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文
摘
要
本文目录一览：
- 1、胆结石有什么治疗的方法
- 2、有胆结石怎么办
- 3、胆结石最佳治疗方法有哪些？
- 4、胆结石有什么好的治疗方法
- 5、胆结石怎么治疗最有效
胆结石有什么治疗的方法
胆结石，具体分为肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石，根据结石的部位，治疗方式不同，如下所示：
1、单纯胆囊结石根据胆囊功能和患者身体条件，可以做保胆取石或胆囊切除；
2、单纯胆总管结石可以经ERCP经口取石，也可做腹腔镜胆总管切开取石、一期缝合；
3、胆囊、胆管和肝内都有结石，可以考虑腹腔镜胆总管切开取石、T管引流；
4、胆囊、胆管合并胆管结石，可以做腹腔镜胆囊切除或保胆取石加胆总管切开一期缝合，也可先经ERCP经口取胆总管结石，再腹腔镜二期胆囊切除。
所以不同部位手术方式不同，具体要看结石生长部位，选择不同的手术方式。
[img]有胆结石怎么办
对于胆结石而言，治疗方法主要取决于结石的相关临床症状，胆囊的大小、形态、功能以及患者的年龄、体力状况等。若属于无症状的胆囊结石，胆囊大小、形态基本正常，患者可以采取定期检查，无需过早进行外科手术干预。而对于合并轻微腹胀、消化不良等症状，但胆囊形态功能基本正常的患者，可以采取药物进行对症治疗，并尽量保留胆囊功能。
若患者反复出现胆绞痛、急性胆囊炎，合并胆管结石、胆源性胰腺炎，症状较为明显的胆囊结石，建议进行外科手术治疗。对于高龄患者，合并有糖尿病、慢性肝病或胆囊形态功能异常，如胆囊明显增大、缩小甚至萎缩，以及胆囊充满型结石，若患者身体情况允许，建议首选外科手术切除胆囊。若无法进行外科手术，则需要采取药物进行对症治疗。
胆结石最佳治疗方法有哪些？
胆结石最佳治疗方法有以下几点：第一、服用药物治疗，胆结石常常是由于胆固醇结晶析出所导致的，部分患者可以口服利胆药物，例如熊去氧胆酸胶囊、曲匹布通片等来进行溶石治疗，一般服用时间较长，需要半年及以上的时间，合并有感染时还需要使用抗生素来进行抗感染治疗。第二、手术治疗，手术治疗可分为保胆取石术和切除胆囊手术，这需要依据看胆囊结石的大小，还有是否反复诱发胆囊炎来决定，也可以选用腹腔镜微创的方法进行上述两种手术，创伤相对较小、恢复快、美观性好，具体的术式需要与治疗的主诊医师进行咨询。第三、也可以通过饮食调整的方法来治疗胆结石，例如平时不要吃过于油腻的食物，如红烧肉、肥肠、鱿鱼等，适当多摄入富含维生素和纤维素的食物，例如新鲜的水果和绿色蔬菜等。
胆结石有什么好的治疗方法
胆囊结石的治疗原则是切除病变的胆囊，手术时应根据病情缓急和患者的全身情况而定，对于无症状胆囊结石患者，可暂不手术，但应定时复查。
一、药物治疗
无法腹腔镜或开腹手术的患者，如年老体弱，或伴有心、肝、肺、肾等严重器质性疾病不能耐受手术者，可考虑溶石药物治疗。溶石药物主要有熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸等，该类药物仅对胆固醇结石有一定效果。但服药时间长，毒性反应大，且停药后结石易于复发，故而不宜常规应用。
1、熊去氧胆酸片：早、晚进餐时服用，疗程最短为6个月，6个月后超声波检查及胆囊造影无改善者可停药；如结石已有部分溶解，则继续服药直至结石完全溶解。
2、鹅去氧胆酸片：适用于胆囊胆固醇结石直径小于2cm，而胆囊功能良好的患者，一般需用药6个月以上。
3、抗生素：可用于治疗急性胆囊炎和合并化脓性并发症者，常用的包括氨苄西林、克林霉素、氨基糖苷类、第二或三代头孢菌素、喹诺酮类抗生素。因常伴有厌氧菌感染，宜加用甲硝唑或替硝唑。
二、手术治疗
胆囊切除术是治疗胆囊结石的根本有效办法。对有症状的胆囊良性病变，只要无手术禁忌证，应及时手术治疗。手术方法可分为两类：
1、传统胆囊切除术：将有结石的胆囊切除，为治疗胆囊结石的经典术式，适用于大部分有症状的患者，是有并发症患者的首选，年龄并非手术禁忌。在胆囊切除的同时如有下列情况之一者，应同时进行胆总管探查术：
（1）胆囊结石合并既往或(和)现在有梗阻性黄疸者。
（2）影像学检查发现胆总管结石或扩张者。
（3）术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或其他异物者。
（4）术中发现胆管壁增厚，管腔扩张＞1.5cm者。
（5）胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁内有泥沙样颗粒。
（6）胰腺内有慢性炎变，且不能排除胆管内病变者。
2、腹腔镜胆囊切除术：该手术具有创伤小、手术时间短、痛苦小、恢复快、术后基本无切口瘢痕等特点，适用于有症状的胆囊结石患者。
三、其他治疗
体外震波碎石治疗：适用于胆囊内胆固醇结石，但治疗后部分患者可发生急性胆囊炎，或结石碎粒进入胆总管而引起胆绞痛和急性胆管炎，故有放弃趋势。
胆结石怎么治疗最有效
胆结石，吃消炎利胆片，吃排石颗粒，必要的时候可以使用广谱抗生素联合用药治疗，也可以手术治疗。
胆囊结石，可以吃消炎利胆片，熊去氧胆酸片，吃排石颗粒。可以促进胆汁排出，控制炎症。注意饮食，吃清淡的东西不能暴饮暴食，可以少食多餐。
吃阿莫西林胶囊配合甲硝唑片抗炎治疗。如果严重比较复杂，合并有急性的胆管炎，肝脓肿，胆囊穿孔，腹膜炎，可以使用广谱抗生素联合用药治疗。
对于胆囊结石患者，如果反复发作胆绞痛，需要积极进行手术治疗的。平时注意规律饮食，定时进餐，不吃油腻肥厚辛辣 *** 的东西。
