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情书邮递
love letter
心意已寄出
近日小编的朋友给我看了一位家人的B超报告，报告中显示：
1、左肾萎缩，结构不清，血流稀疏；
2、左肾占位性病变，未排Ca；
3、右肾大小、结构正常，血流信号丰富。
我们人体是有一对2个肾脏的，它的基本功能是生成尿液，通过尿液清除体内的代谢产物，同时经肾小管重吸收保留水份及其他有用物质，如葡萄糖、氨基酸、电解质等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能，我们熟知的 *** 、活性维生素D3、肾素，都要经过肾脏的作用生成。
肾脏是一个比较无私的器官，当肾脏有早期病变时，几乎没有任何感知症状，可能也并不影响肾功能。但是此时通过化验就能知道肾脏已经受损，所以每年的常规体检非常重要。
那么肾功能有没有损伤
通常需要检查什么内容呢？
1、尿液检查
临床医学检验有三大常规，分别是尿常规、血常规、大便常规，我们可以通过尿常规里面的酸碱度（pH）、尿比重（SG）、尿胆原（URO）、隐血（BLD）、白细胞（WBC）、尿蛋白（PRO）、尿糖（GLU）、胆红素（BIL）、酮体（KET）、尿红细胞（RBC）、尿液颜色（COL）等这些内容来辅助判断。比如尿比重可以估计肾脏的浓缩功能、隐血可以判断尿液中是否有血、尿白细胞可以判断是否有尿路感染等等；
如果发现尿液中尿蛋白是阳性的，还可以做更细一步的检查，比如收集24小时尿做定量检测。
2、血液检查
通过抽取血液化验血清尿素、血肌酐、血尿酸、内生肌酐清除率、胱抑素C...，然后根据各个数值计算出肾小球滤过率（GFR），它是指单位时间也就是每分钟两侧肾脏生成的超滤液量。
正常成人GFR为125 ml/min
男性为（125±15）ml/min
女性略低10%
3、一些标志物的检查
比如肾小球损伤标志物、肾小管损伤标志物。
只有一个好的肾脏对人体有影响吗？
我们人体的肾脏具有巨大的潜力，正常人每个肾脏有100万至120万个肾小球。并不是全部肾小球都在参与人体的工作，其实只有1/4~1/3大约60万~80万个肾小球在工作。当有一个肾脏遇到感染、外伤、病理等失去功能时，能够诱导另外一边健康的肾脏更多的肾小球参与人体工作，可能对肾功能没有造成影响。
但是小编毕竟不是肾内科医生，只是一个药师，只能从医疗角度做出一些建议。小编询问了这个家人的既往史，是否有糖尿病？是否有高血压？是否有高尿酸血症？平时的饮食习惯如何？病人的身高体重是多少？虽然只有一个健康的肾，可能不会影响肾功能，但是这个肾脏的负荷就是2倍了。我们还是要好好爱护，我们需要做到：
1、严格监测血压，控制在140/90毫米汞柱以下，理想范围是控制在130/80毫米汞柱以下；
2、因为属于潮汕人，文化氛围的原因，腌制品众多，需要控制盐分的摄入；
3、居住条件靠近海边，有丰富的海产品，它们大多属于高嘌呤的食物，如果本身有高尿酸血症，则非常需要关注食物的种类；而海产品也都是高蛋白的食物，摄入过多的蛋白质也会增加肾脏负担；
4、不要滥用药物，肾脏是药物排泄的重要器官，服用不当可以引起药物性肾损伤；
5、坚持锻炼身体，定期复查各项生化指标及影像学检查。
心意请查收
本文作者：罗罗药师
文章审核：肾内科医生小忠
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人生就没有雨天
