本
文
摘
要
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有大量腹水怎么办？
腹水多的之劳：1、可以使用利尿剂来进行放腹水治疗，比如口服 *** ，或者 *** 注射液静推，也可以使用保钾利尿剂，如安体舒通（即螺内酯）以及氢 *** 来进行利尿。2、注意限制钠的摄入，还要补充钾盐，因为在使用利尿剂的时候会丢失一部分钾，所以要补充钾。3、很多时候是因为低蛋白血症所导致的，所以要补充蛋白，可以使用人血白蛋白注射液进行治疗，多吃鸡蛋白或者蛋白质。4、可以大量的放腹水，放腹水每次一般可以放4-6L左右，在放腹水的同时，要静脉输入白蛋白。
腹部有积水怎么处理
病情分析:
腹部积水的出现常提示肝硬化已达晚期,
积水的主要原因是门静脉的压力增高,
和血液
中的白蛋白浓度下降.
另外一个常与腹部积水同时出现的症状是胸部积水.
肝硬化的病人
常有脾脏发大的体征;
后期患者之肝脏缩小,
坚硬,
表面起粒状,
一般不痛
意见建议:
渗出性的病因很多,主要为两大类：一类是炎症性病变所致,如由细菌,病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,导致胸腔积液,或由于肺栓塞,胰腺炎,结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性,如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液,可见于胸膜间皮瘤,肺癌, *** 癌,胃癌等.
漏出性胸腔积液的病因,可以是全身性疾病,如低蛋白血症,过敏性疾病,也可以是某器官的病变,如充血性心力衰竭,肝硬化,肝阿米巴病,胸导管破裂等.
要根据是否有其他症状
来判断是什么病
病情是否严重
单凭有腹水无法诊断
[img]腹腔积水怎么办
1.限制水，钠的摄入 腹水患者，尤其是低蛋白血症所致者，应严格控制钠盐的摄入量，其次是水的摄入量;饮食上宜进高糖，高蛋白，高维生素，低脂饮食;低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹水者,目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。
2.应用利尿药 为了加速水分从肾脏的排出，可选择使用利尿药，一般情况下，应联合使用保钾和排钾利尿药，或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药，以达到最佳的利尿效果，而又不发生电解质紊乱(尤其是防止出现血清钾离子的增高或降低)，利尿药的种类与剂量应遵循因人而异，因腹水多少而异及因原发病而异的原则
3补充白蛋白或加速蛋白合成 如腹水主要是因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低所致者，除多进蛋白含量高的食物外，还应适当静脉补充白蛋白，以提高血浆胶体渗透压，输注白蛋白后，利尿药的利尿作用可更好发挥，尿量会明显增加，
4放腹水治疗 当大量腹水影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时，可采取放腹水治疗，以减轻症状，每次抽取腹水量以1000～3000ml为宜;抽完腹水后可向腹腔内注射多巴胺20mg，可增强利尿效果，由于大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失，腹水感染的机会也会增加，故应避免。
5腹水浓缩回输，腹水颈静脉回流或经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)：如腹水系失代偿期肝硬化，门静脉高压，低蛋白血症所致，可采用腹水浓缩回输法治疗，即将腹水超滤后将腹水中的蛋白质，电解质等物质经颈静脉回输入体内，腹水颈静脉回流术是将硅胶管从腹腔内沿腹壁，胸壁下插入到颈静脉内，使腹水引流入颈静脉内，TIPS方法对降低门静脉压力，消退腹水有较好的作用，但有发生不可逆的肝性脑病并发症，
6应用血管扩张药 当腹水为漏出液且量大而利尿效果欠佳时，为改善肾脏的血流供应，可适当应用血管扩张药，例如静脉滴注川芎嗪每天100～150mg或多巴胺20～40mg有利于增强利尿效果。
腹水怎么办？
腹水首先要查明病因，如果是感染引起的继发性腹水，需要控制感染，促使体液排出。如果是严重疾病引起的，比如肝硬化腹水，可能需要使用相应药物或者是腹腔引流的方式促进腹水排出。
肚子有腹水怎么办？
肚子里面有腹水，这种情况最常见的疾病为肝硬化肝腹水。此外，自发性腹膜炎、癌性腹水也可能会引起腹水，需要先取腹水进行常规生化和细胞学检查。如果明确为肝硬化引起的腹水，需要用利尿药物加护肝药物来调理，还可以直接补充白蛋白，以提升血浆的胶体渗透压，也会使腹水尽早消失。如果检查明确为自发性腹膜炎引起的腹水，跟感染有直接关系，需要用左氧氟沙星或头孢三代一类的抗生素抗感染治疗，在感染控制后腹水也会明显消失。如果是癌性腹水，则这种情况比较难办，需要找明原发的癌灶部位，可以用化疗药物来治疗，但腹水基本上不会消失。
腹腔积水，有哪些好的解决方法？
腹腔积水出现的情况也是比较常见的，出现这种情况的原因是因为一些疾病留下的后遗症，导致腹腔内的液体超过了正常水平。不过大家如果出现了腹腔积水的情况，也是需要引起重视的，如果不及时处理的话，可能会造成腹腔感染，从而会影响大家的身体健康。那么腹腔积水有哪些好的解决方法呢？
一、补充营养，利尿治疗
如果大家是因为低蛋白血症引起的腹腔积液，如果想要将腹腔积液都排出体外的话，就需要大家输入人血血白蛋白。这种患者主要还存在一些营养不良的情况，所以在平常饮食的时候，一定要补充身体所需要的营养物质，千万不要挑食，也不要吃一些垃圾食品，多吃一些有利于身体健康的食物，例如蔬菜蛋制品，奶制品，或时候多吃一些水果。总之要补充身体所需要的维生素，只有食物充足了，那么低蛋白血症就会很快治愈，从而腹腔积液也会很快被清理干净。除了这种方法之外，还可以通过利尿治疗方法，如果是因为肾脏疾病引起的腹腔积液，那么就可以通过利尿治疗方法来排出腹腔内的积液。
二、腹腔穿刺引流或者去医院检查
如果大家是因为肝硬化引起的腹腔积液，那么就需要大家通过穿刺引流的方法，将腹腔积液排出体外，同时也需要根据医嘱来服用一些药物，从而减少腹腔积液的形成。在平常生活当中，大家也需要多注意身体健康，尽量提高自身免疫力，防止身体出现一些疾病，而这些疾病也是很容易会引起腹腔积液的颜色延长多一份警惕，那么大家的身体就会多一份保障，为了大家的身体健康着想，希望大家能够保持一些好的生活习惯，经常去医院做体检，有病及时治疗。
