本
文
摘
要
在世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中，颈椎病排名第二，仅次于心脑血管疾病。目前，我国颈椎病患者已超过5000万人，且每年新增颈椎病患者约100万人。生活中，经常能够听到很多人抱怨颈椎不舒服，说自己得了颈椎病，其实不然，要避免走入脊椎的误区。
脖子僵硬、酸胀，是不是得了颈椎病?
第一，随着年龄的增加，椎间盘会出现老化退变，这是自然的生理过程，就像是年纪大了会长皱纹一样。第二，有些患者平时总是长时间低头、坐姿不好而引起颈部酸痛、僵硬，这些患者往往是肌肉劳损，只需要锻炼肌肉，而不是做手术。第三，颈椎病之所以称为“病”，意思是患者除了核磁等影像学检查有问题之外，还要有颈椎病变引起的症状，单靠影像学的检查结果就诊断颈椎病，证据是不充分的。
颈椎病是中老年病，年轻人不会得？
很多人在电脑旁边工作时间长了，或者低头玩手机太久，开车时间长了都会觉得脖子不舒服，这都是颈椎病的早期表现，我们应该引起警惕和注意。而且现代工作生活的压力和节奏导致颈椎病患病人群越来越年轻化。
确诊颈椎病，要做哪些检查？
对于临床上怀疑患有颈椎病时，X线检查是优先选择的方法。X线可以看到颈椎病的许多影像表现，最重要的是可以排除其他一些疾病，这对鉴别诊断很有价值。磁共振是可以观察到颈椎病病理变化的最直接的方法，对颈椎病的诊断和程度的判断很有影像学价值，应优先采用。对于准备行手术治疗的患者，CT检查必不可少。它们各有其优点，可根据患者具体情况使用。
颈椎病保守治疗效果如何？
非手术疗法是对颈椎病早期行之有效的治疗手段，它不仅可以使颈椎病或者病情减轻或明显好转，亦可治愈。颈椎病一般中老年发病，一部分合并有高血压，糖尿病及心脑血管疾病，给治疗带来一些难度，尤其是手术治疗，手术治疗前常采用3-6月的保守治疗，如果效果不明显，才再考虑手术治疗，所以保守治疗是基础。
治疗颈椎病，理疗、 *** 有效吗？
很多患者都觉得做推拿 *** 后非常舒服，所以想要选择中医推拿 *** 。但是，不建议颈椎病的患者都去做推拿 *** ，因为严重的颈椎病患者做推拿 *** ，可能会使神经症状（比如疼痛、麻木等）加重。
正规的中医院会让患者先做核磁共振等检查，判断患者病情的轻重。如果是很轻的颈椎病，只有颈肩部的不舒服，没有神经压迫，是可以做推拿 *** 的。但是如果病情本来比较重，做推拿 *** 后可能会使病情加重。社会上有一些中医医疗机构或者所谓的“盲人 *** ”院，都是不做检查，也不甄别患者的病情严重程度就盲目 *** 的，所以如果患者想要推拿 *** ，还是找正规的医院，在明确病情后再做。
哪些颈椎病患者，能够戴颈托?
神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病，都是因为神经根或者脊髓受到压迫和 *** 导致的，这样的患者戴颈托可以起到限制活动和牵引的作用，减轻局部的疼痛和神经根受 *** 的状况。
交感型颈椎病，主要是由于颈椎的异常活动所引起的交感神经受 *** ，也就是颈椎不稳引起的症状，用颈托也可以起到限制活动的作用。
专家介绍
钱列，骨科学博士，研究方向：脊柱外科，上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科行政副主任。
93年起一直在骨科临床一线工作，长期从事脊柱相关疾病的诊断与治疗。曾经在第二军医大学附属长征医院骨科工作学习多年，师从我国著名脊柱外科专家：贾连顺教授、李家顺教授。曾多次到美国、欧洲等国外进行脊柱相关方面的交流和学习。主持或参与国家自然基金项目、上海市科委等各级项目多项。在国内外核心期刊发表论文40余篇，其中SCI收录10篇；参编著作10部。主刀及参与脊柱手术六千余例，对脊柱手术具有非常丰富的经验。
擅长：颈椎病、颈椎骨折脱位、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、胸腰椎骨折脱位及脊柱畸形等脊柱疾病的诊断、治疗。开展脊柱外科各种常规及疑难复杂手术。近年大量开展脊柱微创化治疗，并取得很好的效果。
教育经历：
1999-2004年第二军医大学附属长征医院硕士、博士研究生
学术职务：
中华医学会上海骨科分会脊柱微创学组委员
中华医学会上海创伤骨科委员会委员
中国肢体残疾康复专业委员会脊柱康复学组常务委员
中国医师协会中西医结合医师分会脊柱伤病专业委员会常务委员
中国中西医结合学会骨科微创专业委员会脊柱内镜学组委员
中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病防治专业委员会脊柱内镜学组委员
中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会委员
中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会腰椎工作组委员
中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会脊柱微创学组委员
全国骨与关节及风湿病专业委员会脊柱非融合学组委员
上海市康复医学会脊柱脊髓康复专业委员会委员
中国矫形外科杂志编委
脊柱外科杂志编委
