你应该听说过「氨糖」（氨基葡萄糖）吧？

这个药因能不同程度缓解骨关节疼痛，而在全球被广泛应用。尽管在欧洲氨糖是处方药，但在美国和澳大利亚是可以在超市中随意买到的，类似于我们的“保健品”。

尽管「氨糖」作为关节软骨修复的材料，对关节炎的治疗作用尚有争议，但的确有越来越多的人开始知道并服用这个药。有些吃了后觉得的确有效果，也有一些觉得吃了没用。

关于「氨糖」到底要不要吃，以及究竟该怎么吃，我在之前的文章：《骨科医生告诉你：「氨糖」到底要不要吃，以及酒精怎么吃？》中做了详细的说明，感兴趣的朋友可以点击链接查看。

此外，针对坊间有关“吃氨糖能治腰痛”的说法，我也专门写了文章：《「氨基葡萄糖」吃了，还能治腰痛？骨科医生告诉你真相！》进行了解释。

而今天，我想和大家分享的，是关于「氨糖」的另外一项最新的权威研究结果，即：

长期服用氨基葡萄糖，或可显著降低心血管疾病及意外事件的风险。

是的，你没有看错，吃「氨糖」或许对心血管也有好处。

咱们还是先来看看这项研究到底是怎么一回事儿。#真相来了#

1、最新权威研究结果

全球著名医学杂志BMJ于2019年5月14日刊登了一篇名为：《长期服用氨糖与心血管疾病风险的相关性研究》（原文名：Association of habitual glucosamine use with risk of cardiovascular disease: prospective study in UK Biobank.如下图）

这项纳入了46万6千多人，前后耗时共10年的前瞻性队列研究，得出了一个非常有意思的结果：

长期来看，“服用氨糖”与“心血管事件风险显著降低”有相关性。

研究者在2006-2010年间对英国生物银行（UK Biobank）的466039名没有任何心血管疾病的受试对象，进行了跟踪调查分析，一直随访到2016年。

研究者对这将近50万受试者进行详细的跟踪调查，一方面调查记录下他们平时都吃哪些保健品（不只是氨基葡萄糖），另一方面记录下他们后来的心血管疾病发病、治疗甚至死亡情况。并最终对得出的庞大数据进行统计学分析以排除其他干扰，观察氨基葡萄糖与心血管疾病的关系。

结果他们发现：

（1）466039名受试者中，有19.3%的人长期服用氨基葡萄糖。

（2）2006-2016年整个跟踪随访期间，这466039名受试者中，共发生了10204项心血管疾病事件。其中有3060名受试者因为心血管疾病而死亡，冠心病事件5745例，中风事件3263例。

（3）利用统计学方法排除掉年龄、性别、体重指数、种族、生活方式因素、饮食摄入量、用药等因素的干扰后发现：服用葡萄糖胺与总的心血管疾病事件风险显著降低有独立相关性（总体风险降低约15%）。

（4）与不吃氨糖的人相比，长期服用氨糖的受试群体其心血管疾病死亡风险降低22%，冠心病风险降低18%，中风风险降低9%。（详见下图原文数据）。

（5）与不吸烟者相比，吸烟者服用氨糖与降低心血管事件风险的相关性更明显。

用简单的人话概括总结就是：

吃氨糖，很可能对心脑血管也有好处，尤其是对于烟民们效果可能更好。

其实，除了这项研究外，之前发表在2012年的一项研究[1]也得出了类似的结果。

研究者们调查了266848名45岁以上的澳大利亚人，结果也发现：长期服用氨糖可以降低心血管事件发病的风险。

2、为什么会这样？

研究者们在文章的结尾也尝试对这一结果的原因进行了分析，他们觉得长期服用氨糖与降低心血管事件风险有关，很可能是因为以下两方面原因：

（1）前期的研究[2]发现：服用氨糖可以降低C-反应蛋白水平，而后者是体内重要的炎性标志物。换句话说，服用氨糖可能有降低炎症反应的作用。

（2）服用氨糖可以缓解骨性关节炎的疼痛症状，从而使得服用者可以更多更好的活动，从而降低了心血管事件风险。

3、我想说的

（1）相关性≠因果关系，预防心血管事件不能靠吃氨糖。

现实世界中因果关系很难验证，这篇研究证实的是相关性，而不是因果关系。

举个简单的例子：早晨公鸡先打鸣，而后太阳升起。我们可以说：公鸡打鸣与太阳升起有相关性。但不能说：太阳之所以会升起，就是因为公鸡打鸣。

同理，这篇研究只是初步证实了吃氨糖与心血管事件风险降低有关，但为什么有关不明白。这就意味着：我们还不能用吃氨糖来预防心血管疾病，该吃降压药抗凝药还得继续吃。

（2）这项研究比较“糙”，没有服药细节，尚不具有指导性。

研究中对于氨糖每天吃多少，一直吃多久等等细节都没有区分和交待，甚至连氨糖可能存在的副作用都没说（不过公认的是氨糖确实很安全，否则FDA也不会让它进超市）。所以，并没有太多实际操作层面上的指导意义，还是有待进一步细节研究确认。

（3）这项研究给氨糖提供了一个新方向

正如“万艾可”这个神药一开始并不是用来那啥的一样。这项最新研究可以说开启了一个新方向，即：氨糖这个本用来缓解骨关节炎症状的药物，或许在未来可能真的可以用于心血管事件预防。让我们拭目以待吧。

#清风计划#

参考文献：

1. Sibbritt D, Adams J, Lui CW, Broom A, Wardle J. Who uses glucosamine and why? A study of 266,848 Australians aged 45 years and older. PLoS One 2012;7:e41540.

2. Kantor ED, Lampe JW, Vaughan TL, Peters U, Rehm CD, White E. Association between use of specialty dietary supplements and C-reactive protein concentrations. Am J Epidemiol 2012;176:1002-13.