本
文
摘
要
钱江晚报·小时新闻 通讯员 方艺超
目前我国3-11岁儿童新冠病毒疫苗接种工作已全面铺开，接种通知来了，家长们的问题也“炸锅”了：新冠病毒疫苗有必要打吗？安全有效吗？我的孩子感冒了，能打吗？我的孩子正在吃药，能打新冠疫苗吗？我的孩子有过敏、哮喘、荨麻疹……能打新冠疫苗吗？
您关心的这些问题，今天我们来一一解答——
“孩子接种的新冠病毒疫苗安全、有效吗？
开展3-11岁儿童新冠病毒疫苗接种工作是国家有关机构根据临床试验、疫情防控需要并经专家论证后作出的部署。临床试验显示，3-11岁儿童接种新冠病毒疫苗与其他人群一样，具有良好的安全性和免疫原性。也就是说，3-11岁儿童接种新冠病毒疫苗是安全、有效的。
“孩子有过敏性疾病，可以接种疫苗吗？
患有以下过敏性疾病的儿童，病情稳定的可以接种新冠病毒灭活疫苗，包括对尘螨、花粉、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果等）、酒精过敏，患过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎和食物过敏者。新冠灭活疫苗中不含抗生素成分，因此对青霉素、头孢霉素等抗生素过敏者也可以正常接种新冠病毒灭活疫苗。但需要注意，对疫苗中所含成分过敏或既往发生过疫苗严重过敏的儿童禁止接种新冠病毒灭活疫苗。
“孩子有哮喘，可以接种疫苗吗？
支气管哮喘不是新冠病毒疫苗接种的禁忌。哮喘的缓解期（包括吸入型糖皮质激素）应进行新冠病毒灭活疫苗接种。在哮喘急性发作（出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状），尤其是全身应用大剂量糖皮质激素时（包括口服和静脉给药）应暂缓接种新冠病毒灭活疫苗。抗IgE单克隆抗体治疗和过敏原特异性免疫治疗期间可以接种新冠病毒疫苗，但不要在同一天同时进行。
“孩子有慢性荨麻疹，可以打疫苗吗？
慢性荨麻疹的急性发作期，建议暂缓接种新冠病毒灭活疫苗。慢性荨麻疹处于稳定期，可以接种新冠病毒灭活疫苗。为了更好地评估您孩子是否能接种，建议家长在接种时如实告知接种医生孩子的疾病史、用药史等健康情况。
“孩子有心脏病，可以打疫苗吗？
先天性心脏病（简单无分流或左向右分流、血流动力学稳定、左心室射血分数( LVEF)≥60%）的患儿，可正常接种新冠病毒灭活疫苗。先天性心脏病伴严重肺动脉高压和(或)有明显血流动力学改变及心力衰竭等并发症，先天性心脏病术后3个月内，川崎病及病毒性心肌炎病情稳定时间不足6个月，严重心律失常等患儿，应暂缓接种新冠病毒灭活疫苗。
“孩子有神经系统疾病，如惊厥等，可以接种疫苗吗？
单纯性热性惊厥患者、癫痫处于稳定期儿童（6月内无癫痫发作）、其他神经系统疾病病情稳定期的儿童，经专业医生评估后，在健康状况良好时，可接种新冠病毒灭活疫苗。急性脑病(脑炎、脑梗死、脑出血等) 进展期、癫痫未控制(近6个月内有癫痫发作) 者应暂缓接种新冠病毒灭活疫苗。
“孩子有免疫缺陷疾病，可以接种疫苗吗？
先天性或后天性免疫功能受损的儿童，原则上可接种新冠病毒灭活疫苗，与免疫功能正常者通常具有相同的安全性。但是免疫功能受损的儿童接种后免疫保护的强度和持久性会降低。自身免疫系统疾病(如系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、干燥综合征、多发性硬化、类风湿性关节炎、炎症性肠病等)活动期患儿，先天性或获得性免疫缺陷病患儿，建议由专科医生评估是否接种。
“孩子有合并慢性疾病，可以接种疫苗吗？
对于合并各种慢性疾病的儿童，若其正处于慢性疾病活动期或急性期，需要暂缓接种新冠病毒灭活疫苗，如慢性疾病控制稳定后，可咨询专科医师考虑正常接种新冠病毒灭活疫苗。
“孩子有蚕豆病，可以打吗？
蚕豆病，即G6PD(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)缺乏症，是一种遗传性疾病。蚕豆病儿童在非溶血期，其它身体健康情况符合接种条件的，可以正常接种。不只是蚕豆病，先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等遗传代谢病患儿，也是可以正常接种新冠病毒灭活疫苗的。但氨基酸代谢病(如尿素循环障碍伴血氨异常)，脂类代谢缺陷病(如原发性肉碱缺乏症)，糖原累积病(伴血糖控制不稳定)，或存在高脂血症、高尿酸血症、高乳酸血症，未控制的甲状腺功能亢进者，先天性肾上腺皮质增生症伴电解质紊乱，糖尿病伴急性并发症(如酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒等)，糖尿病血糖控制不稳定等患儿，应暂缓接种新冠病毒灭活疫苗。
“孩子有地中海贫血，可以打吗？
地中海贫血的孩子可出现不同程度贫血。如轻中度贫血，其它身体健康情况符合接种条件，可以接种新冠病毒灭活疫苗。如重度贫血应暂缓接种，纠正贫血后再接种。为了更好评估您孩子是否能接种，建议家长在接种时如实告知接种医生孩子的疾病史、用药史等健康情况。
“孩子有用药或者术后状态，可以接种吗？
先天性心脏病术后3月以上、血液动力学稳定、心功能分级为I级或II级的儿童或其余外科手术后恢复正常状态者，经专业医生评估后，在健康状况良好时，可接种新冠病毒灭活疫苗。介入治疗或外科手术治疗后病情不稳定(如术后有严重并发症、后遗症)，或仍需要放疗或化疗等患儿应暂缓接种新冠病毒灭活疫苗。
“既往曾确诊过新冠病毒感染的儿童能打吗？
原则上可在感染６个月后接种１剂新冠病毒疫苗。
“孩子被狗咬伤，可以同时接种新冠病毒灭活疫苗和狂犬病疫苗吗？
任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗时不考虑间隔，优先接种上述疫苗。如接种了狂犬病疫苗、破伤风疫苗等，需先完成上述疫苗接种，间隔14天后接种新冠病毒灭活疫苗。
3—11岁人群新冠疫苗接种开启
这些关键信息要知道
1、新冠疫苗的预约
3-11岁在校、在园的儿童在学校、幼儿园的统一安排下，由家长或监护人陪同接种新冠病毒疫苗，非在校、在园儿童可先到社区预约，等待接种通知前往接种。
2、接种前的准备
了解新冠疾病和疫苗的相关知识。
了解新冠疫苗接种流程和孩子的健康状况。
带好儿童的接种证、身份证（或户口簿）等相关证件。
为孩子穿着宽松舒适的衣物，方便接种时穿脱。
3、接种现场的注意
家长或监护人配合接种医师，如实提供儿童的健康状况和既往接种的禁忌，并在知情同意的基础上完成新冠疫苗接种。
接种过程中，如果儿童特别紧张，家长要做好疏导工作，避免出现心因性反应。
在接种现场，不管是家长还是儿童，要做好个人防护，戴好口罩，排队保持一米线，配合当地防控工作。
4、接种后的观察
接种后要留观30分钟！观察是否出现身体不适，如有异常情况请及时联系现场工作人员。
接种当天保持接种局部皮肤清洁，避免用手搔抓接种部位。
接种新冠疫苗后可正常学习、生活。
本文为钱江晚
