X女士，46周岁，经基因检测铁需求量稍低，需谨慎补铁。

解析目录：

＊铁的需求水平；

＊基因突变与疾病风险分析；

＊个性化的解决策略；

▷铁元素需求特点：

铁在体内参与造血等生理功能，缺乏会引起缺铁性贫血，但机体无主动排铁功能，过量摄取会造成蓄积毒性。

TF（transferrin）编码转铁蛋白，是血浆中主要的含铁蛋白质，负责运载由消化管吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。其rs1799852位点TT和rsrs3811647GG基因型携带者，转铁蛋白代偿性下降，对铁利用优于其他基因型。

因此，X女士对铁元素利用有先天优势，需求量稍低，不宜长期额外补充。

▷铁过载与慢性疾病及衰老加速：

铁是能量产生、代谢、DNA合成所需的几种重要酶的主要组成成分，由于铁的重要性，机体会尽可能地多储备铁，而肾脏一般不排铁，仅通过红细胞破坏和胆汁排泄而流失少量铁。

所以，铁是一把双刃剑。常规的富铁食物的食用或适量的铁剂补充，对身体有益；但是长期超剂量补铁，会导致慢性中毒。

因为体内过量铁，会成为对细胞有攻击性的氧化剂，给机体带来极大的氧化压力，增加患心脏病、癌症、糖尿病、骨质疏松症和关节炎的患病风险。

并且，“铁超载”，或者不能正确地分解铁，会影响我们的寿命，以及我们晚年的健康状况。

7月17日，发表在《Nature Communications》上的一项针对衰老性状的全基因组关联研究结果显示：铁代谢与衰老性状有关，血液中铁水平过高，会增加早死的风险，而控制铁水平可以防止与年龄相关的损害。

所以，不要盲目补铁，应该根据自身对铁的需求选择合适的铁摄取途径，在营养师指导下服用铁剂。

▷个性化的解决策略：

1、不要盲目补充铁剂。

2、推荐通过食物摄取充足的铁：含铁量较高的食物有（每100g可食部分）：干木耳（含铁97.4mg）、干紫菜（54.9mg铁）、芝麻酱（50.3mg铁）、鸭血（30.5mg铁）、猪肝（22.6mg铁）、口蘑（19.4mg铁）、扁豆（19.2mg铁）、豆腐皮（13.9mg铁）、猪血（8.7mg铁）、猪肉（瘦）（3mg铁）。可通过食物搭配，满足X女士一天20mg的铁需求量。

3、如果因饮食摄取不足导致体内缺铁，可在营养师或医生指导下少量短期服用铁剂。待补足铁后，转为饮食摄取方式。

参考 |Variants in TF, and HFE, Explain ∼40% of Genetic Variation in Serum-Transferrin Levels