本
文
摘
要
很多人都知道，肾结石主要的症状就是疼，但是其实最起初的肾结石是没有任何症状的，一般出现疼痛是由于肾结石掉落到输尿管内，没有排除体外发生梗阻导致的疼痛，这种疼痛都是突发性的。虽然疼痛会使人快速的前往医院就诊，但是有的人疼一会就没事了，就以为没事了，就不做就诊处理了，有时候腰不痛比痛更可怕呢。
什么情况下的肾结石没有腰痛？
第一，结石体积不大，且没出现梗阻症状，这种情况下患者可没有腰痛不适，病情一般也不严重。但随着结石的逐年增大，患者病情在不知不觉中加重。
第二，结石体积较大，但没出现梗阻症状，这种情况下多数患者并未重视。
第三，结石出现慢性梗阻，肾积水缓慢加重，这种情况下患者多未能感觉到腰痛不适，随着肾积水的加重，可能错失了最好的治疗时机。
第四，肾脏功能严重受损或丧失，对疼痛的敏感性明显下降或消失，也可不出现疼痛；
第五，部分输尿管结石，急性期过后也可没有明显的腰痛症状。但由于结石存在，在造成输尿管梗阻部位的息肉增生、输尿管狭窄及梗阻部位以上输尿管的扩张和肾积水。
由此可见，很多的时候，肾结石不痛比痛的病情更重，后果也更加可怕，因此，对于存在肾结石的患者，平时应重视，定期检查，积极治疗，以免病情加重或出现严重并发症，最后即使积极治疗，肾功能也很难恢复到正常。
超声为诊断肾结石的首选。
超声能迅速的判断肾脏位置、外形和大小，在肾脏疾病的诊断及疗效观察和预后判断方面有着十分重要的意义，现在已经成为肾脏病患者的常规检查。对于患者来说了解肾脏超声报告单上面的相关检查也很有必要，这里主要给大家提供一下肾脏大小的正常值：
1、左肾上下平均径：（9.11加减1.02）厘米 左右径平均为（6.29加减0.72）厘米 厚度为（4.34加减0.21）厘米。
2、右肾上下平均径：（9.04加减1.11）厘米 左右径平均为（6.36加减0.68）厘米 厚度为（4.25加减0.18）厘米。
查肾脏超声 到底能查出什么？
肾脏超声具有直观、简易、费用低、省时、无痛苦、无放射线等优点，临床上应用广泛:
(1)从肾脏的大小可判断疾病是急性还是慢性，如：急性病，肾脏体积正常或增大;但慢性梗阻性肾功能衰竭伴肾盂积水、肾结核脓肾、中或晚期肾结核、多发性骨髓瘤肾损害等虽是慢性病程，然而肾脏体积常常增大;肾缩小或萎缩，多见于慢性肾小球肾炎等双侧肾实质弥漫性病变的晚期，或单侧肾血管病变及单肾发育不良，肾脏位置改变有助于发现游走肾和异位肾。
(2)鉴别肾肿块是囊性还是实质性，肾囊肿及多囊肾超声诊断准确率100%，而且超声检查可发现5毫米以上的囊肿早于静脉尿路造影。
(3)肾盂积水：诊断符合率达90%，肾盂积水如单侧见于输尿管狭窄、结石、肿瘤及同侧输尿管病变；双侧肾盂积水则为膀胱(神经源性膀胱)或尿道梗阻所致。
(4)对移植肾功能的评判：移植肾体积突然增大，示有急性排异反应，移植后期血肌酐升高时，肾缩小示肾萎缩。
(5)肾穿刺定位：选择合适的穿刺点及进针深度。
(6)肾脏超声对肾结石诊断假阳性率高，对肾肿瘤、肾结核的诊断仅供参考，肾脏超声无异常发现，不能除外肾结核。
(7)膀胱残余尿量：排尿后立即超声检查，可计算出膀胱残余尿量，有助于神经源性膀胱的诊断，正常人膀胱残尿量，0~36毫升。充盈的膀胱超声检查可查出膀胱内占位性病变(附膛胱壁的血凝块或肿瘤)，但灵敏度和特异性均差。
小贴士
1肾结石患者要多喝水？
多喝水可以稀释尿液，能加快尿液的排出，把在肾脏中沉淀、积聚的钙质以及杂物排出体外，不致于形成结石，并且能减慢结石变大的速度，因此对肾结石的预防有着非常重要的意义。
同时，大量饮水也可以帮助小结石在下移的过程中顺利排出。（但是这只针对于结石＜5毫米的人哦）
2喝水并不是万能的！
需要注意的是，并不是所有的肾结石都可以多喝水。当结石直径超过1厘米时，结石基本不可能通过输尿管、尿道自行排出了。大结石在向下移动的过程中，常常会卡在狭窄处，造成梗阻。这时候如果继续多喝水，就会对泌尿系统造成较大的压力，甚至引起肾积水。
