:医生,我已经5个月没来月经了。
医生:有没有性生活?
患者:没有。
医生:平时吃饭怎么样?现在体重有多少?
患者:吃饭还是跟以前一样,不过最近我在刻意加大运动量。每天都去跑步、做瑜伽,每周都会去游泳……
过量的运动或者长时间的强度锻炼,都有可能出现闭经。有研究,在长跑运动员中闭经的发生率高达59%,在芭蕾舞演员中高达79%。
我们年轻运动员,在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经,我们称为“运动性闭经”。
由于参加了长时间过量的体育训练或参加剧烈紧张的比赛活动,使她们的月经初潮比正常推退1~2年,使已有正常月经的女孩出现暂时性的月经素乱、黄体功能不足或怕冷闭经。
一般运动训练所产生的应激反应可分为三个阶段:
第一阶段即直接反应及代偿性反应,垂体的β-内啡肽、促低血肾上腺皮质激素等应激激素升高;
第二阶段为部分或全部适应过程;
第三阶段为 *** 停止阶段的恢复过程,应激渐渐消失,体内环境逐步恢复。
运动员应激引起闭经后,有些人能自行恢复。应该如何处理:
①首先应解除思想顾虑,消除因月经未来而产生的担忧与恐惧心理,同时适当调整运动、训练的强度与持续的时间,给予足够的营养补充;
②闭经达3个月以上者可以用雌激素加孕激素药物进行人工周期,模拟卵巢激素生理性变化,激发下丘脑恢复正常功能并避免子宫萎缩及骨量丢失过度。
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