本
文
摘
要
丹参善于通血脉，散郁结，去瘀生新，调经顺脉，具有活血祛瘀、通络止痛、宽胸解郁、清心除烦之功。《本草纲目》称其“活血，通心包络”，《本草汇育》云其：“善治血分，去滞生新，调经顺脉之药。”丹参片是由单味丹制成的制剂，功专活血祛瘀，主要用于瘀血闭阻所致的胸痹。
现代药理学研究证实，丹参片具有抗心肌缺血的作用，可对抗急性心肌缺血心电图J点和T波的升高；减轻心肌缺血再灌注所致的心律失常，缩小心肌梗死范围，降低心肌细胞凋亡指数；增加急性心肌梗死缺血心肌微血管数和微血管密度，促进血管内皮生长因子VEGF基因表达；具有抗脑缺血的作用，可减少脑梗死范围，降低血清丙二醛含量，升高血清超氧化物歧化酶活性，减轻脑水肿，减少脑皮层及海马组织丙二醛含量，提高过氧化氢酶、过氧化物歧化酶活性和谷胱甘肽含量，并增加皮层及海马的ATP含量，降低乳酸水平。
此外，丹参片还具有抗血小板聚集的作用，可抑制ADP、胶原诱导的血小板聚集，提高胶原-肾上腺素诱导体内血栓形成动物的存活率；具有改善血液流变性的作用，能降低血液黏度、增加凝血酶原时间，降低纤维蛋白原水平，还可降低全血黏度、全血还原黏度、血细胞比容、红细胞刚性指数和红细胞聚集指数；具有改善脑微循环的作用， 可改善脑微循环，降低血液黏度；具有降血脂作用，可降低血清甘油三脂、总胆固醇水平；尚能抑制血管平滑肌细胞增殖，减小动脉最大内膜厚度，对酒精性肝损伤具有保护作用。
丹参片可用于多因瘀血闭阻而致的胸痹，症见胸部疼痛，痛处固定，入夜尤甚，甚或痛引肩背，时或心悸不宁，舌质紫黯或有瘀斑，脉弦涩，冠心病心绞痛见上述证候者。此外，丹参片尚有用于治疗瘀血闭阻引起的支气管哮喘的报道。
常吃丹参片需要注意：
孕妇慎用。服药期间饮食宜清淡。在治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。若出现剧烈心绞痛，心肌梗死，或见气促、汗出、面色苍白者，应及时救治。月经期及有出血倾向者禁用。丹七片组方为丹参、三七。方中丹参味苦性微寒，善于活血祛瘀、通络止痛、清心除烦、养血调经、为君药。三七味甘微苦性温，功擅活血袪瘀、通脉定痛，为臣药。两药合用，共奏活血化瘀、通脉止痛之功。
现代药理学研究证实，丹七片具有抗心肌缺血的作用，可减少慢性心肌缺血心肌胶原重构，延长耐缺氧时间；具有降血脂作用，可降低甘油三酯、总胆固醇，提高高密度脂蛋白胆固醇；具有改善血液流变性的作用，可降低全血黏度、全血还原黏度和红细胞刚性指数、变形指数，抑制凝血酶和胶原诱导的血小板聚集，升高血小板cAMP含量；具有镇痛作用，可减缓子宫痉挛性疼痛和醋酸性疼痛的扭体反应，延长扭体潜伏期和扭体次数。
丹七片可用于多因瘀血闭阻而致的胸痹，症见心胸绞痛、刺痛，痛有定处，入夜尤甚，胸闷，心悸，舌质紫黯或有瘀斑，脉弦涩或结代，冠心病心绞痛见上述证候者；用于多因瘀血闭阻而致的头痛，症见头痛日久不愈，痛处固定，其痛如刺，或有头部外伤史；还可用于多因瘀血闭阻而致的痛经，症见经前或经期小腹疼痛拒按，血色紫黯有块，块下痛减，舌质黯或有瘀斑瘀点，脉弦细或涩。
常吃丹七片需要注意：
孕妇、月经期及有出血倾向者慎用。在治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。若出现剧烈心绞痈、心肌梗死，应及时救治。忌食生冷、辛辣、油腻食物。复方丹参片组方为丹参、三七、冰片。方中丹参活血化瘀、清心安神、通脉止痛，为君药。三七活血化瘀、通经止痛，为臣药。冰片辛香走窜，能通窍止痛、醒神化浊，引药入心经，为佐使药。共奏活血化瘀、理气止痛之功。
现代药理学研究证实，复方丹参片具有抗心肌缺血的作用，能改善急性心肌缺血，增加血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性，降低丙二醛(MDA)和磷酸肌酸激酶(CPK)含量，可通过抑制心肌细胞凋亡、下调Fas基因、蛋白表达与上调Bcl-2基因、蛋白表达以保护缺血再灌注心肌损伤；具有抗脑缺血的作用， 能降低毛细血管通透性，改善微循环，还能提高缺血再灌注脑组织 Na+/K+-ATP酶活性，降低脑含水量。
此外，复方丹参片还具有抗动脉粥样硬化的作用， 能降低动脉粥样硬化血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量，升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量，还可降低血管细胞黏附因子1、细胞间黏附因子1以及巨噬细胞表达，减轻动脉粥样硬化炎症反应，抑制动脉粥样硬化斑块的形成；具有抗心律失常的作用，可抑制心室纤维颤动，缩短心律失常的时间，还能缩短心肌缺血再灌注所致心律失常的持续时间。
复方丹参片还具有改善血液流变性的作用，能降低高、低切变率下的全血黏度、全血还原黏度、血小板黏附率和血栓指数，改善高黏血症，对红细胞变形能力也有改善作用，还可增加血小板膜流动性，降低血黏度；尚能延长大血栓的形成时间，延长缺氧动物的存活时间，增强红细胞免疫黏附功能，提高耳蜗外侧壁及基底膜超氧化物岐化酶活性，降低丙二醛的含量，降低卡那霉素所致听神经复合电位。
复方丹参片可用于因气滞血瘀，阻塞心脉所致的胸痹，症见胸前闷痛或卒然心痛如绞，痛有定处，甚则胸痛彻背，背痛彻胸，舌紫黯或有瘀斑，脉弦涩或结代，冠心病心绞痛见上述证候者。
常吃复方丹参片需要注意：
孕妇禁用。寒凝血瘀胸痹心痛者慎用。脾胃虚寒者慎用。忌食生冷、辛辣、油腻食物，忌烟酒、浓茶。服药后胃脘不适者，宜饭后服用。治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。如果出现剧烈心绞痛、心肌梗死，应及时救治。文献报道，服用复方丹参片可出现腹泻。