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保险拒赔怎么办
保险公司拒赔时,投保人可以向银保监会投诉,如果保险公司符合赔付的条件却不赔付的,由银保监会对其进行处罚。或者到当地法院起诉保险公司,由法院根据事实进行判决。
【法律依据】
《保险法》第一百七十一条
保险公司、保险资产管理公司、保险专业代理机构、保险经纪人违反本法规定的,保险监督管理机构除分别依照本法第一百六十条至第一百七十条的规定对该单位给予处罚外,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告,并处一万元以上十万元以下的罚款;情节严重的,撤销任职资格。
[img]如果保险公司拒赔怎么办?
若符合理赔规定保险公司拒赔的话可以向保监会投诉,投保后只要报案及时合法、保险公司不会拒赔的;
参看理赔流程;
车辆出险之后拨打投保保险公司报案电话、根据提示依次说明情况并按要求操作;
(1)提供保险单号;
(2)提供报案人姓名、与被保险人关系、报案人联系地址、电话、其他联系方式,如果是业务人员报案,还应提供业务员号;
(3)提供出险人姓名、身份证号码(或其它身份证明名称及号码)、联系地址、电话、其他再联系方式;
(4)说明出险情况(包括出险时间、出险地点、事故原因、出险经过、出险结果等项目。
(5)投保公司受理后专人勘察核实,符合规定的按照程序办理理赔。
其主要原因有:
①损害发生不是由于保险责任范围内特定的灾害事故造成,或者明显属于除外责任。
②损害发生是由于被保险人的故意行为、重大过失行为或违法行为造成的。
③违背诚信原则,如投保时隐瞒重大真实情况,虚伪申报并因此出险的,或者出险后弄虚作假,企图骗取赔款的。
④被保险人严重忽视安全法规,未落实安全防灾建议而出险,或者出险后不积极抢救,放任损失扩大的。
⑤受损财产不是保险标的或者出险时间不在保险有效期内。
⑥保险财产出售、转让未办理更名过户手续,新的所有权人不是合同当事人,不能享受保险利益。
如果保险公司不赔或拒赔我们该怎么办
一般情况下保险公司如果符合条件都是会理赔的,而不会刻意拒赔的,毕竟拒赔会到影响保险公司的口碑和名声,严重的还可能引来保监会的审查。
保险公司耍赖皮无理拒赔。那碰到这种情况,就要硬气起来,千万别怂。
1、向保险公司投诉。既然是保险公司拒赔,那么最直接的方法就是向保险公司提出异议,要求保险公司自查,重新核保,按照合同约定进行理赔。
2、向监管机构投诉。保险公司都必须接受银保监会的监督,这是硬性规定。所以如果碰到拒赔的问题,也是可以向银保监会进行反应的。主要可以通过这四种方式:
电话:拨打保险消费 *** 投诉热线“12378”投诉
网络:在银保监会或保监局官网的 *** 投诉栏目提出投诉。信件:写信投诉,附上理赔案件的相关复印件。
走访:直接到当地的银保监会、保监局、保险协会等机构投诉。
3、向法院起诉
正常情况而言,91%左右的理赔纠纷都不需要走到诉讼这一步,但前面两种方式还是无法解决问题的话,也是可以向法院提起诉讼的。不过要注意提起诉讼也是有时间限制的,超过相应的规定时间就无法提起诉讼了。因为根据《保险法》规定:人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
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保险公司拒赔怎么办,应该如何投诉?
保险公司未按保险合同约定拒绝赔偿,可以向保监会进行投诉,也可以对保险公司的违约行为提起诉讼。
根据《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
扩展资料:
《中华人民共和国保险法》第二十八条保险人将其承担的保险业务,以分保形式部分转移给其他保险人的,为再保险。应再保险接受人的要求,再保险分出人应当将其自负责任及原保险的有关情况书面告知再保险接受人。
第二十九条再保险接受人不得向原保险的投保人要求支付保险费。原保险的被保险人或者受益人不得向再保险接受人提出赔偿或者给付保险金的请求。再保险分出人不得以再保险接受人未履行再保险责任为由,拒绝履行或者迟延履行其原保险责任。
参考资料来源:百度百科——中华人民共和国保险法
保险公司被拒赔怎么办
保险公司拒赔时的做法:
1、保险人可以就保险公司的违约或违法拒赔情况向当地的银保监会投诉;
2、保险人也可以到当地法院起诉保险公司,要求其承担理赔责任。
【法律依据】
《中华人民共和国保险法》第一百五十八条
国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。
保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第四条
国务院保险监督管理机构(以下称保监会)依法对保险公司的机动车交通事故责任强制保险业务实施监督管理。