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肝脏内胆管结石怎么办?
胆管结石建议不要吃油腻的食品,饮食要以清单为主,不要暴饮暴食,少食多餐。另外不要吃含淀粉过高的食物,如马铃薯,红薯等,会给胆管增加负担。酒也不要多饮。药物可以用金钱草加上清肝利胆的茵陈蒿、鸡骨草等。
[img]肝内胆管结石怎么治疗方法
肝内胆管结石的治疗主要根据结石相关的症状,受累胆管、相邻肝脏是否出现器质性的病变或者并发症,来采取相应的药物和外科手术治疗,具体如下:
1、较小的肝内胆管结石不会出现明显的临床症状,不引起胆道的梗阻,这种情况先通过定期检查,必要时可以采取溶蚀的药物来进行对症治疗;
2、引起胆道梗阻,特别是已经合并有胆管明显扩张、胆管炎症的结石,则需要通过外科手术进行胆管切开取石。受累的胆管如果局限在某一个肝段或肝叶,特别是已经出现了相邻肝脏的肝纤维化,甚至是肝硬化,则建议通过外科手术将受累的肝段,或肝叶连同胆管及肝内胆管结石一并切除;
3、部分肝内胆管结石弥漫分布在左右两肝,这种情况可以进行肝脏移植或者是胆管扩大成形、胆肠吻合,尽量地将结石取净,保证胆道的通畅引流。
肝内胆管结石怎么治疗最好的方法
胆囊良性疾病的治疗应综合患者有无症状,胆囊有无功能、有无炎症,有无并发症和有无手术实施条件等因素。
一、一般治疗
胆结石患者可以通过从改善生活方式(如吃早饭),调整饮食(少吃油腻食物)预防胆结石急性发作。
二、急症治疗
1、当胆结石疼痛急性发作时,可就诊后根据医嘱服用非甾体抗炎药阵痛,或解痉类药物止疼。
2、当结石患者感染,出现寒战、发热等症状时,根据医生建议服用合适抗生素治疗,阻止病情发展。
3、急性炎症期,可能需要尽早行腹腔镜胆囊切除手术,可以快速消除病因,且对于预防反复发作也有重要的作用。
三、药物治疗
1、解痉类药物:常使用山莨菪碱,可缓解痉挛,有镇痛作用。可有口干、面红、心率增快、轻度扩瞳、视近物模糊等不良反应,孕妇禁用。
2、非甾体类抗炎药:双氯芬酸、酮洛芬、吲哚美辛等,可缓解胆绞痛,缓解炎症。可能会出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。
3、利胆及抗感染药物:如去氢胆酸片、熊去氧胆酸片,可促进胆汁排泄、控制炎症。但一般不用于合并胆道梗阻时的治疗,出现轻症急性胆囊炎患者可服用阿莫西林林克拉维酸钾联合甲硝唑抗感染治疗。