头痛好多年（头痛很多年）

有很多头痛的患者，来我门诊的时候，说，医生，我偏头痛很多年了，你能不能治？

我说，你咋知道你是偏头痛呢？

患者说，我们那儿医生看过了，身边的人，都说是偏头痛！

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偏头痛！又一个及其容易被误诊的疾病。跟那个腰椎间盘突出症是一样的冤枉。今天，就来聊一下偏头痛。

首先你得知道偏头痛是如何诊断的。

偏头痛的诊断：引自国际头痛协会的诊断标准（看不懂的，可以留言问我）

1.无先兆症状的偏头痛诊断标准：

①符合下述2~4项，至少发作5次以上；

②如果不治疗，每次持续发作4~72小时；

③具有以下特征，至少两项：1》单侧性；2》搏动性；3》活动被强烈抑制，甚至不敢活动；4》活动后头痛加重。

④发作期间有下列之一：1》恶心和呕吐；2》畏光和畏声。

⑤无其他已知的类似疾病：1》病史和躯体的其他方面正常；2》无其他已知类似疾病。

2.有先兆症状（偏盲、亮光、异彩、感觉障碍等）的偏头痛诊断标准：

①符合下述2项，发作至少2次。

②具有以下特征，至少3项：1》有局限性脑皮质、脑干功能障碍的一个或一个以上的先兆症状；②至少有一个先兆症状，逐渐发展，持续4分钟以上；或有相继发生的两个或两个以上的症状；3》先兆症状持续时间＜60分钟；④先兆症状与头痛发作间无间歇期。

③具有以下特征，1项以上：1》病史和体格检查不提示有器质性疾病证据；2》病史和体格检查提示有某种器质性疾病可能性，但经相关的实验室检查已排除；3》虽然有某种器质性疾病，但偏头痛的初次发作与该疾病无密切关系。

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这个诊断标准，不是我说的，是国际标准。你把自己的症状，跟这个对一下，是不是符合标准。我跟你说，一大半的人，都不是偏头痛。

头痛常见的病因十几种，但是目前最常见的头痛疾病----颈源性头痛，在我们门诊头痛病人中占到80%以上，大部分人都是这种疾病被误诊了！这种头痛，可表现为前额痛、太阳穴痛、面颊痛、牙根痛、甚至可以是“脑仁痛”，疼痛无明显的规律性，休息、针灸推拿、热敷等都可以缓解，但易于反复。大部分上班族、学生为主的脑力劳动者或者熬夜党都是这种头痛。

定义：颈枕部或肩部组织的器质性或功能性病损所致的以同侧头痛为主的一种综合征。

简单说就是，颈部、枕部、肩部的肌肉、筋膜、血管、神经、小关节、椎间盘等病变引起的头痛，均属于颈源性头痛。例如，枕大神经痛、项韧带钙化、车祸后颈椎挥鞭伤等造成的头痛。

该病有以下几个特点：1.颈部活动或姿势不当，会加重头痛；2.头、枕、肩部有明确的压痛点；3.疼痛可放射至肩部、背心、甚至双上肢；

患有这种疾病，可先到针灸、推拿科就诊，坚持一段时间理疗，一般能缓解。如果理疗不能很好的解决问题，可来疼痛科就诊。疼痛科的一些特色治疗和手术，例如内热针软组织松解、颈椎交感神经阻滞、枕神经阻滞、枕神经射频、枕神经电 *** 植入术、颈神经根阻滞等，能很好的解决您的问题。肯定有很多患者，对这些治疗感兴趣，后面的文章，我再单独写吧。

总而言之，很多患者的偏头痛都是误诊的，长期服用一些精神、血管类药物，疼痛症状不减轻，反而加重，希望这篇文章能给你点帮助。

不知道就近去哪里看病的，留言给我。

需要找我咨询的，下面发症状和片子，别发私信！

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