本
文
摘
要
编语:
奋进新征程、建功新时代。回首来路漫漫，矢志不改初心。党的十八大以来，党和国家事业取得历史性成就、发生历史性变革, 中国特色社会主义进入了新时代。十年之间，时代的发展，佑安的变化，自我的成长，在时个个小故事展现新时代佑安的变迁与成就。
首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科（原疑难肝病及人工肝中心）是一家集医疗、科研、教学、培训、国际交流与合作为一体的综合性肝病诊治中心，是以“疑难重症肝病”、“肝衰竭”、“胆汁淤积性肝病”、“人工肝”及“肝病合并肾病”为核心特色的临床治疗和技术服务中心，也是北京市人工肝治疗培训中心。
十年来，科室全体医护人员在学科带头人段钟平教授和科主任陈煜教授的带领下，坚持以人为主，实现了医教研协同发展的良好局面。
一、临床诊疗方向明确，特色鲜明重点突出
科室从建科开始，一直着重于疑难和重症肝病的综合诊疗，目前科室设置了疑难重症肝病、肝衰竭及胆汁淤积性肝病、肝病合并肾病及人工肝血液净化四个主诊组。在疑难重症肝病的综合治疗水平方面积累了丰富的临床经验，肝衰竭等疑难重症肝病诊疗水平得到了患者和同行的认可。
二、科研紧密结合临床，互为支撑协同发展
十年来，科室共获批各级别课题数十项，其中国家级、省部级以上课题30余项。累及科研经费数千万元。其中2017年牵头十三五重大专项1项，获批子课题3项。科室成员累计10余人次牵头或参与了《丙型肝炎防治指南（2019年版）》、《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》、《终末期肝病临床营养指南》、《肝硬化诊治指南》、《肝衰竭指南、共识》、《2022人工肝血液净化临床应用专家共识》等多部指南编写工作。
目前科研工作已形成围绕肝衰竭、慢乙肝、慢丙肝、肝癌、母婴阻断、肝病营养、肝病肾病等为重点研究方向，以博士、硕士为骨干的科研小组。至今，在国内外期刊发表学术论文600余篇，其中SCI论文200余篇。主编/副主编《疑难及重症肝病查房实录》、《人工肝脏治疗学》、英文版《传染病学》等著作10余部。以负责人或主要完成人获得国家科技进步二等奖、北京市科技进步一等奖、北京市科技进步二等奖、中华医学科技二等奖、吴阶平医药创新奖、河北省科技进步一等奖等奖项。
三、认真完成各项教学任务：教学相长传道授业
十年来，共培养研究生数十名。现有博导2人，硕导3人。注重研究生临床能力、实验室技术、科研、写作演讲能力等综合素质培养。完成了首都医科大学本科生、七年制、研究生的理论授课和临床带教工作及国际学院的英文授课工作。多次获得“教学先进集体”荣誉称号，多名教师获得“优秀研究生导师”“优秀带教老师”等荣誉称号。
【科室亮点】
1. 科室经过十余年的临床积累和科研攻关，创新提出了基于动态指标的肝衰竭新预后分型及肝衰竭长期预后转归的五个等级，有力推动了肝衰竭临床诊治的进一步发展。
2. 全面持续发展人工肝血液净化治疗：承担全院人工肝血液净化治疗，治疗例次逐年增多，2021年900余例次。2022年牵头出台《人工肝血液净化技术临床应用专家共识》，同年9月英文版本被Hepatology International接收。
科室不断创新及优化治疗模式，解决血浆紧缺的条件下开展人工肝及更多疑难复杂病例的人工肝治疗问题。DPMAS序贯PE联合HDF”新型组合人工肝技术荣获我院医疗技术创新评优竞赛二等奖。
科室依托全国疑难及重症肝病攻关协作组、中华医学会肝病学分会重肝与人工肝学组、肝胆相照网络平台，于2018年正式启动人工肝“一市一中心”项目，目前全国已经有100家单位获得授牌。多次举办全国实用人工肝及血液净化技术培训班暨高峰论坛，广受好评。
3．乙肝母婴阻断研究团队成绩显著：十年来，获得乙肝母婴阻断各种课题资助8项总经费5800多万元。团队首次明确了HBV DNA水平≥6 log10 copies/ml（即2×105IU/ml）是阻断成功与失败的关键节点、阈值和“分水岭”；进一步明确了孕晚期给母亲肌注乙肝免疫球蛋白并不能降低乙肝病毒的母婴传播而孕晚期予以抗病毒干预可进一步降低乙肝病毒的母婴传播。提出的母婴阻断关键技术和优化方案，使乙肝低病毒载量的母婴阻断成功率几近达到100%，高病毒载量阻断成功率由原来的约90%上升至99%以上。
发表了多篇母婴阻断高水平论文，其中5篇文献为国内外8个相关指南或专家共识所采用；团队成员主持或参与起草相关指南或共识4部，获得省级奖项3项，成果在全国100余家医院进行推广应用，举办培训学习班20多期，为全国各地培养技术人员600余名。
4.努力耕耘的肝病营养研究团队：十年来，科室组建了完善的由临床医生、护士、研究生为核心骨干的肝病营养研究团队，逐渐完善推广营养支持小组对肝衰竭等终末期肝病进行个体化营养干预模式，获得科技部重大项目“十三五”、医管中心“杨帆”等项目支持，总经费300万元。发表SCI论文30余篇；核心期刊论文10余篇。获得专利授权1项。牵头了出台我国第一部《终末期肝病临床营养指南》，组织多中心团队进行中国北方正常成年人L3-SMI、PMI、皮下脂肪、内脏脂肪正常值研究，填补了国内空白。
5. 人文科室建设：坚持以人为本，建设专业上有高度，人文上有温度的学科品牌
十年来，科室一直致力于以学者的严谨之风、医者的至诚之心，在专业上孜孜进取的同时，一直注重“专业有高度，人文有温度”科室品牌文化建设，人文建设是科室品牌文化的精髓，是融入整个科室所有医务人员、患者及家属工作和生活的点滴。2018年我科获得北京市医院管理中心“市属医院医学人文建设示范科室”称号。2021年顺利通过复审。
6. 国际、国内、院外、院内加强合作，多平台、多领域、多种形式广泛交流。科室人员参加了多次美肝会、亚太肝病年会、日本肝病年会等国际学术会议，做专题发言等形式的学术交流。完成了中华医学会肝病学分会的多项重要工作。成功举办了第1-11届全国疑难及重症肝病大会、多次继续教育学习班以及实用人工肝及血液净化高峰论坛，接待了美国、加拿大等国学者的来访。科室人员积极参加各种学术活动上百次，在医院、地区、学会、全国和国际会议上做大会发言和学术交流，进一步扩大了我院及人工肝中心的影响。
7. 传播前沿知识，打造精品栏目，提升社会影响
2020年开始，科室段钟平教授、陈煜主任牵头创建的“重肝在线”精品栏目。已经推出包括指南解读、专家访谈、病例讨论、研究生学习笔记等多种形式共99期活动。其中文章类累计点击量和视频类观看量均20万余次。
2021年开始创办“营养前言”栏目，已经推出10余期，受到同行和患者的广泛关注和好评。
总之，肝病中心四科的十年，是努力奋斗的十年，是团结协作的十年，是温暖守护的十年，也是佳绩不断的十年，科室会继续开拓进取，创造更大的辉煌！
