本
文
摘
要
前些天一篇微博《黑心的株洲妇幼保健院还我的宝贝外甥女！》引发了激烈讨论，许多网友在看完后对医院的祖宗八代表示了热烈问候。但是事实上呢？现实就是罗生门，戏剧的反转无处不在。跟着樱桃君来看看这件“医疗纠纷”，仁者见仁智者见智。
首先，樱桃君对这可爱小女孩的不幸遭遇表示非常惋惜，希望家长能用科学武装自己，不要让这种不幸再发生了！不要以为这与你无关，现正值“手足口病”的高发期，希望各位父母能警戒注意！“早期识别重危病例，及时对症治疗以及高级生命支持是降低病死率的主要手段。”早发现早治疗，就算医院搞不清，家长也要搞清楚！大家一定要看看后面来自火爸的文章，正确认识这个 “手足口病”！
具体事件详解借用一个网友的评论，大家先了解下整个事件：
家属曝光：你无良、你黑心！我心好痛 啊！首先，是这个人@YYY袁小琼在5月17号发的微博。内容如下：
来看看这时候的评论：
医院声明：我负责、我协商！你无理取闹啊！从来就不是只有一种声音，当另一方发声时，应该怎么看?
再来看看这篇微博下面的评论：
家属反击：你狡辩！我不懂、我太寒心了！
公道自在人心，那么，你怎么看？网友评论：这是樱桃君搜集的部分微博下面比较有代表性的评论，大家感受一下
专家评论：小儿外科裴医生对此次事件的评论
热心网友正义值爆表，每次有事件发生，总会有许多人第一时间出来声讨、控诉！这证明这是个有爱的社会。樱桃君也非常同情家属，理解他们的心情，但是对其医闹的行为是不赞成的，因为这样子可能影响到其他病人，希望走正常的法律程序去解决它。
我们需要理性看待，有自己的判断，所以我们要看清，切莫轻易被引导。那么，你怎么看？
不管是谁对谁错，我们都要引以为戒，避免这种什么都不懂的情况！家长更要用科学的育儿知识武装自己！下面就跟着樱桃君一起来看看什么是手足口病！
手足口病详解但是我们具体的主要目的，并不只是控诉谁对谁错。毕竟死者已矣，我们更要以此为戒！
下面樱桃君就为大家带来火爸朱剑笛的关于手足口病的一篇文章。
妈妈们一定要好好看看。
——什么是手足口病？——手足口病是由肠道病毒（如柯萨奇病毒和肠道病毒71型）引起的，常见于5岁以下儿童，但成人有时也会发生。
香港的手足口病高峰期一般由初夏至秋季，冬季也可能出现小高峰；美国和其它温带地区的高峰期一般在夏季和秋季；热带地区则全年都可出现。
——症状及体征——发热通常是手足口病的第一个体征（但也可能不发热），其次是喉咙痛，有时会食欲不振。发热后一到两天，口腔或喉咙会出现疼痛的小疱疹，这些疱疹初时呈细小的红点，然后会溃破形成溃疡。跟着一或两天内会出现皮疹，皮疹通常不痛也不痒，多数出现在手和脚，有时也会出现在手臂、腿、臀部、生殖器；皮疹数目少的只有几个，多的有几十个，有些还会出现小水疱。有些患者（特别是成人）也可能没有任何体征或症状，或只出现皮疹或口腔溃疡。
——诊断——儿科医生会根据症状和体征来进行诊断，必要时做一些粪便、血液、尿液等测试。如果怀疑有脑膜炎，还可能要做腰椎穿刺；如果怀疑有心肌炎，就可能要做胸部X光和心电图。这些听医生的就行了，不要怀疑医生是为了赚钱而多做测试。
——治疗——
目前没有针对手足口病的药物和疗法，只能针对症状来治疗，如发热导致不舒服就吃退热药（如“泰诺林-对乙酰氨基酚混悬滴剂”或“美林-布洛芬混悬滴剂”，回复关键词“发热”可参考我写的发热文章）。同时要保证孩子摄入足够液体以避免脱水。
抗菌素（抗生素）对病毒无效。目前也没有针对肠道病毒感染的“抗病毒药”。有一种叫pleconaril的抗病毒药已经在美国通过了测试，但还没有得到最终批准。
大部分手足口病患者都比较轻微，7-10天内即可自行痊愈，但少数患儿可能会出现严重并发症（如脑膜炎、脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎、心肌炎等）、甚至死亡。早期识别重危病例，及时对症治疗以及高级生命支持是降低病死率的主要手段。
局部使用麻醉剂可能有助于缓解口腔溃疡的疼痛，外用利多卡因凝胶可以用于任何年龄的孩子，苄达明口腔喷雾可以用于5岁及以上儿童，苄达明漱口水可以用于12岁及以上儿童，水杨酸胆碱凝胶只适用于16岁及以上的人（孕妇和哺乳期女性不能用）。具体用法请咨询儿科医生。另外要注意看药物说明书，因为每天可以使用的次数和可以自行使用的天数可能会有限制。
下面这些方法也有助于缓解疱疹的疼痛：
1、吸吮冰棍或冰块。可以自己在家里制作。
2、喝冰的牛奶或冰水。
3、吃冰淇淋。
4、吃软一些、不需要太多咀嚼的食物。
5、饭后用温水漱口。
6、如果孩子已经学会漱口（知道不把漱口水咽下），可以用温盐水漱口，250毫升温水放半茶匙（约2.5克）食盐，每日数次或更频繁，这有助于缓解口腔和喉咙的疼痛和发炎。
避免这些东西：
1、酸性食物和饮料，如柑桔类水果、橙汁、可乐。
2、太咸或辛辣的食物。
患者痊愈后，会对相应的肠道病毒产生抗体，但以后仍可能会感染由其它肠道病毒引致的手足口病。但随着年龄增长，大多数孩子的免疫系统对抗病毒的能力会变得更强。
——预防——
手足口病在病发的第一周内的传染性最强，但病毒在体征和症状消失后仍可留在体内数星期，这意味着病毒仍然会传染给其他人。手足口病主要通过接触患者的鼻或喉咙分泌物、唾液、破损的水疱、粪便、或触摸受污染的物件而传播。
EV71病毒灭活疫苗已完成临床试验，监测结果显示该疫苗对预防EV71（肠道病毒71型）引起的手足口病保护效率为90%，有望很快得到临床应用。在疫苗正式上市之前，主要通过避免与患者密切接触和良好的卫生习惯来预防，如勤洗手（特别是接触疱疹后），大人帮孩子换尿片后也要及时洗手。用肥皂和流动的水洗手至少20秒；如果没有水，可以用含至少60%乙醇的免洗手消毒剂搓洗双手和手指所有表面直到变干。
为了避免把病毒传染给别人，患手足口病的孩子应该避免上学或参加集体活动，也不要去游泳池之类的公共场所，直到所有水疱结痂。如果是由肠道病毒71型引起的，发热及红疹消退、所有水疱结痂后还应在家休息两周再回学校上学。
肠道病毒可对新生儿（出生28天内的婴儿）造成严重感染，并导致可能致命的肝衰竭和大量出血，所以对新生儿一定要特别注意保护。
病毒可以在玩具等物件生存好几天。必要时，可以把1份5.25%的家用漂白水混合99份清水对家具和玩具等物件进行消毒。被呕吐物或排泄物污染的表面，可用1份5.25%的家用漂白水混合49份清水进行消毒，15-30分钟后再用清水清洗并擦干。
参考资料：
1. 香港卫生署. 手足口病. 2015.
http://sc.chp.gov.hk/TuniS/www.chp.gov.hk/tc/content/9/24/23.html2. 美国儿科学会. Hand-Foot-and-Mouth Disease. 2014.
http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/infections/pages/Hand-Foot-and-Mouth-Disease.aspx3. Mayo Clinic. Hand-foot-and-mouth disease. 2014. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hand-foot-and-mouth-disease/basics/definition/con-20032747
4. NHS choices. Hand, foot and mouth disease. 2014. http://www.nhs.uk/conditions/Hand-foot-and-mouth-disease/Pages/Introduction.aspx
5. 胡亚美, 江载芳, 申昆玲, 沈颖, 等. 诸福棠实用儿科学[M]. 8版. 北京: 人民卫生出版社, 2015.
***部分来源于火爸朱剑笛***
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