本
文
摘
要
钙尔奇即碳酸钙D3片，是一种复方补钙剂，每片含有碳酸钙1.5g（相当于元素钙 600mg）和维生素D3 125IU，钙是人体必需矿物质，可维持人体骨骼健康，促进骨骼的形成，减缓骨丢失，还可参与维持人体的正常心律、肌肉收缩、凝血功能和各种酶的功能，维生素D是人体必需的脂溶性维生素，可促进肠钙吸收，增强肌肉力量和平衡能力，增加骨密度，预防跌倒和骨折，碳酸钙和维生素D3是补钙的好搭档，在临床上主要用于特殊人群，如儿童、老年人、妊娠和哺乳期妇女以及更年期妇女补钙，防治骨质疏松。
碳酸钙属于无机钙，元素钙的含量高（40%），吸收率高（39%），其补钙效果在钙剂中的名列前茅，但其也有不足，在水中溶解度较低，吸收需要经过胃酸溶解活化，容易引起继发性胃酸分泌，有较强的胃肠道 *** 性，出现恶心、呕吐、便秘、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、胃肠胀气等胃肠不适，服药者如果不能耐受，可以用葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙等有机钙替代，有机钙虽然元素钙含量和吸收率不及碳酸钙，但是胃肠道 *** 性小，耐受性好。
《中国营养膳食指南》（2016）推荐，成人每日元素钙的摄入量为800mg，50岁以上人群及更年期妇女为1000mg，补钙应尽量通过饮食，含钙量高的食物主要有奶制品、绿叶蔬菜、豆制品、虾皮和芝麻酱等，以50岁以上人群为例，每日喝200ml牛奶2，可以补充约200mg元素钙，每日吃500g绿叶蔬菜如小白菜、西兰花、荠菜、 *** 、油麦菜等，可以补充约500mg元素钙，每日吃200g豆制品如豆干、豆腐、豆皮等，可以补充约200mg元素钙，再适量吃一些水果、坚果、鱼虾，基本可以满足中老年人每日1000mg钙的需求，但有营养调查显示，我国居民膳食钙的平均摄入量只有400mg，如果饮食中钙摄入不足，那么钙尔奇就需要一直吃。
长期吃钙尔奇应注意：
1.维生素D3可促进钙吸收，容易诱发高钙血症，用药过程中若出现恶心、呕吐、多尿、厌食、头痛、肌肉无力、烦躁不安、心律失常等症状，应立即停药，及时就医，建议每3个月检测一次血钙和尿钙，如果出现血钙升高，应停药，如果出现尿钙升高，应减少用药剂量。
2.钙可以调节心律失常，过量服用也可以导致心律失常，因此，心功能不全者应慎用钙尔奇，此外，钙主要通过肾脏排泄，过量服用可导致肾结石，因此，肾功能不全或肾结石者应慎用钙尔奇。
3.碳酸钙吸收需要依赖于胃酸溶解活化，常见胃肠道反应，如果不能耐受，可以选择枸橼酸钙等有机钙，虽然有机钙含钙量较低，但是水溶性好，胃肠道反应小，并可预防肾结石。此外，用餐可以促进胃酸分泌，有利于碳酸钙吸收，因此，建议钙尔奇餐后1小时服用，效果最佳。
